I pazienti che presentano sintomi di neuropatia, inclusi quelli della neuropatia periferica diabetica, non solo devono gestire il dolore ma anche i disturbi del sonno. Ecco alcune tecniche su come fermare il ciclo di dolore e insonnia …
Quando si ha a che fare con la neuropatia, si potrebbe pensare che l'insonnia sia l'ultimo dei problemi. Tuttavia, gli effetti di combinazione dei sintomi della neuropatia e dei disturbi del sonno richiedono che si affrontino entrambi i sintomi.
La neuropatia può influenzare il sonno in diversi modi. Per alcune persone, i sintomi della neuropatia, come sensazioni anormali o ipersensibilità al tatto, in particolare nei piedi e nelle gambe, possono rendere difficile addormentarsi o rimanere addormentati.
Senza distrazioni diurne come lavoro, amici o hobby, molti pazienti si ritrovano a concentrarsi maggiormente sul dolore alla sera, riferendo che la loro percezione del dolore aumenta effettivamente quando si tenta di dormire.
Per gli altri, i disturbi del sonno possono aggravare i sintomi della neuropatia. Ad esempio, la privazione del sonno può abbassare la soglia del dolore e peggiorare il dolore neuropatico.
Le persone che dormono male sono suscettibili di depressione e altri disturbi dell'umore, cambiamenti nel mangiare, diminuzione dell'attività fisica e un declino generale della salute. Composto dalla neuropatia, questo diventa un circolo vizioso.
Come ottenere più riposo
Ma puoi fermare il ciclo. Inizia monitorando i sintomi della tua neuropatia e i tuoi schemi di sonno, quindi apporta modifiche salutari alle abitudini di giorno e alla routine della buonanotte:
- Tieni un programma regolare di sonno / veglia
- Sviluppa un rituale della buonanotte, come fare un bagno caldo o leggere materiale leggero.
- Limita o elimina la caffeina da quattro a sei ore prima di coricarsi e riduci al minimo l'uso diurno.
- Evita di fumare, soprattutto vicino a dormire o se ti svegli nel cuore della notte.
- Evita alcolici e pasti pesanti prima vai a letto.
- Spegni la TV, lo smartphone, l'iPad e il computer alcune ore prima di andare a dormire.
Puoi anche adottare tecniche di rilassamento per aiutare a indurre il sonno. Questi includono:
- concedersi un'ora in più prima di andare a letto per rilassarsi e rilassarsi, e il tempo di scrivere le preoccupazioni ei piani per il giorno successivo
- meditando
- facendo esercizi di respirazione profonda
Infine, crea un sonno confortevole ambiente. Ad esempio,
- Assicurati che la tua camera da letto sia scura, silenziosa e ben ventilata.
- Assicurati che il tuo letto e i tuoi cuscini siano comodi.
- Solleva le lenzuola in modo che non tocchino gambe e piedi.
Cerca l'assistenza del tuo medico per risolvere i disturbi del sonno
Se i problemi di sonno persistono e interferiscono con la tua capacità di funzionare, potrebbe essere il momento di consultare il medico. Descrivi i sintomi del sonno, gli effetti dei sintomi del sonno sulle attività quotidiane e sulla neuropatia e la storia dei farmaci. Questo perché molti farmaci su prescrizione e alcuni rimedi a base di erbe possono influenzare la qualità del sonno.
Dopo aver valutato i sintomi della tua neuropatia e i disturbi del sonno - oltre a escludere altre cause di disturbi del sonno - il medico esaminerà con te:
- Tecniche di autoaiuto - Queste sono tecniche che puoi adottare (come descritto sopra) se non le stai già incorporando.
- Trattamenti non farmacologici - Questi includono la terapia cognitivo comportamentale, le tecniche di rilassamento, la gestione dello stress e l'agopuntura. Sono preferiti ai farmaci per la prescrizione del sonno, che possono portare a sonnolenza durante il giorno, causare dipendenza e avere effetti collaterali.
- Trattamenti farmacologici - Utilizzati come ultima risorsa, questi devono essere usati solo temporaneamente, specialmente quando l'insonnia è cronica. A volte, i farmaci utilizzati per ridurre il dolore o aiutare il sonno possono influenzare il sonno.
- Farmaci antidolorifici da banco - Per il dolore lieve, i farmaci da banco da banco, come Tylenol e Advil, possono essere sufficienti. Alcuni farmaci antidolorifici da banco, come Advil PM o Tylenol PM, hanno anche un antistaminico per aiutare con il sonno. ²
- Farmaci soggetti a prescrizione medica: per il dolore più grave o cronico, il medico può raccomandare farmaci antidolorifici prescritti come codeina e morfina. Alcuni antidepressivi e anticonvulsivanti possono anche essere prescritti. Per aiutare a dormire, il medico potrebbe raccomandare farmaci tipicamente prescritti per l'ansia, chiamati benzodiazepine (es. Lorazepam, clonazepam, triazolam) e ipnotici non benzodiazepinici che sono particolarmente utili per il sonno e sembrano essere migliori per un uso a lungo termine rispetto alle benzodiazepine (ad es. , zolpidem, eszopiclone, zaleplon) .³
- Farmaci antidolorifici da banco - Per il dolore lieve, i farmaci da banco da banco, come Tylenol e Advil, possono essere sufficienti. Alcuni farmaci antidolorifici da banco, come Advil PM o Tylenol PM, hanno anche un antistaminico per aiutare con il sonno. ²
Cattivo sonno, umore depresso e ansia possono complicare gli sforzi del (e del medico) per gestire il dolore neuropatico. La chiave è riconoscere questo e collaborare con il medico per trovare i giusti trattamenti e approcci che funzionano meglio per te.
Riferimenti:
1. Mai E. e Buysse D.J. Insonnia: Prevalenza, Impatto, Patogenesi, Diagnosi differenziale e Valutazione. Dormire Med Clin. 2008; 3 (2): 167-174
2. //www.webmd.com/pain-management/features/arthritis-aches-keeping-you-up?page=3 (Accessed Nov. 17, 2011).
Leslie MacGregor Levine è un ex ricercatore medico che ha studiato neuropatia diabetica alla Harvard Medical School. Una paziente neuropatia, è un leader del Neuropathy Support Group della Neuropathy Association di Metrowest Boston (MA).
Questo articolo è stato adattato da The Neuropathy Association.
Sei intelligente sul sonno? Fai questo quiz sul sonno e scopri se sei intelligente riguardo al sonno, o se hai bisogno di essere istruito dal Sandman.
