L'artrite enteropatica descrive un'infiammazione articolare che si verifica in associazione con disturbi infiammatori intestinali come il morbo di Crohn e la colite ulcerosa. L'artrite enteropatica viene diagnosticata in gran parte in base ai sintomi, ma il medico può anche ordinare test per confermare la diagnosi.
Artrite enteropatica: una panoramica
Il termine "enteropatia" descrive qualsiasi disturbo correlato all'intestino. La connessione tra disturbi intestinali e infiammazione delle articolazioni non è chiara, ma i ricercatori ipotizzano che l'infiammazione nell'intestino possa contribuire. Il rivestimento dell'intestino è una barriera importante per i batteri, ma il gonfiore e l'infiammazione cronica possono permettere ai batteri di penetrare nel flusso sanguigno. Questi organismi batterici possono quindi depositarsi nelle articolazioni, portando a sintomi di artrite.
La maggior parte delle persone con artrite enteropatichica è già stata diagnosticata con la malattia di Crohn o colite ulcerosa nel momento in cui i loro sintomi articolari si sviluppano, dice Kevin McKown, MD, un associato professore di medicina interna nella divisione di reumatologia presso l'Università del Wisconsin a Madison. In alcuni casi, tuttavia, l'infiammazione delle articolazioni può essere in realtà la prima indicazione di una malattia infiammatoria intestinale di base.
Artrite enteropatica: diagnosi
La diagnosi dell'artrite enteropatica di solito comporta la revisione della sua storia medica e familiare completa con il medico. Inoltre, il medico ti farà domande dettagliate sui tuoi sintomi e potrebbe anche eseguire speciali test diagnostici.
Per iniziare la valutazione, il medico ti chiederà della tua salute generale. Vorrebbe anche sapere se ha una storia familiare di malattia infiammatoria intestinale, artrite enteropatica o altri tipi di artrite e malattie reumatiche, compresa la spondilite anchilosante.
Il medico rivolgerà domande specifiche sui sintomi. Ci sono alcuni sintomi che hanno maggiori probabilità di allertare il medico sulla possibilità di artrite enteropatica, osserva il Dr. McKown.
I sintomi classici dell'artrite enteropatica includono:
- Dolore alla schiena o rigidità L'artrite enteropatica può causare dolore alla schiena o rigidità, soprattutto al mattino, ma il disagio di solito migliora man mano che ti muovi durante il giorno. Sedersi o in piedi per lunghi periodi tende ad esacerbare il mal di schiena nell'artrite enteropatica.
- Articolazioni gonfie, rosse e dolorose. Questi sono i sintomi che sono più propensi a portarti nell'ambulatorio medico, dice McKown. "È più facile con i polsi e le caviglie che con il mal di schiena perché puoi vedere che sono infiammati. L'infiammazione articolare è parallela all'infiammazione intestinale ", spiega McKown. La buona notizia è che le tue articolazioni probabilmente si sentiranno meglio quando i tuoi sintomi intestinali saranno curati.
Artrite enteropatica: test diagnostici
I test usati per confermare la diagnosi di diagnosi enteropatica includono:
- Test delle feci Se si hanno sintomi gastrointestinali, inclusi dolore addominale e diarrea, ma non è stata ancora diagnosticata una condizione infiammatoria intestinale, il medico può controllare le feci per sangue e infezioni.
- Colonscopia Per avere una migliore percezione di ciò che sta accadendo all'interno del vostro tratto digestivo, il medico può ordinare una colonscopia - un test speciale in cui i medici usano un tubo collegato a una piccola telecamera per esaminare l'intestino inferiore.
- Raggi X. I raggi X possono aiutare il medico a valutare la gravità di qualsiasi danno articolare sottostante. I raggi X possono anche essere utili per determinare se la causa del mal di schiena è l'infiammazione dell'articolazione sacroiliaca (l'articolazione che collega la colonna vertebrale al bacino). L'infiammazione dell'articolazione sacroiliaca, chiamata sacroileite, è particolarmente indicativa di artrite enteropatica.
- Aspirazione del liquido sinoviale In caso di articolazioni gonfie e dolorose, il medico può usare un ago piccolo per estrarre un campione di escludere altre cause di infiammazione come la gotta o un'infezione
Artrite enteropatica: chiedere una diagnosi
Per molte persone con malattia infiammatoria intestinale, il primo passo per ottenere una diagnosi di artrite enteropatica è chiedere una valutazione appropriata. Se hai la malattia di Crohn o la colite ulcerosa, probabilmente stai lavorando con il tuo medico di base e un gastroenterologo per gestire la tua condizione. "Alcuni dottori che si stanno concentrando maggiormente sull'intestino non prenderanno l'artrite enteropatica", osserva McKown.
Se avverti un'inspiegabile dolore alla schiena o alle articolazioni, McKown ti consiglia di portare questi sintomi all'attenzione del tuo medico . Quindi puoi iniziare l'importante processo di diagnosi e di trattamento.
