Che viene prima, l'obesità o la depressione? Proprio come lo scenario "la gallina o l'uovo", il problema alla base di depressione e aumento di peso (o perdita di peso) può essere difficile da dire. I sintomi di depressione e problemi di gestione del peso sono collegati, e la relazione è una strada a doppio senso. Infatti, uno studio svolto nei Paesi Bassi ha rilevato che l'obesità aumenta del 55% il rischio di depressione nelle persone inizialmente non depresse, e la depressione aumenta del 58% il rischio di obesità in persone inizialmente normali di peso.
Perché la depressione e problemi di peso così intrecciati? "La parte del cervello responsabile delle emozioni - il sistema limbico - controlla anche l'appetito", spiega Joseph Hullett, MD, direttore medico senior della strategia clinica per OptumHealth Behavioral Solutions a Golden Valley, Minnesota. "Quando questa parte emotiva del cervello diventa disturbato in qualcuno che è depresso, anche l'appetito viene disturbato. "
Inoltre, i problemi di gestione del peso da soli possono essere deprimenti. "Per alcune persone, il sovrappeso alimenta il modello di pensiero" Non mi piaccio a me stesso ", che viene legato alla depressione", dice lo psichiatra Marketa Wills, MD, MBA, direttore medico del programma comportamentale femminile a St Joseph Medical Center e un assistente professore nel dipartimento di psichiatria e scienze comportamentali presso l'Università del Texas Health Science Center di Houston. Potresti guadagnare peso, il che ti rende depresso, e quindi puoi usare il cibo per lenire da sé. È un circolo vizioso.
Inoltre, alcuni dei farmaci usati per curare la depressione possono avere effetti collaterali legati al peso, o causare perdita di peso o aumento di peso.
Depressione e aumento di peso contro perdita di peso
Quando depressione si inserisce, il centro di controllo dell'appetito del cervello può essere espulso in entrambe le direzioni. "Alcune persone hanno un problema con la depressione e l'aumento di peso, e altre persone hanno un problema con la depressione e la perdita di peso", dice il dott. Hullett.
Sia che tu abbia mangiato troppo o meno ti interessi con la tua biologia unica e le strategie di coping sottostanti, dice il dottor Wills. "E 'possibile che depressione e perdita di peso, depressione e aumento di peso avvengano nella stessa persona in risposta a due diversi episodi di depressione."
Il tipo di sintomi della depressione che si verificano può anche avere un ruolo nel guadagnare o perdere chili. "Le persone con disturbo affettivo stagionale, ad esempio, possono diventare pigre e ingrassare in inverno e perdere peso in primavera, come un orso in ibernazione", dice Hullett. "Le persone depresse e ansiose, d'altra parte, possono torcersi le mani, camminare molto e tremare di più perché i loro metabolismi sono accelerati - di conseguenza, possono perdere peso."
Hullett aggiunge quella depressione e l'aumento di peso è un problema molto più comune e serio della depressione e della perdita di peso. "Generalmente le persone depresse non perderanno così tanto peso da mettere a repentaglio la loro salute, tranne nei casi più gravi", dice. "Ma la depressione e l'aumento di peso possono aumentare fino al punto che una persona diventa obesa e sviluppa malattie cardiache e diabete , quindi deve essere affrontato indipendentemente dalla gravità della depressione. "
La relazione tra depressione e disturbi alimentari
Oltre l'aumento di peso e perdita di peso, disturbo da abbuffate (caratterizzato da abbuffate, che significa eccesso di cibo compulsivo usato come un modo per far fronte alle emozioni indesiderate) e la bulimia nervosa (caratterizzata da abbuffate e spurgo, che significa eccesso di cibo e poi tentare di liberarsene, come ad esempio vomitando) sono i due principali disturbi alimentari più spesso legati alla depressione.
"A l'alta percentuale di persone con bulimia ha depressione - almeno il 50 percento viene diagnosticato con depressione maggiore ", dice Hullett. "Quindi il trattamento della depressione può spesso anche aiutare a stabilizzare il peso nelle persone con bulimia. I trattamenti di depressione sono spesso efficaci anche per il disturbo da alimentazione incontrollata, quando le persone spesso mangiano per compensare stress e depressione, dice
L'anoressia nervosa, d'altra parte, è molto meno probabile che sia legata alla depressione, dice Hullett.
Suggerimenti per una sana gestione del peso
Poiché la depressione e il peso sono così strettamente collegati, affrontare entrambi i problemi è importante per muoversi inoltrare. "La stessa tattica per controllare il peso si applica in caso di depressione: è necessario ridurre le calorie e aumentare l'attività fisica", dice Hullett. "Quindi trovare un modo per farlo nonostante gli effetti della depressione è fondamentale."
Ecco alcune utili strategie di gestione del peso da provare:
Esaminare la relazione tra i sintomi della depressione e il cibo. "Esplora il sentimenti che hai sul tuo peso ed essere consapevoli di come e quando si usa il cibo ", dice Wills. "Diversamente dal fumo, non puoi smettere di mangiare." Quindi trova un nuovo modo di guardare il cibo - come fonte di nutrimento invece di uno sbocco per la depressione, per esempio.
Fai piano. "Persone con la depressione spesso si sente sopraffatta dalla vita, quindi avere obiettivi di gestione del peso piccoli e incrementali è importante ", afferma Wills. "Se bevi bevande zuccherate, ad esempio, elimina loro il tuo obiettivo per una settimana. Poi passa a tagliare i cibi fritti la prossima settimana. "
Spegni il televisore e muoviti. " La maggior parte delle persone con depressione e aumento di peso ha ridotto la quantità di attività fisica ", dice Hullett. "Potrebbe non essere ovvio, ma se ti siedi per quattro ore al giorno guardando la TV quando ti senti depresso invece delle solite tre ore, il tuo tasso metabolico scenderà", dice. Ogni parte dell'attività fisica aiuta; iniziare un regime di esercizio per migliorare la propria salute.
Proprio come con i cambiamenti alla vostra dieta, aumentate gradualmente l'attività fisica. "La bassa energia associata alla depressione può essere debilitante", afferma Wills. "Inizia allungando per alcuni minuti al mattino e rendi il tuo obiettivo per quattro o cinque giorni. Quindi aggiungi una passeggiata attorno al blocco. Se fai piccoli cambiamenti incrementali, nel tempo ti sentirai più in controllo, avrai una prospettiva più positiva e sarai più motivato a fare esercizio. "
Chiedi al tuo medico se i tuoi farmaci stanno interferendo con i tuoi sforzi di gestione del peso. "Molti dei farmaci usati per trattare i sintomi della depressione possono causare un aumento di peso nel tempo", dice Hullett. "Se la gestione del peso è importante per te, comunica chiaramente questo al tuo medico, perché ci sono alternative." Il medico può cambiare i farmaci o aggiungere un farmaco per contrastare gli effetti di aumento di peso.
Consultare un dietista registrato. "Questo è particolarmente importante se la depressione, l'aumento di peso o la perdita di peso sono significativi", afferma Wills. Per trovare un dietista qualificato nella tua zona, accedi a Eat Right, il sito Web dell'Academy of Nutrition and Dietetics (ex American Dietetic Association).
Mentre cerchi di apportare questi cambiamenti, avere un atteggiamento positivo è fondamentale . "I cambiamenti nella gestione del peso possono essere difficili per tutti noi, specialmente per le persone depresse", afferma Wills. "Rimani concentrato e continua a comunicare con il tuo medico per aiutarti a raggiungere il tuo peso più sano."
