Martedì 1 febbraio 2011 - Tra i pazienti con dolore alle gambe a camminare causato da una condizione chiamata arteriopatia periferica o PAD, le donne sembrano sperimentare un declino più veloce in funzione e mobilità rispetto agli uomini, uno studio longitudinale ha mostrato.
Lo studio, che ha seguito 380 pazienti per quasi quattro anni, ha rilevato che le donne avevano più del doppio delle probabilità di diventare incapaci di camminare continuamente per sei minuti rispetto ai loro colleghi maschi.
Inoltre, rispetto agli uomini a cui era stata diagnosticata la PAD, le donne avevano circa l'80% di rischio in più di diventare disabili, secondo la dott.ssa Mary McDermott, MD, della Northwestern University in Chicago e colleghi.
In a Le donne hanno mostrato un declino più veloce nella velocità di camminata e una maggiore riduzione della distanza percorsa durante il test della camminata di sei minuti, McDermott e co-autori riportati nell'8 febbraio del Journal of the American College of Cardiology.
Il declino funzionale più rapido delle donne sembra essere spiegato dalla loro area più bassa del muscolo del polpaccio al basale, poiché l'aggiustamento per quel fattore da solo ha reso tutte le associazioni non significative.
"Sono necessari ulteriori studi per determinare se gli interventi per aumentare l'area del muscolo del polpaccio, per migliorare la resistenza degli arti inferiori tra le donne con PAD, o entrambi possono rallentare il declino funzionale più veloce rispetto agli uomini con PAD ", hanno scritto McDermott e i suoi colleghi.
Per il loro studio, i ricercatori hanno esaminato i dati del Walking e studio sulla circolazione delle gambe (WALCS) II, inclusi nella loro analisi 200 uomini e 180 donne con PAD reclutate dai centri medici accademici dell'area di Chicago.
Tutti i partecipanti sono stati sottoposti a funzione annuale
L'età media al basale era di 76 per le donne e di 74 per gli uomini.
Dopo l'aggiustamento per la differenza di età, le donne camminavano meno blocchi a settimana e avevano meno di sei minuti Prestazioni a piedi, area del muscolo del polpaccio più piccola, densità del muscolo del polpaccio inferiore e forza di estensione del ginocchio più bassa al basale, i ricercatori hanno riportato
Oltre alla funzione basale più povera, anche le donne hanno mostrato un declino funzionale più veloce su una media di 47 mesi di follow -up dopo ulteriori aggiustamenti per gara, indice di massa corporea, attività fisica, fumo, indice brachiale della caviglia e altre malattie come il diabete o l'artrite.
Anche se gli uomini avevano caratteristiche migliori dei muscoli del polpaccio e maggiore resistenza degli arti inferiori al basale, le donne avevano meno declino annuale nella zona del muscolo del polpaccio, un minore aumento della percentuale di grasso del muscolo del polpaccio e un minore calo della forza di estensione del ginocchio attraverso il follow-up.
I livelli decrescenti di testosterone negli uomini più anziani potrebbero I ricercatori hanno ipotizzato che
la regolazione per la prestazione basale della camminata di sei minuti e l'area del muscolo del polpaccio attenuassero tutte le associazioni e reso tutte le differenze di sesso nel declino funzionale non significativo
"Questi ultimi risultati suggeriscono che le peggiori prestazioni funzionali al basale delle donne rispetto agli uomini hanno portato le donne ad avvicinarsi alle soglie per i risultati della perdita di mobilità e ad essere incapaci di camminare per sei minuti continuamente rispetto agli uomini ", hanno scritto McDermott e i suoi colleghi.
Il gruppo ha notato alcune limitazioni al loro studio, compresa la sua incapacità di stabilire relazioni causali con i dati osservazionali, la possibilità che i risultati potrebbero non essere generalizzabili a pazienti con PAD trattati al di fuori dei centri medici accademici e potenziali confondimenti residui dovuti al più vecchio età delle donne al basale.
Ulteriori informazioni nel centro di salute del cuore di tutti i giorni.
