TRASCRIZIONE:
Sanjay Gupta, MD, Everyday Health: Quanto è difficile diagnosticare? Un paziente viene nella tua clinica e dicono che penso che potrei avere una grave reazione allergica. Come si fa a capire con il paziente?
Jennifer Shih, MD, Allergy and Immunology, Emory Children's Center: In realtà è molto più difficile di quanto pensiamo che sia come i medici perché ci sono un sacco di sintomi che possono essere fonte di confusione. La storia è la cosa più importante - cosa stavi facendo vicino al momento in cui questi sintomi sono iniziati? E poi, l'altra cosa è che possiamo fare dei test per decidere in merito. Possiamo fare test cutanei se parliamo di allergie alimentari. Possiamo eseguire test della pelle su pollini e danders animali, muffe, tipi di cose. E poi facciamo anche degli esami del sangue. Ma nessuno di questi test è al 100%, quindi a volte lo facciamo a più di uno e prendiamo in considerazione anche la cronologia. La cosa buona è nei bambini, latte, uova, soia e grano, sappiamo che all'età di 3 anni, l'85% di loro crescerà a causa dell'allergia alimentare. Per quanto riguarda le arachidi, è dimostrato che circa il 20% ne crescerà all'età di 5 anni. Quindi, se sembra che possano crescere, possiamo fare qualcosa chiamato sfida alimentare per vedere se hanno.
Dr. Gupta: Provali di nuovo, o sfidali?
Dr. Shih: Li sfidiamo, sì. Facciamo i test regolari, pelle o sangue. E poi, se sono molto bassi, in realtà daremo loro il particolare prodotto in un ufficio.
Dr. Gupta: Deve essere molto inquietante.
Dr. Shih: Lo è. Ho avuto una madre ieri che ha passato le noccioline, ed era molto nervosa nel farlo. Ma si sentiva come se potesse superare questa sfida e non essere più allergica alle noccioline, sarebbe molto meglio a lungo termine.
Dr. Gupta: Parlano di questi farmaci che modificano la malattia per quanto riguarda le malattie autoimmuni, per esempio, guardando l'intera cascata e dicendo che stiamo andando a bersaglio lì. Può essere fatto con qualcuno che è noto per avere gravi reazioni allergiche?
Dr. Shih: Potrebbe in futuro. Attualmente, possiamo trattare le allergie da raffreddore da fieno, pollini, peli, muffe, cose del genere, con l'immunoterapia, che sono colpi di allergia. Sappiamo che possiamo cambiare il nostro sistema immunitario da un tipo allergico a un tipo non allergico. Ora per le allergie alimentari, non abbiamo nulla di buono come quello. Ma ci sono un sacco di studi in corso in questo momento facendo immunoterapia orale. Quindi diamo un po 'di quello che è la proteina, diciamo l'arachide, e poi la costruiamo fino a determinati livelli in modo che possano tollerare le arachidi. C'è stato successo in quel regno, non al punto in cui lasci che il paziente esca e mangi un sacco di noccioline, ma abbastanza in modo che se c'è un'esposizione accidentale, diminuisce un po 'di quell'ansia e una reazione pericolosa per la vita esposizione accidentale
