Sommario:
- Featured
- Dieta
- Supplementi di vitamine e minerali
- Terapia sostitutiva enzimatica pancreatica (PERT)
- Che altro puoi fare per l'EPI
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Se il tuo pancreas non produce gli enzimi necessari per una corretta digestione, hai quella che viene chiamata insufficienza pancreatica esocrina (EPI). È una condizione curabile, ma per comprendere al meglio le tue opzioni di trattamento, aiuta a conoscere innanzitutto la condizione stessa.
"L'EPI è malnutrizione specificamente legata al fallimento del pancreas", afferma David C. Whitcomb, MD , PhD, capo della divisione di gastroenterologia, epatologia e nutrizione, e direttore medico del Programma di Pancreas Comprehensive nel Liver-Pancreas Institute presso l'Università di Pittsburgh e University of Pittsburgh Medical Center. L'EPI può anche causare disagio gastrico, perdita di peso e diarrea, secondo la National Pancreas Foundation (NPF).
Il tuo pancreas è costituito da due piccole ghiandole profonde nella pancia. Una delle sue funzioni (la funzione esocrina) è quella di rilasciare enzimi che aiutano ad abbattere il cibo che si mangia in modo che il corpo possa assorbire i suoi nutrienti. Alcune persone hanno malattie o condizioni che influenzano la capacità del loro pancreas di rilasciare questi enzimi. Questi includono tumore, chirurgia pancreatica, pancreatite cronica (infiammazione del pancreas), fibrosi cistica e malattia celiaca scarsamente reattiva, secondo una revisione della diagnosi EPI e dei concetti di trattamento pubblicati nel World Journal of Gastroenterology in Novembre 2013.
I medici possono talvolta trattare l'EPI alla radice, come per esempio la celiachia, ad esempio, dice Timothy B. Gardner, MD, professore associato di medicina presso la Geisel School of Medicine di Dartmouth in Libano, nel New Hampshire . Altrimenti, i sintomi dell'EPI devono essere trattati con integratori dietetici, vitaminici e minerali e la terapia sostitutiva con enzimi pancreatici (PERT).
"L'obiettivo del trattamento con EPI è quello di sostituire la funzione digestiva del pancreas", afferma il dott. Gardner. Ecco come i tre elementi del trattamento EPI possono aiutare a farlo.
Dieta
I medici raccomandavano una dieta a basso contenuto di grassi per le persone con EPI perché previene il malassorbimento dei grassi, che può portare a gonfiore e diarrea. Ma questa raccomandazione è cambiata a causa del rischio di perdita di peso e di carenza di vitamine liposolubili, secondo il rapporto World Journal of Gastroenterology . I ricercatori hanno scoperto che la maggior parte delle persone con EPI che assumono anche enzimi può tollerare una dieta con una normale quantità di grasso.
Oggi, alle persone con EPI si consiglia di mangiare molta frutta e verdura, che sono buone fonti di vitamine e minerali, Gardner dice. Inoltre, mangiare più piccoli pasti più frequentemente può aiutare a ridurre il dolore allo stomaco.
Tuttavia, è importante notare che i bambini con EPI che hanno anche fibrosi cistica hanno bisogno di una dieta ricca di proteine e ricca di grassi con aggiunta di sale in modo da non produrre acrobazie la loro crescita o perdere troppo peso, secondo la Fondazione di fibrosi cistica.
Supplementi di vitamine e minerali
"Le vitamine liposolubili A, D, E e K sono le vitamine di cui preoccuparsi", dice Gardner. Il medico può consigliarle di assumerle quotidianamente insieme agli antiossidanti - vitamina C e selenio - per aiutare a "curare un pancreas infiammato o sottoposto a stress metabolico", afferma il dott. Whitcomb. Tuttavia, le persone con EPI che prendono una dose efficace di enzimi pancreatici potrebbero non aver bisogno di integratori vitaminici, dice
Terapia sostitutiva enzimatica pancreatica (PERT)
PERT può aiutarti a gestire l'EPI e prevenire il malassorbimento e il disagio gastrico - ma tu deve lavorare con il proprio medico per determinare la quantità di sostituzione enzimatica necessaria perché tutti sono diversi, secondo Pancreatic Cancer Action (PCA), un'organizzazione no-profit. "Inizia con una dose moderata e aggiustalo secondo i tuoi sintomi," dice Gardner. Puoi essere testato dopo alcuni mesi per vedere come stai rispondendo.
È importante prendere gli enzimi poco prima e durante i pasti o gli spuntini, non dopo aver mangiato, note PCA. E prendi le tue medicine con bevande fredde - non calde - perché il calore può danneggiare gli enzimi.
Gli integratori di enzimi pancreatici sono capsule che contengono una miscela di enzimi digestivi. Includono la lipasi per decomporre il grasso, la proteasi per favorire la digestione delle proteine e l'amilasi per i carboidrati. Più grasso nel tuo pasto, maggiore è la dose di enzimi che potresti avere bisogno, secondo Whitcomb.
PERT può causare diarrea o stitichezza, nausea e disturbi gastrici, secondo la PCA. Potrebbe essere necessario sperimentare e trovare un marchio che puoi tollerare meglio perché diversi produttori utilizzano rivestimenti diversi. Se prendi gli enzimi con antiacidi, potrebbero non essere altrettanto efficaci, secondo la rete del cancro del pancreas.
Che altro puoi fare per l'EPI
Oltre a prendere questi tre principali passaggi del trattamento EPI, è una buona idea astenersi dall'alcool e fumare Bere eccessivo può danneggiare il pancreas, secondo il National Institutes of Health. Il fumo aumenta il rischio di malattie pancreatiche, tra cui il cancro e la pancreatite, secondo l'American Pancreatic Association.
