Uno degli aspetti più temuti del trattamento con insulina è la necessità di autoiniezione e l'immagine di un ago e una siringa, insieme a una fiala di insulina, è ancora fortemente associata al diabete. Ma i nuovi metodi di somministrazione di insulina, come le penne e le pompe per insulina, stanno cambiando il modo in cui il farmaco viene somministrato insieme al tuo punto di vista sulla malattia.
Uno sguardo alle penne per insulina
Le penne per insulina possono facilitare l'adesione al tuo regime di insulina , dice Donna Tomky, MSN, RN, C-NP, un educatore del diabete presso ABQ Health Partners ad Albuquerque, N.Mex., e un ex presidente della American Association of Diabetes Educators. "Non sono così invadenti. Mentalmente, una siringa può intimidire. "
Le penne per insulina sembrano proprio come scrivere penne. Alcuni hanno una cartuccia di insulina sostituibile, mentre altri sono precompilati con una dose specifica di insulina. Quando si utilizza una penna per insulina, si applica un ago sottile prima dell'iniezione. Un quadrante viene utilizzato per selezionare la dose, e quindi si inietta l'ago e si preme lo stantuffo per erogare l'insulina.
È molto più facile insegnare alle persone come usare le penne per insulina contro aghi e siringhe, afferma Sandra Burke, PhD, ANP, educatore del diabete, professore associato clinico e direttore del programma regionale Urbana-Champaign con l'University of Illinois College of Nursing di Urbana e ex presidente della American Association of Diabetes Educators. Inoltre, il dosaggio con penne per insulina è più accurato perché di solito componi semplicemente la dose che desideri, spiega. Con un ago e una siringa, può essere difficile darti una dose precisa.
Le penne possono anche facilitare l'insulina se hai problemi di destrezza, dice Kathy Feigenbaum, RN, infermiera specializzata presso l'Istituto Nazionale di Diabete e Malattie dell'apparato digerente e renale presso il National Institutes of Health di Bethesda, Maryland.
Tuttavia, ci sono alcuni avvertimenti nei confronti delle penne per insulina. Sebbene le penne rendano l'iniezione di insulina più facile e più discreta, gli aghi sono così sottili che possono rompersi facilmente, dice la dott.ssa Burke. Poiché non è sempre possibile vedere la cartuccia nella penna prima dell'iniezione, è importante eseguire una dose di prova in aria o in un bidone della spazzatura o su una scrivania o un tavolo prima di scattare. "Quando sei sicuro che l'insulina stia scorrendo correttamente attraverso l'ago, puoi comporre la dose corretta e dare la tua iniezione come al solito", dice.
Il costo delle penne per insulina rispetto ai tradizionali aghi per insulina, siringhe e le fiale è quasi la stessa cosa, dice Feigenbaum. Le penne potrebbero essere leggermente più costose, ma ogni piccolo costo aggiuntivo viene fornito con una maggiore praticità, dice
Come funzionano le pompe per insulina
Una pompa per insulina esterna è un dispositivo delle dimensioni di un cercapersone o cellulare e viene indossata una cintura o collocata in una tasca. La pompa è collegata tramite un tubo sottile a un set di infusione, che include un ago o un tubo sottile chiamato una cannula che si inserisce sotto la pelle in un punto dell'addome. Il set per infusione è tenuto in posizione da un cerotto che aderisce alla pelle. La pompa ha una cartuccia ricaricabile che contiene abbastanza insulina per alcuni giorni, dopodiché si sostituisce il set di infusione con uno nuovo.
Questo microinfusore di insulina fornisce una quantità costante di insulina per tutto il giorno. Ti permette anche di darti una dose maggiore se hai bisogno di regolare meglio il livello di zucchero nel sangue in qualsiasi momento.
"Una pompa è come una siringa ad alta tecnologia", dice Timothy Bailey, MD, endocrinologo, clinico professore associato di medicina presso l'Università della California a San Diego e membro del consiglio di amministrazione dell'American Association of Clinical Endocrinologists. "Può fornire una consegna personalizzata di insulina."
Un grande vantaggio con le pompe è che significano meno iniezioni, dice Burke. Sono anche estremamente efficaci se usati correttamente.
Tuttavia, le pompe prestano particolare attenzione. "Devi impegnarti a monitorare frequentemente il livello di zucchero nel sangue, assicurandoti che la pompa sia funzionante e imparando come abbinare la dose di insulina al cibo che mangi", afferma Burke. Ad alcune persone non piace l'idea di avere il proprio corpo collegato a un dispositivo medico come una pompa, aggiunge.
Le pompe hanno un costo iniziale più elevato, ma il costo annuale è paragonabile a quello di altri metodi di consegna, Feigenbaumsays.
Altre possibilità di somministrazione di insulina
Un altro metodo di somministrazione di insulina è la porta di iniezione. Come il set di infusione utilizzato con una pompa per insulina esterna, la porta di iniezione ha una cannula che si inserisce attraverso la pelle e un cerotto che lo mantiene in posizione sull'addome. Ogni volta che hai bisogno di insulina, la inietti nella porta piuttosto che in diversi siti di iniezione sul tuo corpo. Una porta di iniezione deve essere sostituita ogni pochi giorni.
Un'altra opzione è l'iniettore a getto di insulina, che non richiede aghi. Infonde uno spruzzo fine di insulina ad alta pressione sotto la pelle. Gli studi dimostrano che questo metodo di consegna funziona meglio e più velocemente di uno scatto tradizionale, specialmente nelle persone con diabete in sovrappeso, secondo una ricerca pubblicata sulla rivista Diabete, obesità e metabolismo Tuttavia, questo metodo di consegna è costoso e l'iniettore deve essere sterilizzato ogni pochi giorni.
Infine, studiosi di diabete e ricercatori stanno lavorando per sviluppare un pancreas artificiale, che tenta di imitare i livelli di zucchero nel sangue e fornire ai riceventi l'insulina di cui hanno bisogno senza iniezioni.
