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Per scoprire se hai un'iperplasia dell'endometrio o un tumore dell'endometrio, il tuo medico deve rimuovere alcuni tessuti in modo che possano essere esaminati al microscopio. Il tessuto può essere estratto eseguendo una biopsia endometriale o una D & C (dilatazione e curettage).
Biopsia endometriale
Questo tipo di biopsia può essere eseguita in uno studio medico. Un tubo molto sottile e flessibile viene inserito nell'utero attraverso la cervice. Quindi l'aspirazione viene utilizzata per rimuovere una piccola quantità di endometrio. L'aspirazione richiede in genere meno di un minuto. Il disagio è molto simile ai crampi mestruali e può essere aiutato assumendo un farmaco come l'ibuprofene prima del test.
Isteroscopia
Questo è un modo in cui i medici possono guardare all'interno dell'utero. Il dottore mette un piccolo telescopio nell'utero attraverso la cervice. L'utero viene quindi riempito con acqua salata (salina). Questo permette al medico di vedere e prendere un campione di tutto ciò che potrebbe causare un problema, come un cancro o un polipo. Rimani sveglio per questo, e la biopsia viene eseguita dopo che la zona è intorpidita dalla medicina.
Dilatazione e curettage (D & C)
Se il campione bioptico non ha abbastanza tessuto, o se il dottore puo ' Per essere sicuro che si tratti di cancro, deve essere fatto un D & C. Per fare ciò, la cervice viene aperta (dilatata) e uno speciale strumento viene usato per raschiare il tessuto dall'interno dell'utero. Il test dura circa un'ora e potresti aver bisogno di medicine per farti dormire (anestesia generale). D & C è il più delle volte eseguito in un'area di chirurgia ambulatoriale di una clinica o di un ospedale. La maggior parte delle donne ha poco dolore dopo questa procedura.
Test del tessuto
Il tessuto che è stato rimosso viene esaminato al microscopio per vedere se ci sono cellule tumorali in esso. Se il cancro viene trovato, le cellule saranno studiate per saperne di più sul cancro. Il rapporto del laboratorio fornirà questi dettagli.
Il laboratorio assegnerà anche un voto al cancro. Se la maggior parte delle cellule tumorali assomigliano al tessuto normale, viene assegnato un grado 1. Se la maggior parte delle cellule ha un aspetto molto diverso dalle cellule normali, viene assegnato un grado di 3. I tumori di grado 2 si trovano in una posizione intermedia. Il grado è importante perché le donne con tumori di grado inferiore hanno meno probabilità di avere una malattia avanzata o di riavere il cancro dopo il trattamento.
Test di imaging per carcinoma dell'endometrio
Ultrasuoni
Ultrasuoni è l'uso delle onde sonore per scattare foto dell'interno del corpo. Per questo test, viene inserita una sonda nella vagina. Emette onde sonore che echeggiano dal tessuto degli organi pelvici per creare un'immagine su uno schermo video. Questo test può essere usato per vedere se c'è un tumore. Potrebbe anche mostrare se il tumore sta crescendo nello strato muscolare esterno dell'utero. L'acqua salata (salina) potrebbe essere inserita nell'utero prima del test per dare un'immagine più chiara.
Cistoscopia e proctoscopia
Se una donna ha segni che suggeriscono che il cancro dell'endometrio può essersi diffuso, il medico può usare un tubo illuminato guardare all'interno della vescica o del retto. Piccoli pezzi di tessuto possono essere rimossi per essere osservati al microscopio.
TC scan
Questo è un tipo speciale di raggi X che crea immagini dettagliate dell'interno del corpo. Le scansioni TC vengono raramente utilizzate per individuare il carcinoma endometriale. Ma possono essere utili se sembra che il cancro sia tornato o si sia diffuso nel fegato o in altri organi. Le scansioni TC possono anche essere utilizzate per guidare un ago da biopsia nell'area che potrebbe essere cancerosa.
Le scansioni CT richiedono più tempo rispetto ai normali raggi X. Avrai bisogno di giacere fermo su un tavolo mentre le scansioni sono fatte. Si può anche avere una linea endovenosa (intravenosa) attraverso cui viene iniettato un "colorante" di contrasto. Alcune persone sono allergiche alla tintura e ricevono orticaria o, raramente, problemi come problemi di respirazione e bassa pressione sanguigna. Assicurati di dire al medico se hai mai avuto un problema con una tintura usata per i raggi X. Potrebbe anche essere chiesto di bere una o due pinte di un liquido che aiuta a delineare l'intestino in modo che non venga scambiato per tumori.
Scansione MRI (risonanza magnetica)
Le scansioni MRI utilizzano onde radio e potenti magneti invece dei raggi X. Le scansioni MRI sono utili per osservare il cervello e il midollo spinale. Richiedono più tempo delle scansioni CT e potrebbe essere necessario posizionarle all'interno di una macchina a forma di tubo. Questo può essere sconvolgente per alcune persone. A volte vengono utilizzate nuove macchine "open MRI". La macchina emette rumori forti o ronzanti che potresti trovare disturbanti. Molti posti ti daranno le cuffie con la musica per bloccarlo. È possibile utilizzare un colorante a contrasto, proprio come per le scansioni TC.
Scansione PET (tomografia ad emissione di positroni)
In questo test viene dato un tipo di zucchero radioattivo alla ricerca di cellule cancerose. Le cellule tumorali assorbono grandi quantità di zucchero. Una speciale telecamera può quindi rilevare dove va nel corpo. Il PET a volte è utile per trovare piccole collezioni di cellule tumorali. Ma il PET non è spesso usato per il cancro dell'endometrio.
Radiografia del torace
Questo può mostrare se il tumore si è diffuso ai polmoni. Può anche essere usato per cercare gravi problemi ai polmoni o al cuore.
IVP (pielogramma intravenoso)
Una PPI può essere eseguita se il medico ritiene che il tumore dell'endometrio possa diffondersi alle vie urinarie o ai tessuti circostanti. Un IVP è una radiografia che delinea il sistema urinario. Tuttavia, le scansioni TC vengono utilizzate più spesso rispetto all'IVP.
Esami del sangue
Conteggio ematico completo (CBC)
Questo test misura le diverse cellule del sangue, come i globuli rossi, i globuli bianchi e le piastrine. Molte volte le donne che hanno perso il sangue dall'utero avranno un basso numero di globuli rossi. Questo è chiamato anemia.
Analisi del sangue CA 125
CA 125 è una sostanza che molti tumori dell'endometrio e dell'ovaio rilasciano nel flusso sanguigno. Altissimi livelli di CA 125 nel sangue sono un segno che il cancro si è probabilmente diffuso oltre l'utero. Se i livelli di CA 125 sono elevati prima dell'intervento chirurgico, alcuni medici tracceranno questo numero per scoprire quanto bene sta funzionando il trattamento. I livelli scenderanno dopo l'intervento chirurgico se il trattamento sta uccidendo le cellule tumorali. I livelli di CA 125 possono anche essere osservati per vedere se il cancro è tornato dopo il trattamento.
Dalla American Cancer Society
