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MERCOLEDÌ 8 gennaio 2014 - Gli uomini che diventano sottodimensionati cuori femminili hanno più probabilità di morire entro un anno dal trapianto cardiaco, secondo i dati raccolti dalla United Network per la condivisione di organi (UNOS).
In uno studio primo nel suo genere, i medici della School of Medicine dell'Università del Maryland hanno analizzato 31.634 coppie di trapianti di cuore donatore-ricevente utilizzando il registro del trapianto UNOS.
Il trapianto potrebbe essere l'unica opzione lasciato per le persone con grave insufficienza cardiaca i cui altri trattamenti hanno fallito. Ma, ha dichiarato Robert M. Reed, MD, capo investigatore dello studio, "Gli uomini che ricevono il cuore delle donne hanno il 32% di probabilità in più di morire nel primo anno dopo il trapianto, e questo è interamente a causa di un dimensionamento non ottimale."
The il problema non è che i cuori delle donne non funzionino negli uomini. È un cuore più piccolo che non funziona bene in un corpo più grande. "È molto più importante tagliarlo correttamente, indipendentemente dal sesso", ha detto Stephanie Moore, MD, cardiologo al Massachusetts General Hospital (MGH) Cardiac Transplant Program di Boston.
I dati hanno mostrato che il 77% di coloro che hanno ricevuto trapianti di cuore erano uomini, ma solo il 71% dei donatori erano uomini. o il sesso femminile al femminile - il 29% era di sesso non corrispondente.I dati, che coprivano 22 anni di trapianti, sono stati pubblicati in JACC: Heart Failure oggi.
Quale cuore funziona meglio?
Abbiamo chiesto al Dr. Moore come sono i cuori scelto per il trapianto La pratica attuale, ha detto, è quella di guardare una risonanza magnetica al cuore e considera il sesso, l'altezza, il peso e l'età nel fare una partita donatore-ricevente.
Ma la formula non è l'ideale. "Fondamentalmente, la massa cardiaca è più piccola per le donne rispetto agli uomini con la stessa altezza e peso. Questo è potenzialmente il motivo per cui l'uso di altezza e peso è imperfetto per ridimensionare i donatori ai destinatari ", ha spiegato Moore.
" Consideriamo anche la distanza tra i luoghi dei donatori e dei riceventi perché i cuori dei donatori possono essere conservati all'esterno del corpo per quattro o cinque ore al massimo, "ha aggiunto." Vengono considerati anche l'età del donatore e la stabilità del donatore. E prendiamo in considerazione la gravità della malattia del ricevente, la complessità dell'intervento "e se il ricevente del cuore ha altre condizioni mediche.
" È un processo di corrispondenza MOLTO complesso ", ha sottolineato Moore," e siamo molto fortunati avere successo come siamo con l'assegnazione di organi: ci vogliono donatori generosi, beneficiari riconoscenti e tanto lavoro di squadra ".
L'offerta non tiene il passo con la domanda di trapianto di cuore. Ogni giorno 3000 persone negli Stati Uniti sono sulla lista d'attesa per il trapianto di cuore: solo circa 2.000 cuori dei donatori diventano disponibili ogni anno, quindi l'attesa è di giorni o mesi, secondo l'US National Heart Lung e Blood Institute.
