Sommario:
- Come i medici diagnosticano una commozione cerebrale
- Considerazioni per bambini che potrebbero avere una commozione cerebrale
- Recupero da una commozione cerebrale
Gli atleti non sono gli unici a subire commozioni. Anche un colpo alla testa può capitare fuori dal campo di gioco a causa di incidenti, cadute o altri scenari. Infatti, secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC), le cadute sono state la principale causa di tutte le visite di pronto soccorso (ER) relative al TBI nel 2013 per bambini sotto i 14 anni e per gli adulti di 25 anni.
Indipendentemente dal come avviene una lesione cerebrale, è importante sapere quali sintomi cercare e come procedere. Sottovalutare o ignorare i sintomi può essere controproducente e prolungare i tempi di recupero. E in alcuni casi, i sintomi possono essere abbastanza gravi da giustificare un viaggio al pronto soccorso.
Come i medici diagnosticano una commozione cerebrale
Secondo il CDC, nel 2013 ci sono stati 2,5 milioni di viaggi al pronto soccorso che hanno provocato un Diagnosi TBI. Anche se non ogni colpo alla testa richiede una visita al pronto soccorso, ci sono alcuni sintomi “bandiera rossa” da tenere d'occhio, secondo Christopher Giza, MD, professore di neurologia pediatrica e neurochirurgia presso la David Geffen School of Medicine e direttore del UCLA di Steve Tisch BrainSPORT Program a Los Angeles. Questi includono:
- confusione persistente
- Peggioramento nausea
- mal di testa persistente o vomito
- Perdita della vista
- La debolezza di qualsiasi parte del corpo
- Incapacità di parlare
- Sequestri
- Slurred discorso
- Amnesia
"Se tu o il tuo bambino avete qualcuno di questi, è il momento di andare al pronto soccorso per essere valutato e possibilmente avere una scansione TC", dice il dott. Giza. "Questi potrebbero segnalare una lesione più grave, come un livido sul cervello, una frattura del cranio o un'emorragia cerebrale. “
Per una commozione cerebrale, al contrario, i segni includono mal di testa, nausea, difficoltà di concentrazione o di pensare in modo chiaro, vomito, problemi di sonno, e la sensibilità al suono o di luce.
Il CDC, che ha una lista di segni concussione comuni e sintomi sul suo sito, raccomanda che chiunque sia sospettato di una commozione cerebrale venga valutato da un operatore sanitario.
Considerazioni per bambini che potrebbero avere una commozione cerebrale
Nel caso di bambini molto piccoli che non possono descrivere i loro sintomi, da vicino osservare come si comportano dopo essere caduti o colpire in altro modo la testa è fondamentale. Oltre ai sintomi della commozione cerebrale sopra elencati, stai attento a cambiamenti comportamentali, difficoltà nell'equilibrio o nella coordinazione e qualsiasi perdita di coscienza, dice Giza.
Ulteriori segnali di allarme gravi che segnalano che è ora di andare al pronto soccorso il bambino è inconsolabile, non vuole nutrire o nutrire, o non può essere risvegliato.
Poco dopo un impatto alla testa, gli atleti giovani possono mostrare cambiamenti comportamentali, come essere molto emotivi o piangere a bordo campo dopo essere stati presi fuori da un gioco, dice Giza, sottolineando che questi possono essere ulteriori indicatori di una commozione cerebrale.
Tutti e 50 gli stati e il Distretto di Columbia hanno ora leggi sul "ritorno al gioco" progettate per aumentare la consapevolezza e migliorare il trattamento delle commozioni per gli atleti giovanili e nella maggior parte degli stati queste leggi richiedono che i bambini vengano rimossi dal gioco se si sospetta una commozione cerebrale. Anche se le specifiche variano a seconda dello stato, la maggior parte include anche l'istruzione obbligatoria di concussione per gli allenatori, nonché per i giocatori e i loro genitori, e richiede anche che gli atleti vengano liberati da un professionista sanitario autorizzato prima di poter tornare a giocare.
Uno studio pubblicato a dicembre 2017 nel American Journal of Public Health esaminando l'efficacia di queste leggi è emerso che anche se il numero di commozioni cerebrali riportate salì - probabilmente a causa di una maggiore consapevolezza sia sui sintomi che sulla segnalazione - il numero di Riprese le commozioni cerebrali
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Per gli atleti giovanili, questa è una buona notizia: oltre ai rischi cumulativi di commozioni ripetute, i bambini che tornano a giocare prima che si riprendano completamente prolungano i sintomi e il tempo di recupero. Come notato in uno studio pubblicato nell'agosto 2016 sulla rivista Pediatria , i bambini che non sono usciti dal gioco dopo essere stati colpiti in testa hanno impiegato il doppio del tempo per riprendersi rispetto a quelli che sono stati immediatamente rimossi: 44 giorni, in media, rispetto a 22.
Recupero da una commozione cerebrale
L'approccio migliore dopo la diagnosi di una commozione cerebrale è di riposare per almeno un paio di giorni. Ma il riposo eccessivo non è necessario, dice Giza, e nemmeno essere socialmente isolati non è d'aiuto. Lo stesso vale per i compiti cognitivi: la concentrazione può essere difficile all'inizio, ma dopo un periodo iniziale di riposo può effettivamente aiutarti a recuperare, nota
Raccomanda anche un'attività fisica leggera, come andare in bicicletta o prendere un passeggiare per il quartiere. "Fa bene al cervello, perché rafforza la connessione tra le cellule cerebrali", spiega. "E fa anche endorfine naturali, che sono gli antidolorifici naturali del corpo."
Come parte di un elenco di suggerimenti per il recupero, il CDC nota che il ritorno dei sintomi precedenti può essere un segnale di spingere troppo forte.
Adulti chi si sta riprendendo dalle commozioni potrebbe voler tornare alle attività lavorative. E quando si tratta di attività come la guida, il CDC consiglia di farsi chiarire da un operatore sanitario, dato che i tempi di reazione possono essere più lenti. Anche il multitasking potrebbe essere difficile. E così può volare su un aereo: il CDC nota che alcune persone scoprono che questo peggiora i loro sintomi durante il recupero precoce.
Per i bambini che tornano a scuola, il CDC ha sviluppato una scheda informativa per i genitori e raccomanda un piano a breve termine ciò include pause più frequenti, meno compiti a casa e tempo aggiuntivo per i test. Gli atleti giovanili dovrebbero concentrarsi sul ritorno a scuola prima di tornare agli sport, e anche allora, dovrebbero aumentare l'intensità in diverse fasi, come delineato dal CDC come parte di Heads Up, serie di iniziative educative su bambini e lesioni cerebrali. > I bambini impiegano in media quattro settimane per riprendersi da una commozione cerebrale, rispetto a due o tre settimane per gli adulti, secondo Giza, ma il tempo di recupero può variare per ogni persona.
"Se stai migliorando e hai stato controllato da un fornitore di servizi medici per assicurarsi che non stia succedendo niente, puoi gradualmente tornare alla normale attività ", dice. "Ma se i tuoi sintomi non migliorano o hai nuovi sintomi, è tempo di vedere un medico con conoscenze più specialistiche in caso di commozione cerebrale."
