La psoriasi non è tecnicamente un disturbo della pelle - è una malattia autoimmune che appare sulla pelle. Quindi, anche se sembra che il suo pedaggio più pesante sulla superficie del tuo corpo, vedere un dermatologo probabilmente non è sufficiente per gestire la condizione, soprattutto se è grave. Molto probabilmente, dovrai anche consultare altri specialisti medici per affrontare i molti modi in cui la psoriasi può influenzare la tua vita.
Il ruolo del dermatologo nel trattamento della psoriasi
Il professionista chiave del tuo team di trattamento della psoriasi sarà un dermatologo. Tutti i dermatologi sono addestrati a fornire cure per le malattie della pelle, ma mentre alcuni dermatologi trattano una varietà di problemi, altri restringono il loro focus specialistico a una condizione specifica, come la psoriasi. Di conseguenza, il livello di competenza della psoriasi può variare da dermatologo a dermatologo, a seconda che si tenga aggiornato sulle ultime ricerche e sull'elenco in continua espansione delle opzioni di trattamento.
Se non hai già un dermatologo, può ottenere un rinvio ad un professionista qualificato nella tua zona dal tuo medico di base. Oppure puoi contattare un gruppo di difesa della psoriasi, come la National Psoriasis Foundation (NPF), che mantiene una directory di un medico della psoriasi. "Sul sito Web dell'NPF, puoi inserire il tuo codice postale e ti dirà chi nella tua zona tratta molta psoriasi", afferma Erik Gilbertson, MD, capo divisione della dermatologia presso la Scripps Clinic di La Mesa, in California.
Il ruolo del medico di base
In alcuni casi di psoriasi da lieve a moderata, il medico di base, l'internista o il medico di famiglia potrebbero essere in grado di gestire il trattamento con corticosteroidi topici, catrame di carbone o crema topica. Tuttavia, un medico di base potrebbe non essere aggiornato sulle ultime ricerche sulla psoriasi e sulle opzioni di trattamento, e se il controllo diventa difficile o se la psoriasi si diffonde, il medico dovrebbe indirizzarti a un dermatologo.
La tua assistenza primaria il dottore può ancora essere un membro prezioso del tuo team, aiutandoti a mantenere la tua salute generale e osservando altri problemi di salute che potrebbero avere un impatto o risultare dalla tua psoriasi - una parte importante della gestione della condizione. "Ogni volta che una persona è biologa per la psoriasi, il suo medico di base deve essere consapevole", dice il dottor Gilbertson. I biologici lavorano per sopprimere il sistema immunitario; Se dovessi ammalarti, dovresti vedere subito il tuo medico di base, dice
Il ruolo di un infermiere
Gli infermieri (NP) hanno significativamente ampliato il loro ruolo in dermatologia e sono particolarmente adatto per la cura di persone con patologie croniche come la psoriasi, sia lievi che gravi. Questo perché la psoriasi richiede spesso un approccio olistico, afferma Melodie Young, RN, ANP-C, infermiera professionista di Modern Dermatology a Dallas. I professionisti dell'infermiera possono collaborare con il proprio fornitore di cure primarie per aiutare non solo a ripulire la pelle e trattare i relativi problemi articolari, ma anche a mantenerti sano in generale, dal momento che le persone con psoriasi sono ad aumentato rischio di altri problemi di salute. "Le NP stanno imparando a prescrivere e monitorare molte delle terapie necessarie per curare con successo la psoriasi e l'artrite psoriasica", afferma Young.
Il ruolo di un consulente per la salute mentale nel trattamento della psoriasi
La psoriasi può prendere un pedaggio sia emotivamente sia come fisicamente. Durante le riacutizzazioni, potresti sentirti imbarazzato o depresso, e la tua autostima può durare. "Sappiamo che i pazienti con psoriasi soffrono di più di depressione e ansia rispetto alle persone senza psoriasi", dice Julie Nelligan, PhD, psicologa a Portland, Oregon, e ex presidente dell'Oregon Psychological Association. Sessioni con un consulente, uno psichiatra o uno psicologo possono aiutarti a superare quei sentimenti negativi, dice.
Puoi anche prendere parte a terapie di gruppo o un gruppo di supporto con altre persone che vivono con la psoriasi e che possono entrare in empatia con la tua situazione. "La famiglia e gli amici possono essere grandi", dice, "ma se non hanno la psoriasi, ci sono aspetti della condizione che non capiranno nello stesso modo in cui qualcuno con la psoriasi farebbe".
In alcuni casi lo stress correlato alla psoriasi contribuisce alle riacutizzazioni della psoriasi. In tal caso, potresti prendere un appuntamento con un esperto di salute mentale per esplorare alcuni di questi problemi più profondi e apprendere le tecniche di controllo dello stress, come la meditazione o lo yoga. Se necessario, uno psichiatra può prescrivere farmaci per aiutarti a far fronte, il che può ridurre i razzi di psoriasi.
Il ruolo del nutrizionista
Non esiste una dieta anti-psoriasi sicura, ma una varietà di diete speciali ha avuto successo nell'aiutare alcune persone a controllare la loro psoriasi. Per esempio, un nutrizionista può aiutarti a concepire una dieta antinfiammatoria, piena di cibi integrali, che possa aiutarti a gestire meglio la tua psoriasi, dice Susan Barendregt, MNT, un terapista esperto di nutrizione a Viroqua, Wisconsin. eliminare il glutine, lo zucchero, l'alcool e gli additivi chimici aiuta a ridurre i sintomi. Un nutrizionista può aiutarti a mettere insieme il piano migliore per te, dice
Anche se non sei interessato a provare una dieta specializzata, dovresti comunque mirare a mantenere una buona alimentazione per la salute generale e il controllo del peso. Inoltre, le persone con psoriasi mostrano spesso carenze nutrizionali - proteine, acido folico e ferro, per citarne alcuni - e un nutrizionista può aiutare con quelli. "Alcune carenze sono causate dalla psoriasi e altre sono causate da alcuni tipi di trattamento", osserva Barendregt.
Prima di prendere in considerazione eventuali cambiamenti nella dieta, assicurati di discuterne prima con il tuo medico di base.
Il ruolo del reumatologo
Se sviluppa l'artrite psoriasica - una complicazione potenzialmente debilitante e infiammatoria delle articolazioni che colpisce fino al 30% delle persone con psoriasi - avrai bisogno di altri specialisti nella tua squadra, a cominciare da un reumatologo. Il reumatologo è essenzialmente il quarterback del team di trattamento dell'artrite psoriasica, afferma Nathan Wei, MD, un reumatologo e direttore del Arthritis Treatment Center di Frederick, Maryland. "Lui o lei determinerà quali farmaci sono necessari e coordinerà gli altri servizi che Fortunatamente, ci sono ora molte opzioni di trattamento tra cui scegliere. "
A seconda della gravità della tua artrite psoriasica, il reumatologo può indirizzarti ad altri operatori sanitari, come ad esempio:
- A fisioterapista per progettare un programma di esercizi per controllare il dolore e preservare la forza articolare e il range di movimento
- Un terapista occupazionale per determinare quando possono essere necessari dispositivi di splintaggio o di ausilio
- A podologo per trattare condizioni specifiche dell'articolazione del piede o della caviglia, prescrivere farmaci per controllare l'infiammazione e preservare la funzione articolare ed eseguire un intervento chirurgico al piede se necessario
- Un agopuntore per alleviare il dolore
- A di massa terapeuta dell'età per ridurre la tensione muscolare e migliorare il range di movimento articolare
- Un assistente sociale per suggerire risorse della comunità come assistenza di viaggio o consegna pasti a domicilio
- Un chirurgo ortopedico per valutare la tua condizione e determinare se potresti trarre beneficio dall'intervento di sostituzione dell'articolazione
Potresti non aver bisogno di tutti gli specialisti elencati qui, ma sapere quali professionisti medici sono addestrati a trattare vari aspetti della psoriasi e del trattamento dell'artrite psoriasica può aiutarti meglio gestisci le tue esigenze individuali.
