Sommario:
- Uso degli antibiotici per il trattamento della malattia di Lyme
- Dopo la terapia antibiotica per la malattia di Lyme, alcune persone hanno ancora sintomi persistenti di affaticamento , dolore, dolori articolari e muscolari, che possono durare fino a sei mesi o anche più a lungo.
- Ci sono una varietà di trattamenti alternativi rivolti a pazienti che credono di avere la malattia di Lyme. Ma l'efficacia di questi trattamenti non è supportata da prove scientifiche e in molti casi sono potenzialmente dannosi. (5)
- Vaccino per la malattia di Lyme? Un vaccino per la malattia di Lyme una volta era disponibile negli Stati Uniti, ma non è più disponibile. Il produttore del vaccino ha interrotto la produzione nel 2002, citando le basse vendite.
Se non trattata, la malattia di Lyme può causare significativi problemi di salute, tra cui dolore nervoso, artrite e problemi cognitivi e neurologici.
È importante ottenere una diagnosi e un trattamento il più presto possibile, prima di una grave malattia di Lyme i sintomi si sviluppano.
Uso degli antibiotici per il trattamento della malattia di Lyme
La malattia di Lyme viene tipicamente trattata con antibiotici, sebbene il tipo di antibiotico utilizzato dipenda dallo stadio della malattia.
Dopo aver rimosso un segno di spunta ti sono stati attaccati per almeno 36 ore - il tempo necessario per trasmettere il batterio Borrelia burgdorferi - c'è una finestra di 72 ore durante la quale il medico può darti una singola dose di doxiciclina antibiotica per prevenire lo sviluppo della malattia di Lyme. (1) La doxiciclina è prescritta a pazienti di età pari o superiore a 8 anni, eccetto per le donne incinte.
Se ha già una malattia di Lyme in stadio 1 (localizzata) o in stadio 2 (disseminata precocemente) con la vera e propria eruzione di occhio di bue ma nessun'altra significativa sintomi, il medico probabilmente ti tratterà con doxiciclina orale, amoxicillina o cefuroxima da 14 a 21 giorni.
Ma se soffri di meningite o problemi nervosi a causa della precoce malattia di Lyme, il tuo trattamento richiederà l'assunzione di ceftriaxone per via endovenosa per 14 giorni. (2)
La fase 3 (tardiva disseminata) della malattia di Lyme viene anche trattata con vari antibiotici:
- Per la malattia di Lyme che causa l'artrite, vengono prescritti 28 giorni di doxiciclina orale, amoxicillina o cefuroxima. Possono essere necessari ulteriori corsi di antibiotici, a seconda della gravità e della persistenza dei sintomi.
- Per la malattia di Lyme che interessa il sistema nervoso (malattia di Lyme neurologica tardiva), vengono prescritte da due a quattro settimane di ceftriaxone o penicillina per via endovenosa. (3)
Gli effetti indesiderati comuni associati alla maggior parte degli antibiotici comprendono problemi gastrointestinali, come nausea, vomito e diarrea. Possono verificarsi anche reazioni allergiche, specialmente con farmaci derivati dalla penicillina o sulfa. Queste reazioni possono variare da una leggera eruzione cutanea a uno shock anafilattico. Alcuni farmaci possono interagire con gli antibiotici, quindi i pazienti dovrebbero informare i loro medici di eventuali farmaci che stanno assumendo.
Dopo la terapia antibiotica per la malattia di Lyme, alcune persone hanno ancora sintomi persistenti di affaticamento , dolore, dolori articolari e muscolari, che possono durare fino a sei mesi o anche più a lungo.
Questa condizione è chiamata sindrome da malattia di Lyme post-trattamento (PTLDS). È anche noto come malattia di Lyme cronica.
Non è noto cosa causi esattamente il PTLDS, ma gli scienziati pensano che possa essere una sorta di risposta immunitaria in cui i residui persistenti dei batteri attivano il sistema immunitario, guidando il sistema immunitario per attaccare le cellule sane.
La condizione può anche essere il risultato di un danno residuo ai tessuti corporei della malattia di Lyme, secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC). (4)
Non esiste un trattamento approvato per PTLDS diverso dall'alleviare sintomi specifici, ma le persone con la condizione generalmente migliorano nel tempo.
La ricerca non ha trovato prove che un trattamento antibiotico prolungato sia benefico per i pazienti con malattia di Lyme nei quali persistono dopo il trattamento antibiotico raccomandato per la malattia di Lyme acuta.
Gli antibiotici a lungo termine o trattamenti alternativi per la malattia di Lyme sono stati anche associati a gravi complicanze. Il CDC raccomanda che i pazienti che stanno prendendo in considerazione un trattamento antibiotico a lungo termine per i sintomi in corso associati a una infezione da malattia di Lyme dovrebbero discutere i rischi associati con un operatore sanitario.
Ci sono trattamenti alternativi per la malattia di Lyme?
Ci sono una varietà di trattamenti alternativi rivolti a pazienti che credono di avere la malattia di Lyme. Ma l'efficacia di questi trattamenti non è supportata da prove scientifiche e in molti casi sono potenzialmente dannosi. (5)
Bismacine, noto anche come chromacine, è un farmaco di medicina alternativa che alcune persone usano per trattare la loro malattia di Lyme.
La Food and Drug Administration (FDA) avverte che le persone non dovrebbero usare questo prodotto iniettabile, che secondo come riferito ha causato il ricovero in ospedale e almeno un decesso. (6)
Inoltre, la FDA osserva che la bismacina contiene alti livelli di bismuto, che possono causare insufficienza cardiaca e renale.
Altri trattamenti alternativi includono ossigenoterapia, terapia della luce e una varietà di supplementi nutrizionali o erboristici. Ma non ci sono prove che questi trattamenti siano clinicamente efficaci nel trattamento della malattia di Lyme. (5)
Vaccino per la malattia di Lyme? Un vaccino per la malattia di Lyme una volta era disponibile negli Stati Uniti, ma non è più disponibile. Il produttore del vaccino ha interrotto la produzione nel 2002, citando le basse vendite.
Secondo un'analisi del 2011, c'erano probabilmente una serie di fattori che hanno portato alla decisione di sospendere il vaccino. (7) Questi fattori includevano:
Azioni legali contro le azioni di classe
- Costo del vaccino
- Basso sostegno pubblico a causa degli sforzi dei gruppi anti-vaccino
- Preoccupazioni per il fatto che il vaccino potrebbe causare l'artrite
- A difficile programma di vaccinazione
- Il CDC osserva inoltre che il vaccino perde efficacia nel tempo, il che significa che probabilmente non sei più protetto contro la malattia di Lyme oggi se hai ricevuto il vaccino quando era disponibile.
Nel luglio 2017, la FDA assegnato designazione Fast Track per un altro candidato vaccino per la malattia di Lyme, VLA15. (8) La designazione della FDA ha lo scopo di facilitare lo sviluppo e accelerare la revisione dei farmaci che trattano le condizioni gravi al fine di portarli ai pazienti più velocemente.
Ulteriori segnalazioni di George Vernadakis.
Risorse che amiamo
Centri per la malattia Controllo e prevenzione (trattamento)
LymeDisease.org
Biblioteca nazionale di medicina (malattia di Lyme)
Centro medico dell'Università del Maryland
Fonti editoriali e controllo dei fatti
Nadelman R, Nowakowski J, Pesci D, et al. Profilassi con Doxiciclina a dose singola per la prevenzione della malattia di Lyme dopo un
- Ixodes Scapularis Tick Bite. New England Journal of Medicine . 12 luglio 2001. Girschick H, Marbach H, Tappe D. Trattamento della borreliosi di Lyme
- Ricerca e terapia per l'artrite . 17 dicembre 2009. Wright W, Riedel D, et al. Diagnosi e gestione della malattia di Lyme
- Medico di famiglia americano . 1 giugno 2012. Sindrome della malattia di Lyme post-trattamento. Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie. 1 ° dicembre 2017.
- Lantos P, Shapiro E, et al. Terapie alternative non ortodosse commercializzate per il trattamento della malattia di Lyme
- Malattie infettive cliniche . 15 giugno 2015. Quirk M. Terapia della salute alternativa per la malattia di Lyme Risultati nella morte. The Lancet Infectious Diseases. Settembre 2006.
- Polonia GA. Vaccini contro la malattia di Lyme: cosa è successo e quali lezioni possiamo imparare?
- Malattie infettive cliniche . Febbraio 2011. Comstedt P, Schüler W, et al. Il nuovo vaccino contro la borreliosi di Lyme VLA15 mostra un'ampia protezione contro le specie di Borrelia che esprimono sei diversi tipi di OspA.
- PLoS One . 1 settembre 2017.
