DOMENICA, 6 gennaio 2013 (MedPage Today) - L'uso dell'antibiotico claritromicina (Biaxin) nel primo trimestre di gravidanza è associato ad un aumentato rischio di aborto spontaneo, secondo quanto riferito da ricercatori danesi.
In un ampio studio di coorte, le donne che hanno assunto il farmaco nel primo trimestre hanno avuto il 56% in più di probabilità di abortire rispetto a chi non ha assunto il farmaco, secondo Jon Traerup Andersen, MD del Copenhagen University Hospital e colleghi.
In modo rassicurante, non vi è stato alcun aumento del rischio di malformazioni alla nascita, Andersen e colleghi hanno riferito online su PLOS ONE.
Il farmaco è stato associato a aborto e difetti alla nascita negli studi sugli animali, e per questo motivo non è raccomandato per l'uso da incinta w presagio, notano i ricercatori.
Ma poiché molte gravidanze non sono pianificate e il farmaco è ampiamente utilizzato, un "numero sostanziale" di donne potrebbe essere a rischio, sostenevano, anche se i dati sono limitati sull'entità di tale rischio. > Per aiutare a chiarire la questione, hanno esaminato 931.504 gravidanze in Danimarca - registrate tra il 1 gennaio 1997 e il 31 marzo 2007 - di cui 705.837 nati vivi, 77.553 aborti spontanei e 148.114 aborti indotti.
Utilizzo di un database nazionale di prescrizione che è completo al 97,5%, hanno identificato 401 donne a cui è stata prescritta claritromicina durante il primo trimestre di gravidanza.
Tra quelle donne, 40 - o 10% - abortito, rispetto a 77.513, o 8,3%, nel gruppo non esposto, hanno riferito. Questi numeri hanno prodotto un hazard ratio aggiustato per aborto spontaneo di 1,56, con un intervallo di confidenza del 95% da 1,14 a 2,13.
Ci sono stati 253 nati vivi tra le donne esposte alla claritromicina e 9 (3,6%) sono stati diagnosticati con una grave malformazione, rispetto a 24.808 (3,5%) tra i bambini nati da madri non esposte. La differenza non era significativa.
Quando l'uso della claritromicina nel primo trimestre è stato confrontato direttamente con altri farmaci, i rapporti di rischio erano simili a quelli osservati nell'analisi principale, con un aumento del rischio compreso tra il 45% e il 69%. I risultati "rafforzano altri dati" sui rischi della claritromicina, hanno concluso Andersen e colleghi.
Ma hanno avvertito di non avere informazioni sul perché la claritromicina è stata prescritta, quindi è possibile che la malattia sottostante, in alcuni casi, abbia portato alla aborto spontaneo piuttosto che il farmaco stesso.
Non ci sono dati sui dosaggi prescritti, hanno notato, e mentre hanno informazioni che dimostrano che le donne esposte hanno acquistato e pagato le loro prescrizioni, non ci sono prove che abbiano effettivamente assunto il farmaco.
E 'anche possibile, Andersen e colleghi avvertiti, che le donne che assumono il farmaco differiscono dalle donne non esposte in modi che erano "causalmente correlati al risultato", come l'obesità, il consumo di alcol, il fumo e gli antip sindrome da Hospholipid
Infine, hanno notato, i dati del registro sono soggetti a errori di classificazione e il tasso di aborto potrebbe essere stato sottostimato.
Fonte: antibiotico legato a un più alto rischio di aborto spontaneo
