Perché molti oncologi riluttanti a prescrivere Avodart (dutasteride) o Proscar (finasteride) necessari per un paziente con trattamento ormonale per completare la terza tappa del protocollo ADT3 (terapia di deprivazione androgenica utilizzando tre farmaci in combinazione)?
L'apparente riluttanza può essere correlata alla mancanza di prove che questi farmaci siano utili in questa situazione. Il cardine del trattamento per il carcinoma prostatico ricorrente o avanzato è la terapia di deprivazione androgenica - soppressione degli ormoni maschili - mediante rimozione chirurgica dei testicoli o trattamento con un agonista dell'ormone rilasciante gonadotropina (GnRH) come leuprolide (Lupron, Eligard) o goserelin (Zoladex).
Esistono prove limitate del fatto che la terapia di associazione con un agonista del GnRH e un anti-androgeno come la flutamide (Eulexin) o la bicalutamide (Casodex) sia migliore di un solo agonista del GnRH. Non ci sono stati studi controllati per determinare se i farmaci che menzionate - dutasteride o finasteride - sono utili se aggiunti al blocco androgenico combinato. In particolare, né la dutasteride né la finasteride sono approvate dalla FDA per il trattamento del cancro alla prostata.
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