Sintomi della colite ulcerosa e come viene diagnosticata

Dolori e crampi allo stomaco possono essere un segno della malattia di Crohn.iStock.com

I sintomi della colite ulcerosa tendono ad andare e venire, con periodi di remissione tra riacutizzazioni.

La remissione può durare mesi o anni, il che può rendere difficile sapere se un trattamento ha aiutato o se si è verificata una remissione spontanea. (1)

La colite ulcerosa può progredire nel tempo, interessando aree più ampie del colon.

In generale, più il colon è colpito, più grave è la malattia e peggio sono i suoi sintomi e complicanze. (2)

Quali sono i sintomi della colite ulcerosa?

I sintomi più comuni della colite ulcerosa sono dolore addominale e diarrea che spesso contiene sangue, pus o entrambi.

La malattia e questi sintomi si manifestano tipicamente gradualmente. (2)

Man mano che la malattia progredisce, altri sintomi possono includere:

• Dolore rettale, sanguinamento o entrambi
• Perdita di appetito
• Perdita di peso
• Urgenza di defecare
• Incapacità di defecare in nonostante l'urgenza
• grave stanchezza
• febbre
• piaghe della pelle
• dolori articolari
• insufficienza della crescita nei bambini

se si dispone di proctite ulcerosa - che colpisce solo il retto - il tuo unico sintomo può essere rettale sanguinamento. Questa forma della malattia tende ad essere la meno grave.

La proctosigmoidite - che colpisce il retto e la parte inferiore del colon - tende a causare diarrea sanguinolenta, dolore addominale e difficoltà a defecare nonostante un forte bisogno di farlo. > Colite sinistra - che colpisce il retto e il colon fino a un'area chiamata colon discendente - spesso causa diarrea sanguinolenta, dolore addominale del lato sinistro e perdita di peso involontaria.

Se si dispone di pancitopenia - che colpisce l'intero due punti: è probabile che si verifichino gravi episodi di diarrea sanguinolenta, dolore addominale, affaticamento e perdita di peso maggiore. (2)

Come viene diagnosticata la colite ulcerosa?

È importante consultare un medico se si dispone di una combinazione dei seguenti sintomi:

Cambiamento persistente delle abitudini intestinali (come la diarrea per diverse settimane)

• Feci frequenti
• Dolore addominale
• Sangue o muco nelle feci
• Diarrea che ti sveglia dal sonno
• Febbre inspiegabile della durata di più di un giorno o due (2)
• Il tuo medico userà la tua storia di sintomi, un esame fisico e una serie di test per fare una diagnosi.

Inizialmente, il medico esaminerà se ha una colite ulcerosa o un'altra condizione, come una forma infettiva di diarrea.

I test usati per diagnosticare la colite ulcerosa può anche aiutare a determinare quale tipo di malattia si ha, in base alle aree del colon che sono colpite. (1)

I test che possono essere utilizzati per diagnosticare la colite ulcerosa e escludere altre condizioni includono:

Esami del sangue

Il medico può ordinarli per verificare l'anemia e l'infezione. Analisi delle feci

Questo può escludere condizioni che possono essere scambiate per colite ulcerosa, come infezioni causate da batteri o parassiti. I globuli bianchi nelle feci possono anche essere un segno di colite ulcerosa.

Colonscopia

Colonscopia è una procedura che utilizza un tubo flessibile con una fotocamera per visualizzare l'interno del colon e ottenere campioni di tessuto per l'analisi. Sigmoidoscopia flessibile

Simile a una colonscopia ma meno estesa, questa procedura utilizza un tubo flessibile con una luce per visualizzare solo la porzione inferiore del colon. Una diagnosi definitiva di colite ulcerosa viene generalmente effettuata utilizzando l'endoscopia, ovvero una colonscopia o una sigmoidoscopia.

Raggi X

Un tipo di imaging, X- raggio può essere utilizzato sulla zona addominale per cercare complicazioni gravi. Barium Enem a

Si tratta di una radiografia in cui il colon è riempito di bario liquido prima di prendere le immagini. TC scan

Una tomografia computerizzata, o TAC, è un tipo di imaging che può essere utilizzato sull'addome o sulla pelvi per vedere quanta parte del colon è infiammata e se si sono sviluppate gravi complicanze. (2) Le complicazioni Colite ulcerosa

Le possibili complicanze della colite ulcerosa sono:

emorragie e anemia (globuli rossi inadeguata)

• La disidratazione
• infiammazione della pelle, le articolazioni, e gli occhi
• Perforazione del colon (un buco nel colon) (2)
• Una delle complicanze più gravi e potenzialmente letali della colite ulcerosa è la colite tossica o fulminante, chiamata anche colite acuta, grave o megacolon tossico.

si verifica quando una sezione del colon diventa dilatata e immobile, aumentando il rischio di sanguinamento, perforazione e peritonite, un'infezione del rivestimento addominale.

I sintomi più comuni includono dolore, distensione addominale (gonfiore), febbre e una rapida battito cardiaco.

In molti casi, la colite tossica richiede un intervento chirurgico per rimuovere tutto o parte del colon e del retto. (3)

La colite ulcerosa è anche associato con:

I coaguli di sangue

• Le ferite di ulcera
• ritardato la crescita e lo sviluppo nei bambini
• I calcoli renali
• fegato e la cistifellea malattia (4)
• Le persone con colite ulcerosa hanno un rischio più elevato di cancro del colon-retto rispetto alla popolazione generale e quelle con colite ulcerosa grave hanno il più alto rischio. (2)

Ma gli studi hanno dimostrato che l'assunzione di farmaci di mantenimento per prevenire il ripetersi di una malattia attiva può ridurre il rischio di cancro del colon. (5)

I segni di un'emergenza

Toxic colite - chiamato anche la colite fulminante, megacolon tossico, o acuto, grave colite -. È un pericolo di vita

colite tossica può verificarsi rapidamente e spontaneamente senza alcun apparente ragione, o come risultato dell'uso eccessivo di certi tipi di farmaci, come i farmaci antidiarroici e alcuni antidolorifici. (6)

I sintomi della colite tossica possono includere:

improvvisa, diarrea violenta

• Febbre alta
• Il dolore addominale
• sensibilità di rimbalzo (dolore come il medico rimuove la pressione applicata al vostro addome)
• Battito cardiaco accelerato
• Stato mentale alterato
• La tenerezza del rimbalzo è un segno di peritonite, un'infezione del rivestimento dell'addome. (6)

In caso di colite tossica, il medico probabilmente ti ricovererà in ospedale per un trattamento.

In alcuni casi, il medico può prescrivere farmaci corticosteroidi per via endovenosa ad alte dosi per controllare i sintomi.

Se questo approccio fallisce, il medico può provare altri farmaci.

In alcuni casi, sarà necessario un intervento chirurgico per rimuovere la porzione malata del colon. (6)

Può morire di colite ulcerosa?

La colite ulcerosa di solito non è mortale, secondo la Mayo Clinic. Ma può causare complicazioni gravi e persino pericolose per la vita. (2)

Ciò significa che la colite ulcerosa è considerata una malattia grave e dovresti trattare la sua gestione e il trattamento con una gravità simile.

Ottenere i giusti trattamenti per la colite ulcerosa può causare una drastica riduzione dei sintomi e possibilmente portare alla remissione duratura. (2)

Segnalazione aggiuntiva di Quinn Phillips

Fonti editoriali e controllo dei fatti

Cos'è la colite ulcerosa? Fondazione Crohn & Colitis.

1. Colite ulcerosa. Mayo Clinic.
2. Colite ulcerosa. MedlinePlus.
3. Megacolon tossico. Johns Hopkins Medicine.
4. Colombel JF, Sandborn WJ, Ghosh S, et al. Il trattamento di manutenzione quadriennale con Adalimumab nei pazienti con moderatamente a gravemente attivo colite ulcerosa: dati da ULTRA 1, 2, e 3.
5. American Journal of Gastroenterology Agosto 2014. Forte SA.. Gestione della colite acuta e del megacolon tossico
6. Cliniche nella chirurgia del colon e del retto . Dicembre 2010.