Trattamento della sclerosi multipla |

Un fisioterapista può consigliarti sugli esercizi per migliorare la mobilità e l'equilibrio.

Non esiste una cura per la sclerosi multipla (SM).

Ancora, essere diagnosticati con la SM non è una condanna a morte - anzi, lontana da essa.

Oltre a diversi tipi di trattamenti farmacologici per la SM che possono ridurre il numero e l'intensità delle recidive e rallentare la progressione della malattia in generale, ci sono numerosi tipi di terapie riabilitative che possono aiutare le persone a mantenere la loro mobilità e indipendenza e gestire i sintomi della SM

Molte persone con SM provano anche una o più terapie complementari per affrontare i sintomi, alleviare lo stress e migliorare la qualità della vita.

: 8 domande chiave sulla sclerosi multipla

Terapie farmacologiche MS

Diversi farmaci da prescrizione per il trattamento della SM e dei suoi sintomi sono stati approvati.

Questi includono i cosiddetti farmaci che modificano la malattia, i corticosteroidi e altri farmaci che prendono di mira sintomi ecologici e problemi di salute legati alla SM.

Le medicine modificanti la malattia possono rallentare la progressione della SM in alcune persone e sono efficaci nel ridurre la frequenza e la gravità degli attacchi o delle recidive.

Riducono anche le lesioni osservate durante le scansioni MRI

Inoltre, i trattamenti con corticosteroidi e plasmaferesi (plasma exchange) possono aiutare le persone a gestire attacchi acuti di SM.

Riabilitazione per SM

La sclerosi multipla può influenzare la capacità di una persona di camminare, parlare, ingoiare, svolgere compiti quotidiani - come fare la doccia o preparare i pasti - e persino pensare.

Nella maggior parte dei casi, è disponibile un aiuto per trovare modi alternativi per eseguire queste funzioni, a volte utilizzando dispositivi di assistenza e, talvolta, riqualificando i muscoli o stabilendo nuove abitudini.

Fisioterapia Un fisioterapista (PT) può aiutare con problemi di funzionamento fisico, come problemi di deambulazione e equilibrio e mancanza di manualità (la capacità di fare le cose con le mani). Un PT può progettare un programma di esercizi personalizzato per te, consigliarti di allungare e rafforzare i tuoi muscoli, prescrivere esercizi di equilibrio e insegnarti come usare un dispositivo di assistenza, come un bastone o un deambulatore. Un PT con una formazione specializzata può aiutare nella riqualificazione della vescica.

Terapia occupazionale I terapisti occupazionali (OT) cercano modi per consentire alle persone con SM di svolgere i compiti e impegnarsi nelle attività che sono importanti per loro. Questo può includere attività a casa, a scuola, sul posto di lavoro o altrove. Può anche includere guidare o imparare a usare i mezzi pubblici. Un OT può consigliarti sulle modifiche a casa per mantenerti più sicuro e più a suo agio, nonché sull'uso di dispositivi di assistenza.

Terapia del linguaggio del linguaggio Se hai difficoltà a parlare o deglutire, una lingua parlata il patologo è l'esperto che vuoi vedere per determinare cosa sta andando male e come affrontarlo al meglio. Un logopedista può prescrivere esercizi di rafforzamento orale o esercizi per migliorare l'articolazione o il modo in cui vengono prodotti i suoni.

Riabilitazione cognitiva La SM può influenzare la memoria e la capacità di apprendere nuove informazioni e ricordarla, recuperare la parola che vuoi dire, pianificare e organizzare le attività e il multitasking o concentrarti su più di una cosa alla volta. La terapia di riabilitazione cognitiva può concentrarsi sul miglioramento di queste funzioni o sulla ricerca di modi per compensare o minimizzare gli effetti dei disturbi cognitivi.

Ulteriori informazioni sulla riabilitazione per le persone con sclerosi multipla

Aiuto psicosociale per SM

Una diagnosi di più la sclerosi produce un colpo emotivo, e anche se non tutti provano lo stesso, è comune sperimentare tristezza, dolore, ansia e spesso depressione quando ricevono la diagnosi o in un secondo momento mentre vivono con la malattia.

Le emozioni negative possono verificarsi principalmente in momenti di perdita - di abilità fisiche o cognitive, relazioni, impiego o attività un tempo amate - ma non deve esserci una perdita o un incidente specifico per innescare un disagio emotivo. L'imprevedibilità della SM e gli effetti della stessa malattia sul cervello possono portare a ansia e depressione.

Per tutti questi motivi, trovare un supporto emotivo è cruciale per le persone che vivono con SM e per i loro stretti familiari e amici.

Tale supporto potrebbe essere di ostacolo a un gruppo di supporto per pazienti o un operatore sanitario mentale. Può anche aiutare a trovare un programma di benessere orientato verso le persone con SM. I programmi di benessere sono in genere esercizi o gruppi di attività offerti attraverso un'organizzazione come la National Multiple Sclerosis Society o un centro specializzato per la cura degli SM.

Pur avendo il supporto di amici, familiari e altri che vivono con la SM, è molto importante stress emotivo di vivere con una malattia cronica, ricorda che se tu o una persona cara sei depresso, è importante cercare un aiuto professionale.

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Medicina alternativa per MS

Molte persone con SM si rivolgono a rimedi naturali - chiamati anche medicina complementare e alternativa, o terapie CAM - per gestire i sintomi.

Ma i trattamenti più naturali per la sclerosi multipla non sono stati accuratamente studiati dai ricercatori medici.

Perché così molte persone con SM stanno usando questi approcci, l'American Academy of Neurology (AAN) ha pubblicato le linee guida per l'uso della medicina alternativa nella SM nel 2014 nella rivista Neurologia . (1)

In generale, l'AAN ha scoperto che mentre alcuni di questi approcci sembravano essere di aiuto, sono necessari più dati clinici prima che possano essere considerati veramente sicuri ed efficaci.

Ecco cosa ha concluso l'AAN riguardo al terapie complementari per le quali ha trovato prove sufficienti per fare raccomandazioni pratiche:

• I cannabinoidi, o prodotti a base di marijuana, possono ridurre i sintomi di spasticità e dolore.
• Il ginkgo biloba è probabilmente efficace per alleviare la fatica ma non le funzioni cognitive.
• Magnetico la terapia è probabilmente efficace per ridurre l'affaticamento.
• La riflessologia plantare è probabilmente efficace nell'alleviare la parestesia (sensazioni di bruciore o formicolio).

Ulteriori informazioni sui rimedi naturali Dos e non fare per la sclerosi multipla.

Marijuana per MS

L'uso della marijuana per trattare la SM è una questione controversa che è ancora in fase di studio a lungo termine.

Secondo l'AAN, il Marinol (dronabinol), che è la marijuana medica sintetica in forma di pillola, può ridurre la spasticità e il dolore t cause.

Altri studi hanno scoperto che certe formulazioni di marijuana potrebbero aiutare a migliorare alcuni tipi di disfunzione del tratto urinario e possono migliorare il sonno. (2, 3)

Tuttavia, molti studi non hanno trovato evidenti vantaggi nell'utilizzo di prodotti a base di marijuana per le persone affette da sclerosi multipla e i ricercatori avvertono che l'uso di marijuana comporta alcuni rischi, tra cui un peggioramento dell'ansia e dei disturbi dell'umore. Negli adolescenti, l'uso di marijuana può portare a cambiamenti permanenti del cervello, possibilmente con un effetto negativo sull'intelligenza e la memoria. (4, 5)

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Terapie mente-corpo per la SM

Le terapie mente-corpo sono pratiche che sfruttano la connessione tra mente e corpo.

Alcuni, come lo yoga e il tai chi, coinvolgono il movimento del corpo ma sono noti per avere effetti positivi sull'umore e sulla forma fisica, mentre altri, come la meditazione, implicano l'uso primariamente della mente, ma possono avere effetti fisici positivi come dolore ridotto oltre a ridotto stress psicologico.

Praticare yoga regolarmente è stato dimostrato che aiuta a ridurre l'affaticamento e migliorare la qualità della vita delle persone affette da SM

Se sei interessato a provare lo yoga, cerca una classe che si adatta alle tue capacità. Molti studi di yoga offrono yoga da sedia, ad esempio, che può essere utile se stare in piedi è difficile per te. Puoi anche cercare classi di yoga "adattive", generalmente orientate verso le persone con disabilità.

Fare il Tai Chi può migliorare l'equilibrio e ridurre lo stress per le persone con SM. Il Tai Chi di solito comporta lo spostamento del peso lentamente da un lato all'altro utilizzando movimenti fluidi. Mentre i praticanti di Tai Chi avanzati possono eseguire curve profonde o squat, le routine per principianti rimangono generalmente più dritte. La sedia tai chi è anche un'opzione se la posizione è difficile.

La meditazione consapevole può ridurre l'affaticamento e il dolore legati alla SM e migliorare l'equilibrio in piedi, così come l'umore e la qualità della vita. (6) Molte lezioni di yoga includono la meditazione come parte della classe, ma può anche essere fatta da sola, a casa o ovunque sia conveniente.

Molte persone con SM usano la massoterapia per rilassarsi, alleviare la tensione muscolare e ridurre lo stress e la depressione

Anche se non ci sono prove concrete del fatto che il massaggio possa alleviare i sintomi della SM, generalmente è considerato una terapia sicura da seguire, specialmente se ti fa sentire meglio.

Agopuntura, che comporta l'inserimento di aghi molto sottili in specifici punti sul corpo, è una strategia popolare per alleviare il dolore tra le persone con SM.

Alcuni ritengono che l'agopuntura aiuti anche con spasmi muscolari e problemi alla vescica, sebbene le prove scientifiche non abbiano confermato queste connessioni.

L'esercizio può essere utile se avere MS.

La camminata e l'aerobica in acqua sono particolarmente utili per le persone con SM, perché questi esercizi hanno meno probabilità di causare affaticamento o esaurimento da calore rispetto ad un allenamento di maggiore impatto.

Riflessologia comporta la pressione manuale su determinati punti su piedi, mani o orecchie che si ritiene siano collegati agli organi del corpo.

L'evidenza a supporto di questo trattamento per la SM è debole, ma suggerisce che la riflessologia può aiutare a trattare formicolio, intorpidimento e altre sensazioni della pelle associate a la malattia.

Ci sono alcune prove scientifiche che suggeriscono che la musicoterapia può aiutare a stimolare il cervello e alleviare i sintomi di depressione, ansia e perdita di memoria nelle persone con SM. (7)

Ma è improbabile che la musica da sola sia efficace nel controllare questi sintomi.

Fonti editoriali e controllo dei fatti

Riferimenti

1. Yadav, V. Riassunto delle linee guida basate sull'evidenza: complementare e alternativa Medicina nella sclerosi multipla. Neurologia . Marzo 2014.
2. Abo Youssef, N. Cannabinoidi per il trattamento della disfunzione neurogena del tratto urinario inferiore in pazienti con sclerosi multipla: una revisione sistematica e meta-analisi BJU International . Aprile 2017.
3. Lanza, G. L'impatto dei farmaci per la sclerosi multipla sul sonno Sclerosi multipla . Gennaio 2017.
4. Hill, KP. Cannabis medica per il trattamento del dolore cronico e altri disturbi: equivoci e fatti. Archivi polacchi di medicina interna . Novembre 2017.
5. Brenton, JN. Atteggiamenti, percezioni e uso della marijuana nella gioventù con sclerosi multipla. Journal of Neurology . Dicembre 2017.
6. Simpson, R. Interventi basati sulla consapevolezza nella sclerosi multipla - una revisione sistematica Neurologia BMC . Gennaio 2014.
7. Boiko, EA. Il potenziale della musicoterapia in neurologia utilizzando la sclerosi multipla come esempio. Neuroscienze e fisiologia comportamentale . Giugno 2017.

Fonti

Trattamento della SM. Società nazionale di sclerosi multipla.

Diagnosi e trattamento della sclerosi multipla. Mayo Clinic.

Trattamento della sclerosi multipla (SM). Johns Hopkins Medicine.