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MERCOLEDÌ 3 luglio 2013 - Un'aspirina al giorno potrebbe tenere a bada i tuoi attacchi cardiaci, ricercatori diciamo, e potrebbe esserci un esame del sangue che ti permette di sapere con certezza - ancora prima di iniziare la terapia con aspirina, secondo uno studio del Duke University Medical Center, pubblicato sul Journal of the American College of Cardiology.
"Quasi 60 milioni di persone assumono regolarmente l'aspirina per ridurre le loro possibilità di infarto e morte, ma non funziona per tutti ", ha detto Rochelle Long, Ph.D., dell'Istituto Nazionale di Scienze Mediche della National Institutes of Health, che in parte supportato lo studio, in un comunicato stampa.
I ricercatori hanno ritenuto che identificare quali pazienti dovrebbero , e non dovrebbe, essere posto sulla terapia con aspirina potrebbe essere un'informazione utile per milioni di persone. Il trattamento anti-infarto molto popolare è considerato a basso rischio, ma può comunque causare alcuni gravi effetti collaterali - come sanguinamento interno e problemi allo stomaco.
Gli autori dello studio hanno reclutato 128 volontari che sono stati assegnati a tre gruppi: due gruppi di sani volontari e uno dei pazienti con malattie cardiache. Una serie di test ha portato i ricercatori a identificare un gruppo di 60 geni che hanno chiamato "firma della risposta all'aspirina".
Questi geni specifici delle piastrine hanno dimostrato non solo di identificare i pazienti che potrebbero trarre beneficio dalla terapia con aspirina, ma anche i pazienti che sono a rischio di infarto Questi risultati sono stati coerenti per tutti i gruppi di pazienti studiati.
"La firma della risposta all'aspirina può determinare chi è a rischio di infarto e morte", ha affermato Deepak Voora, MD, assistente professore di medicina presso Duke e autore principale dello studio, in un comunicato stampa. "C'è qualcosa nella biologia delle piastrine che determina quanto rispondiamo all'aspirina, e ora possiamo catturarlo con una firma genomica nel sangue."
I ricercatori sperano che questa scoperta di biomarcatori porterà allo sviluppo di un esame del sangue che possa identificare meglio i pazienti che trarranno o meno beneficio dalla terapia con aspirina.
Scegliere la terapia con aspirina
La terapia con aspirina può essere estremamente utile per i pazienti con una storia di malattie cardiache, ma è spesso superata, alcuni esperti credono. > "Poiché l'aspirina è economica e sicura, è ampiamente prescritta", ha detto William O'Neill, MD, del Center for Structural Heart Disease, Henry Ford Hospital di Detroit, che non era affiliato allo studio.
Dr. O'Neill ha ammesso che ci sono pochi rischi associati al trattamento, ma non lo consiglia a tutti.
"Due tipi di persone che dovrebbero provare [aspirina terapia] sono le persone che hanno inserito uno stent e hanno già avuto malattie cardiache e le persone che si stanno riprendendo da un attacco di cuore ", ha detto. "C'è un sacco di informazioni che mostrano che può prevenire un secondo infarto".
Tuttavia, O'Neill ha detto che alcune persone dovrebbero evitare la terapia.
"Se le persone hanno avuto una storia di sanguinamento nello stomaco non dovrebbe andare avanti ", ha detto. "L'aspirina può causare seri problemi come emorragia e gastrite dello stomaco.Se sei asintomatico non dovresti aver bisogno di essere in terapia."
O'Neill ha ammesso che, per molti pazienti, è difficile dire chi sarà beneficio e chi no.
"È molto utile per la prevenzione secondaria degli infarti, ma non del tutto per le primarie", ha spiegato. "Un biomarcatore ci aiuterà a capire se le persone in quella zona grigia dovrebbero sottoporsi alla terapia con aspirina."
