Sommario:
- Valutazione dei rischi per la salute e ruolo della TOS
- La linea di fondo: trovare il giusto equilibrio
Quando la menopausa entra ei livelli di estrogeni diminuiscono, anche l'impermeabilità delle ossa, del cuore, dei livelli di energia e della libido diminuisce.
E mentre la sostituzione di estrogeni e / o progesterone con ormoni sintetici può alleviare alcuni di questi sintomi, molte donne sono riluttanti a iniziare la terapia ormonale sostitutiva (HRT) a causa di studi che indicano che la TOS può aumentare il rischio di sviluppare condizioni come malattie cardiache e cancro.
Secondo l'Institute of Medicine (IOM), tuttavia, tali studi dimostrano anche che il rischio diminuisce dopo aver interrotto l'assunzione di TOS. In effetti, alcuni dati suggeriscono che il rischio degli ex utenti è paragonabile a quello di mai utenti entro quattro anni dall'interruzione della terapia.
"Se hai 50 anni e sei sano, stare con gli estrogeni per quattro o cinque anni può aiutarti Gestisci i sintomi e può anche migliorare il tuo profilo di salute ", afferma Geoffrey Redmond, MD, direttore del Centro dell'ormone di New York e autore di It's Your Hormones. "Ma se hai 70 anni e non hai mai lavorato in terapia ormonale sostitutiva, questa terapia potrebbe invece aumentare il rischio di sviluppare determinate condizioni."
Valutazione dei rischi per la salute e ruolo della TOS
L'IOM raccomanda di non utilizzare la routine di HRT ma dice che le donne dovrebbero conferire con i loro medici per determinare il miglior corso di trattamento in base ai loro singoli fattori di rischio e preferenze. Le informazioni riportate di seguito, tuttavia, possono aiutare a dare un'occhiata chiara alle possibilità offerte da HRT rispetto alle condizioni di salute che le donne in post-menopausa sono a maggior rischio di sviluppare:
- Cardiopatia: "Se Lei inizia la terapia ormonale sostitutiva entro circa un anno dallo sviluppo dei sintomi della menopausa, in realtà è cardio-protettiva ", afferma Anne Ford, MD, Ob-Gyn del Duke University Medical Center. Altri studi suggeriscono, tuttavia, che l'estrogeno è utile solo se si hanno arterie sane; se le tue arterie sono già intasate (un problema comune per le donne di età superiore ai 60 anni), gli estrogeni possono fare più danni che benefici. La ricerca indica anche che l'uso prolungato o successivo della TOS può causare un aumento complessivo del rischio di malattie cardiache.
- Cancro al seno e uterino: L'aumento dei livelli di estrogeni aumenta il rischio di cancro al seno, all'endometrio e all'utero, che può essere un preoccupazione per le donne che scelgono di assumere la terapia ormonale sostitutiva. Se hai una storia familiare di uno qualsiasi di questi tumori, la TOS può ancora essere un'opzione, ma solo quando falliscono altri approcci per la gestione dei sintomi della menopausa.
- Osteoporosi: Perché l'estrogeno circolante nel tuo corpo aiuta a controllare la perdita ossea, perdendo estrogeno significa perdere massa ossea. Il modo migliore per prevenire l'osteoporosi: Raggiungere il picco di massa ossea prima della menopausa inizia con l'allenamento regolare (l'allenamento con i pesi è fondamentale) e consumare una dieta sana ricca di calcio, vitamina D e magnesio.
- Disfunzione sessuale: Durante la menopausa, la struttura della vagina cambia fisicamente. I tessuti diventano più sottili, più delicati e meno elastici e questo può rendere il sesso scomodo, anche con una lubrificazione appropriata. "Indipendentemente dalla tua libido, se il sesso è doloroso per te nel tempo, non vorrai averlo," dice Ford. La buona notizia: trattare il problema con gli estrogeni topici può ridurre l'atrofia vaginale e alleviare la secchezza, che può avere un impatto drammatico sulla qualità della vita.
La linea di fondo: trovare il giusto equilibrio
Gestire le fluttuazioni ormonali che prendono il posto durante la menopausa può essere una bella sfida. Troppo poco estrogeno può aumentare il rischio di osteoporosi e possibilmente alcune forme di malattie cardiache, ma troppi estrogeni possono aumentare il rischio di cancro al seno, all'utero e all'endometrio. Raggiungere un equilibrio appropriato - con l'aiuto del proprio medico - è fondamentale per la salute e il benessere della menopausa.
