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Trattare con segni di preeclampsia durante la gravidanza

Anonim

Dopo che la nausea mattutina si è placata, la gravidanza è un pezzo di torta, giusto? Non sempre. A volte si sviluppano complicazioni durante la gravidanza. Questo è quello che una giovane donna ha scoperto durante il suo primo figlio quando ha iniziato a sperimentare segni di preeclampsia, una svolta a volte fatale. Ecco come l'ha superata …
Melissa Dreyer aveva 21 anni e si aspettava felicemente il suo primo bambino quando, all'inizio del suo ultimo trimestre, sviluppò sintomi allarmanti: caviglie gonfie, visione distorta e pressione sanguigna sbalorditiva.
La diagnosi: preeclampsia. Colpisce il 5% -8% delle donne incinte, secondo la Preeclampsia Foundation, un'organizzazione senza scopo di lucro che incoraggia la ricerca sulla preeclampsia e aumenta la consapevolezza della condizione.
"Può essere potenzialmente una condizione molto seria. Fortunatamente, con le cure mediche contemporanee, la morte materna è rara, ma può ancora accadere ", afferma Donald J. Dudley, professore di medicina materno-fetale presso il Dipartimento di ostetricia e ginecologia presso l'Università del Texas Health Science Center di San Antonio.
Il più grande pericolo di preeclampsia durante la gravidanza è che si svilupperà in eclampsia in piena regola, facendo salire la pressione sanguigna in un intervallo che può essere fatale sia per la madre che per il bambino. La Fondazione Preeclampsia afferma che l'eclampsia uccide ogni anno 76.000 madri e 500.000 bambini in tutto il mondo. È tra le prime tre cause di morte materna negli Stati Uniti, dice Dudley.
Eclampsia viene dalla parola greca per "fulmine", perché è come essere colpito da un fulmine a ciel sereno, dice.
"Uno dei principali motivi per cui le cure prenatali si sono sviluppate dal 1900 è quello di identificare le donne con preeclampsia e prevenire la morte materna facendole arrivare prima che si verifichino gravi complicazioni", aggiunge Dudley.
La maggior parte delle donne con preeclampsia durante la gravidanza si mette a riposo tenere la loro pressione sanguigna in basso mentre il bambino matura abbastanza per sopravvivere al di fuori dell'utero - perché consegnare il bambino è l'unica cura.

Lifescript si sedette per un'intervista esclusiva con Melissa, una mamma casalinga a Edgewater, in Florida.
Quando hai saputo di avere un problema con i segni della preeclampsia?
Avevo circa 24 settimane di gravidanza.
E quali furono i primi sintomi?
La mia pressione sanguigna. All'inizio non era così male, ma ogni settimana peggiorava. E io non mi sentivo bene.
Stavi ricevendo assistenza prenatale?
Stavo andando a controlli regolari mensili, ma abbiamo scoperto il mio problema di pressione arteriosa a casa. Mia madre ha un bracciale per la pressione del sangue.
È un'infermiera?
No, solo una mamma.
Eri sotto stress?
Sì. Ero sposato da un anno e mezzo. Mio marito era appena uscito dall'esercito, e noi eravamo in procinto di trasferirci dallo stato di Washington alla Florida per vivere con i miei genitori. Quando finirono i suoi benefici medici dall'esercito, scoprii che ero incinta di due mesi.
Com'era la tua salute come prima?
Da adolescente, avevo la pressione bassa e gli episodi di svenimento. Alla fine, ho scoperto di avere una condizione cardiaca chiamata Wolff-Parkinson-White, un problema con i percorsi elettrici nel cuore. Ho dovuto fare un intervento al cuore quando avevo 18 anni.
Ti sei completamente ripreso da quell'intervento?
Sì, completamente.
I tuoi medici ti hanno detto che potrebbe essere pericoloso per te avere un bambino? Mi hanno avvertito che essere in travaglio potrebbe stressare il mio cuore. Dovevo fare uno stress test mentre ero incinta, per essere sicuro che il mio corpo sarebbe stato in grado di sopportare il travaglio.

E stavi vivendo uno stile di vita sano? Lo ero. Ero stato un fumatore, ma ho lasciato il tacchino freddo nel momento in cui pensavo di essere incinta. Per tutta la gravidanza, non ho mai preso l'ibuprofene o l'aspirina.
Quindi, sei mesi dopo la gravidanza, la pressione sanguigna ha iniziato a salire. Cosa hai fatto?
A volte le letture erano abbastanza alte da spaventare mia madre, e lei ha iniziato a portarmi al pronto soccorso. Ho fatto due o tre viaggi al pronto soccorso.
Mi avrebbero semplicemente sdraiato, con una grossa fascia intorno alla pancia e un bracciale per la pressione sanguigna sul braccio, e poi mi avrebbero fatto rotolare sul lato opposto per vedere se avrebbe abbassato la pressione e per quanto tempo prenderei
Mi controllerebbero per un'ora, un'ora e mezza, e poi lasciami andare.
Non ti hanno dato nessun altro trattamento?
No, loro avrebbero solo detto, "Stendere aiuta, quindi dovresti stare a letto."
Che cosa ha detto il tuo dottore normale? All'inizio, avrebbe detto "La tua pressione sanguigna è alta e dovremo tenerla d'occhio . "
Ma dopo che gli dissi che avevo fatto quei viaggi al pronto soccorso, capì che stavo avendo un problema con questo.
Ha detto che stavo mostrando i segnali premonitori della preeclampsia.
Deve essere stato difficile da sentire.
Sì, avevo paura. Il mio medico mi ha detto che se la mia pressione sanguigna è troppo alta, potrei avere convulsioni, e questo potrebbe influenzare il mio bambino.
Qual era il suo consiglio?
Ha detto che avrei dovuto stare a letto stretto, con vasino solo pause. E disse che avrei dovuto guardare quello che mangiavo, bere molta acqua e aspettare la mia scadenza.

Come stavano tuo marito e i tuoi genitori a occuparsi di questo?
La mia famiglia era molto preoccupata. La prima volta che sono andato al pronto soccorso per la mia pressione sanguigna, entrambi i miei genitori erano lì, e mio marito e mia nonna e mio nonno perché erano così preoccupati per quello che stava succedendo.
Sono sicuro che tutti nel la sala d'aspetto pensava che fossi lì per avere il bambino, perché avevo tutta la mia famiglia che aspettava.
Che tipo di dieta voleva che il dottore seguisse per i tuoi segni di preeclampsia? Senza sale, senza zucchero. La mia famiglia ha dovuto aspettarmi perché non mi è stato permesso di alzarmi. Mi urlavano di alzarsi per prendere un bicchiere d'acqua. Mia mamma mi tagliava frutta e verdura e me li metteva su un piatto accanto a me, e mi portava una grande brocca d'acqua.
E lei diceva: "Ora dovresti essere buono per un'ora o giù di lì. "
Dovevo bere molto, così ho bevuto acqua continuamente. Ma continuavo a chiedermi, Come posso stare a letto quando mi metto a fare pipì ogni cinque minuti?
Come hai passato il tempo durante quegli ultimi mesi di gravidanza?
Principalmente seduto una poltrona in pelle che non potevo tirarmi indietro, a punto croce per ore e ore, desiderando di alzarmi e prendermi qualcosa da mangiare. Ero già così grande che riuscivo a malapena a staccarmi dalla sedia.
Il rigoroso letto a riposo teneva sotto controllo la pressione sanguigna? Non proprio. Ha continuato ad andare più in alto. Ecco perché dovevo essere indotto.
Qual era la tua più alta lettura?
Era 168/105. Il mio polso di riposo era 89.

Hai sviluppato altri segni di preeclampsia?
Sì. Ho iniziato ad avere mal di testa molto brutto, e vedevo piccoli punti nella mia visione. Ero gonfio ovunque, tutto il mio corpo. I miei piedi erano così gonfi, non potevo mettermi le scarpe.
Avevi ancora controlli regolari prenatali?
Sì, ogni settimana da allora. Ma le visite in ufficio sono andate rapidamente. Sentivo che non stavano prestando abbastanza attenzione a quello che stava succedendo.
L'aumento di peso è uno dei segni della preeclampsia. Quanto peso hai guadagnato? Quando ho consegnato, avevo guadagnato 60 sterline. Mi metterei indietro sulla scala in modo che non potessi vedere il numero. Non volevo saperlo.
Ho perso 30 libbre di peso in acqua quando ho consegnato il bambino.
Hai anche proteine ​​nelle urine, uno dei segni della preeclampsia?
Non l'hanno fatto Controllare le proteine ​​nelle mie urine fino a circa 32 settimane. Poi sono dovuto stare due volte in ospedale per raccogliere l'urina e una volta mi hanno mandato a casa con una caraffa per farmi raccogliere l'urina per 24 ore.
Hanno trovato proteine ​​nelle mie urine la seconda volta.
Come il tuo medico l'ha trattata?
A quel punto avevo 37 settimane di gravidanza, e i miei segni di preeclampsia erano sufficienti per lui a voler indurre il travaglio. Mi hanno ricoverato in ospedale e iniziato a darmi il solfato di magnesio per mantenere la pressione sanguigna giù, e due giorni dopo mi hanno dato pitocin [per indurre il travaglio].
Ci è voluto un po 'di tempo per dare il via al travaglio, ma poi le contrazioni sono state difficili e veloci.
Quante ore sei stato in travaglio?
Solo 7 ore e mezza. Mi hanno avvertito che se la mia pressione sanguigna fosse troppo alta, non mi avrebbero lasciato spingere, e avrei avuto bisogno di un cesareo di emergenza.

La pressione del sangue era alta mentre eri in travaglio?
No, una volta mi hanno messo sul solfato di magnesio, non è diventato così alto. Così ho finito per non aver bisogno di un cesareo.
La tua famiglia era di nuovo lì?
Sì, anche più di loro. Quando ero in travaglio, l'infermiera doveva buttarne fuori alcuni.
Hai avuto un bambino sano?
Sì, pesava 8-1 / 2 libbre, ed era lunga 21-3 / 4 pollici . Era una bambina grande per 37 settimane. Marlee Dawn. La bambina più carina del mondo - ma sono parziale.
I tuoi segni di preeclampsia sono scomparsi dopo il parto?
Sì, è stato così. Subito dopo che l'ho presa, la mia pressione sanguigna è tornata normale. È stato come un miracolo. Tutti i sintomi scomparvero.
Il tuo dottore ti ha avvertito delle complicazioni future durante la gravidanza?
Ha detto che i segni di preeclampsia sono più probabili con il primo parto, ma lui non mi ha davvero avvertito che sta accadendo di nuovo. Ha detto principalmente di guardare il mio peso.
Per ulteriori informazioni, visitare il nostro centro di assistenza alla gravidanza.
Sono incinta?
Ci sono molti primi segni di gravidanza che si verificano anche prima di perdere il ciclo. Questi segni di gravidanza possono anche iniziare non appena una settimana dopo il concepimento. Questo test di gravidanza ti aiuterà a mostrarti i segni della gravidanza, ma ricorda che la tua migliore opzione per scoprire se sei incinta è un test di gravidanza e un esame medico!

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