MERCOLEDÌ, 13 Febbraio 2013 - Il sangue di donne sane in postmenopausa può offrire segni di aumentato rischio di piccole aree di danno cerebrale , iperintensità della sostanza bianca soprannominata (WMH), che sono stati collegati alla perdita di memoria, i ricercatori hanno riportato.
In uno studio prospettico osservazionale, le donne che hanno iniziato con livelli più elevati di microvescicole trombogene avevano maggiori probabilità di avere maggiori volumi di WMH 4 anni dopo , secondo Kejal Kantarci, MD, della Mayo Clinic di Minneapolis, e colleghi.
Una implicazione è che prevenire la formazione di microvescicole trombogene può ridurre il carico di WMH, che è stato associato alla perdita di memoria e al rischio di f stroke, Kantarci e colleghi hanno argomentato nel numero del 13 febbraio di Neurologia .
I microvescolianti trombogeni sono sparpagliati dalle piastrine attivate, hanno notato i ricercatori, e possono influenzare la microstruttura del cervello insieme a fattori di rischio convenzionali come ipertensione, età e fumo.
"Questo studio suggerisce che questi microvescicole nel sangue possono contribuire allo sviluppo di iperintensità della sostanza bianca nelle donne che hanno recentemente attraversato la menopausa", ha detto Kantarci in un comunicato.
"Prevenire le piastrine dallo sviluppo di questi microvescicole potrebbero essere un modo per fermare la progressione delle iperintensità della sostanza bianca nel cervello ", ha aggiunto.
Perché la maggior parte degli studi che esaminano gli effetti di WMH sono stati condotti in gruppi più anziani e prevalentemente maschili, Kantarci e colleghi membri analizzati di una coorte di donne in menopausa recentemente arruolate in uno studio randomizzato di terapia ormonale per rallentare la progressione dell'aterosclerosi.
Le donne che hanno preso parte allo studio principale sono state prendere parte al sottostudio, in cui è stata utilizzata la risonanza magnetica per misurare le variazioni di WMH prima della randomizzazione e a 18, 36 e 48 mesi successivi.
Al basale, i ricercatori hanno misurato i fattori di rischio cardiovascolare convenzionali, lo spessore della intima-media carotidea, calcificazione arteriosa coronarica, lipidi plasmatici, marcatori di attivazione piastrinica e numero di microvescicole trombogene
correlavano quelli con variazioni del volume di WMH, aggiustandosi per età, mesi dopo la menopausa e se i partecipanti avessero o meno APOE gene e4, che è associato con il rischio di Alzheimer.
Tutto sommato, 95 donne (età media 53) sono state incluse nell'analisi. Tutti avevano almeno una WMH al basale, con una media dello 0,88% del volume totale di sostanza bianca, Kantarci e colleghi hanno riferito.
In media, il volume di WMH è aumentato di 63 mm 3 a 18 mesi, 122 mm 3 a 36 mesi e 155 mm 3 a 48 mesi, ma solo i livelli di 36- e 48 mesi erano significativamente differenti rispetto al basale, Kantarci e colleghi trovati.
Tuttavia, i livelli di 36 e 48 mesi erano significativamente correlati ( P = 0,03) con il numero di microvescole trombogene derivate dalle piastrine e totali osservate al basale, sebbene non con la maggior parte degli altri fattori di rischio misurati .
"Né il fumo né la storia delle emicranie controllate dal farmaco hanno modificato il carico di WMH e il cambiamento longitudinale del volume WMH nei punti temporali specificati ( P > 0,05)" spiegano gli autori. > Le associazioni "suggeriscono che l'attivazione piastrinica in vivo può contribuire a una cascata di eventi che portano allo sviluppo di WMH nelle donne in menopausa recente", t I ricercatori hanno concluso.
Ma hanno avvertito che potrebbero esserci diversi meccanismi non esaminati, come la variazione genetica, alla base della progressione di WMH. Hanno anche osservato che la popolazione dello studio è composta da donne sane, istruite e per lo più non fumatori, quindi i risultati potrebbero non riflettere la popolazione generale in postmenopausa.
Infine, i risultati devono essere confermati in uno studio più ampio e più lungo, hanno detto .
Fonte: analisi del sangue può mostrare perdita di memoria nelle donne anziane
