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Alcune persone con artrite reumatoide svilupperanno noduli sotto la pelle, visibili su gomiti, mani e piedi.
La maggior parte dei noduli non causa problemi, quindi di solito non hanno bisogno di essere trattati
Se i noduli sono problematici perché limitano il movimento del movimento articolare, rendono il camminare doloroso, premono i nervi o causano altri problemi, i trattamenti sono disponibili.
A parte i problemi con le articolazioni, un sintomo comune di l'artrite reumatoide che potresti notare è la crescita dei noduli reumatoidi. Circa il 20-25 per cento delle persone con artrite reumatoide svilupperà noduli sotto la pelle, che sono frequentemente visibili sui gomiti, mani e piedi e variano di dimensioni da un pisello a una pallina di naftalina. Sono più comuni negli uomini che nelle donne, e i caucasici sono più propensi di altre etnie a svilupparli.
L'occorrenza dei noduli è in gran parte limitata alle persone che risultano positive al fattore reumatoide o ad un anticorpo noto come citrullinato anti-ciclico peptide (ACPA); sono relativamente rari in coloro che ne sono risultati negativi. (Il fattore reumatoide e l'ACPA sono marker diagnostici dell'artrite reumatoide.)
"Molte volte i noduli sono evidenti, ma possono causare disagio a seconda della loro posizione e dimensione", afferma E. William St. Clair, MD, professore di medicina e capo della divisione di reumatologia e immunologia presso la Duke University School of Medicine a Durham, nel North Carolina. (Ad esempio, possono essere dolorosi quando si trovano sul fondo dei piedi). Tuttavia, egli dice, i noduli tendono a essere trovati nelle persone con artrite reumatoide più grave.
Affrontare i noduli reumatoidi
I ricercatori medici hanno passato molto tempo a studiare questi piccoli nodi, che sono fatti di tessuto infiammatorio. Sebbene la maggior parte del focus sia dato ai noduli nella pelle, possono anche presentarsi in altri punti del corpo, inclusi polmoni, cuore e tendini. Se sei preoccupato di avere noduli correlati all'artrite reumatoide, ecco alcuni modi per identificarli:
- Di solito si manifestano dopo che hai avuto a lungo l'artrite reumatoide. Ma puoi anche prenderli prima che tu abbia problemi alle articolazioni.
- Si manifestano comunemente su parti del corpo che spesso subiscono una pressione, come gomiti, dita, schiena, tacchi e parte posteriore della testa. Possono iniziare a crescere dopo che hai avuto un trauma minore in un punto.
- Possono sentirsi sodi e gommosi, o morbidi e soffici. Quando li tocchi, possono sentirsi bloccati in un punto o possono spostarsi.
- Sono color carne e possono avere dimensioni molto grandi, da meno di quattro millimetri (meno della larghezza di una gomma da matita)
Trattamento dei noduli reumatoidi
Poiché i noduli generalmente non causano problemi, di solito non hanno bisogno di essere trattati. In effetti, alcuni esperti mettono in guardia contro la rimozione chirurgica dei noduli, poiché possono spesso ritornare o addirittura infettarsi. Ma se sono in piedi, le tue scarpe possono strofinarle, causando irritazione. Anche i noduli nella parte inferiore dei piedi possono rendere doloroso il cammino, afferma il dott. St. Clair. Inoltre, la pelle sopra i noduli potrebbe rompersi, causando una ferita o infezione. I noduli possono anche esercitare pressione sui nervi o limitare il range di movimento in un'articolazione, a seconda di dove si formano.
È possibile che i farmaci antireumatici modificanti la malattia (DMARD) assunti per l'artrite reumatoide possano aiutare a ridurre i noduli. Se hai un grande nodulo, tuttavia, il medico può iniettarlo con un farmaco steroide per ridurlo. La chirurgia può anche essere necessaria se il nodulo causa problemi come dolore neuropatico, piaghe aperte o problemi di gittata.
Segnalazione aggiuntiva di Cheryl Alkon .
