Il mio trattamento per la SM funziona? | Dr. Sanjay Gupta |

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Sanjay Gupta, MD, Salute quotidiana: Dr. Robert Fox è uno dei principali ricercatori in questo paese sulla sclerosi multipla. È anche il direttore medico del Mellen Center presso la Cleveland Clinic.

Ho avuto l'opportunità di parlargli di recente di trattare pazienti con SM. Ha detto che è importante ricordare che le terapie per la SM sono progettate per rallentare il progresso della malattia, non per invertire la malattia.

Robert Fox, MD , neurologo presso il Centro Mellen per la sclerosi multipla presso la Cleveland Clinic in Ohio : Spesso un paziente tornerà dopo essere stato in queste terapie per sei mesi o 12 mesi e dire: "Non penso che funzioni, non mi sento diverso".

E quello che dobbiamo comunicare a loro è che non si sentiranno diversi. Sono terapie preventive. Stanno impedendo le ricadute. Stanno impedendo nuove lesioni alla risonanza magnetica. Stanno impedendo la progressione della disabilità. E se non hanno avuto nulla di tutto ciò, allora è un successo.

Uso l'analogia di un'aspirina per prevenire un infarto. Quando si raccomanda un'aspirina, alla fine dell'anno può chiedere un paziente, ha funzionato l'aspirina? E la domanda è, hanno avuto un attacco di cuore? E se non l'hanno fatto, diciamo di sì.

Dr. Gupta: Lascia che te lo chieda, dottor Fox: per i pazienti là fuori, puoi spiegare cosa sta succedendo nei loro corpi, nel loro cervello, nel loro midollo spinale quando hanno la SM? Non solo in termini di funzione, ma anche in termini di livelli d'umore, depressione, cose del genere.

Dr. Fox: La SM è una malattia in cui il sistema immunitario si confonde e attacca il cervello, il midollo spinale e il nervo ottico. Non sappiamo perché lo faccia, ma pensa che il cervello sia una cosa cattiva e lo attacca. È simile all'artrite reumatoide in cui il sistema immunitario si confonde e attacca le articolazioni; ma nel caso della SM, è il cervello, il midollo spinale e il nervo ottico.

Di conseguenza, le funzioni che servono il cervello, il midollo spinale e il nervo ottico possono essere interrotte. E questo può essere un numero di modi diversi. Può essere intorpidimento e debolezza, difficoltà di deambulazione, visione sfocata, visione doppia. Anche disfunzione dell'intestino e della vescica, quindi urgenza urinaria o frequenza, incontinenza.

Ci sono anche cose a cui non pensiamo spesso, ma il modo in cui pensiamo, il modo in cui il nostro umore è. Quindi il nostro umore proviene dal nostro cervello, e quando ci sono lesioni dalla SM, le cicatrici della SM interrompono i circuiti dell'umore. Può causare depressione, può causare ansia, può anche causare difficoltà di concentrazione e difficoltà di memoria. Fondamentalmente, tutto ciò che funziona il cervello, il midollo spinale e il nervo ottico può essere influenzato dalla SM.

Dr. Gupta: Grazie ancora, signore, apprezzo molto il tuo tempo. È fantastico.

Dr. Fox: È un piacere essere con te.

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