LUNEDÌ, 17 ottobre (HealthDay News) - Il test del papillomavirus umano (HPV) non sostituirà i Pap test convenzionali come strumento di screening del cancro cervicale tra le donne di età superiore a 30 anni, un nuovo La relazione suggerisce.
La Task Force dei servizi preventivi degli Stati Uniti ha pubblicato raccomandazioni per lo screening del cancro cervicale nel 2003, ei ricercatori stanno ora cercando di mettere a punto queste linee guida. I risultati di due revisioni delle prove, entrambi pubblicati il 18 ottobre negli Annals of Internal Medicine , cercano di chiarire e migliorare queste linee guida.
"Lo screening del cancro cervicale è una storia di successo per la sanità pubblica" L'autore dello studio, Dr. Evelyn P. Whitlock, specialista in medicina preventiva presso il Centro Permanente Kaiser per la ricerca sanitaria a Portland, Oregon. "Il numero di donne che muoiono di cancro cervicale è stato dimezzato a causa dello screening regolare."
Ma " ci sono ancora circa 12.000 donne diagnosticate con cancro cervicale ogni anno e 4.000 donne muoiono di cancro cervicale ogni anno ", ha detto. "Abbiamo bisogno di continuare a migliorare, quindi abbiamo un programma di screening pienamente riuscito. Stiamo cercando di migliorare il successo e questo è un punto piuttosto alto".
Per confrontare i due tipi di test, i ricercatori hanno analizzato quattro studi che hanno ritenuto di buona qualità, che comprende quasi 142.000 donne.
HPV causa molti casi di cancro cervicale e l'incorporazione di test HPV in programmi di screening del cancro cervicale può catturare più donne a rischio. Tuttavia, i ricercatori hanno scoperto che il test HPV, da solo, produce troppi falsi positivi che comportano inutili test, ansia e costi sanitari per molte donne.
Secondo il nuovo rapporto, il test HPV è più sensibile, ma meno specifico del Pap test, afferma Whitlock. "Ciò significa che più donne che non hanno nulla di sbagliato con loro saranno testate positive con i test HPV, e questo potrebbe causare potenziali danni", ha detto.
Durante un Pap test, un medico raschia le cellule dalla cervice di una donna e un laboratorio esamina queste cellule per anomalie. Quando viene eseguito un tipo di test Pap chiamato un test citologico a base liquida, è possibile eseguire il test per HPV contemporaneamente.
Dr. Elizabeth A. Poynor, un oncologo ginecologo e un chirurgo pelvico al Lenox Hill Hospital di New York, ha affermato che si tratta di un lavoro in corso. "Stiamo ancora imparando come incorporare i test HPV nel nostro algoritmo attuale", ha affermato. "Le donne hanno bisogno di chiedere al loro medico quale strategia di screening è meglio per loro in base ai loro fattori di rischio personali."
Un altro articolo di revisione ha esaminato le età appropriate per iniziare e interrompere lo screening del cancro cervicale. Gli autori concludono che lo screening per il cancro cervicale dovrebbe continuare a iniziare all'età di 21 anni. Se una donna di 65 anni ha un numero adeguato di risultati normali del Pap test e non è considerata ad alto rischio di cancro cervicale, può interrompere lo screening a 65 anni. Le donne anziane che sono considerate ad alto rischio di cancro del collo dell'utero includono quelle che hanno avuto pregresse lesioni cervicali di alto grado o una storia di cancro cervicale.
Dr. Mark Wakabayashi, capo dell'oncologia ginecologica presso il Cancer Center della città di Hope a Duarte, in California, ha affermato che il vero problema è che alcune donne non ottengono mai alcun test. "Quelli che non ottengono i Pap test sono quelli che stanno morendo di cancro cervicale", ha detto. "Stiamo cercando di essere più redditizi con il nostro screening per il cancro del collo dell'utero, ma non vogliamo rovinare il successo."
