L'HPV è la causa del cancro cervicale nelle donne |

Per le donne, ottenere Pap test regolari riduce il rischio di sviluppare il cancro cervicale. Piccole immagini

Il papillomavirus umano (HPV), un gruppo di oltre 150 virus correlati, può influenzare sia donne che uomini.

Alcuni tipi di HPV possono causare comuni verruche cutanee, alcuni possono causare verruche genitali e alcuni possono causare determinati tipi di cancro.

Nelle donne, l'HPV è la causa della stragrande maggioranza dei casi di cancro cervicale, e può anche causare cancro vaginale, vulvare e anale, così come il cancro orofaringeo - cancro alla schiena e ai lati della gola, tonsille e base della lingua.

L'HPV di tutti i tipi è spesso asintomatico e può vivere in modo innocuo nel corpo per decenni o essere liberato dal sistema immunitario dopo alcuni anni.

Ma è possibile ottenere l'HPV da qualcuno che non ha sintomi e trasmettere HPV ad altre persone quando non si ha sintomi.

Prevalenza dell'HPV a trasmissione sessuale nelle donne

Più di 40 tipi di HPV possono infettare il g regione enital ed altre mucose, secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Questi tipi di HPV vengono trasmessi attraverso un contatto intimo, pelle-a-pelle, compresi sesso vaginale, anale e orale.

Quasi tutti gli uomini e le donne sessualmente attivi riceveranno l'HPV ad un certo punto della loro vita, rendendolo il più comune malattia trasmessa sessualmente negli Stati Uniti.

Secondo una relazione di aprile 2017 del National Center for Health Statistics, dal 2013 al 2014, la prevalenza di qualsiasi infezione da HPV genitale negli adulti statunitensi tra i 18 ei 59 anni era del 42,5%. Tra gli uomini la prevalenza era del 45,2%, e tra le donne il 39,9%.

Inoltre, nel 2011-2014, la prevalenza di qualsiasi HPV orale era del 7,3% tra gli adulti statunitensi di età compresa tra 18 e 69 anni, con 11,5% degli uomini positivi e il 3,3% delle donne. (1)

Sintomi delle verruche genitali nelle donne

Circa il 90% delle verruche genitali, noto anche come condiloma acuminato, sono collegate ai tipi di HPV 6 e 11, secondo il CDC.

Nelle donne, verruche genitali può crescere all'interno o intorno all'ano, sulla parte superiore delle cosce, all'interno della vagina, sulla cervice (estremità inferiore dell'utero) o intorno alla vulva (apertura della vagina). Possono anche svilupparsi nella bocca e nella gola e sulla lingua e sulle labbra.

Tendono ad essere rosa o color carne ma a volte sono troppo piccole per essere viste.

Le verruche genitali possono:

• Sembrano settimane a mesi dopo l'infezione con HPV
• Essere piatto o sollevato
• Crescere in gruppi, assumendo un aspetto simile al cavolfiore
• Essere tenero, doloroso o prurito

Raramente, le verruche genitali possono causare perdite vaginali o sanguinamento da la vagina o l'ano.

Pap e test HPV per lo screening del cancro cervicale

Un'infezione persistente con alcuni tipi di HPV può portare a vari tipi di cancro nelle donne.

Quasi tutti i tumori cervicali sono causati da HPV, e Il 70% di questi tumori cervicali correlati all'HPV sono legati specificamente ai tipi di HPV 16 e 18, secondo il National Cancer Institute.

Il Pap test, o Pap test, è stato a lungo lo standard per la rilevazione di cellule anomale - chiamata displasia cervicale - nella cervice. Il Pap test consiste nel raschiare alcune cellule dalla superficie della cervice e esaminarle al microscopio.

La displasia cervicale non è cancro, ma in alcuni casi si sviluppa in cancro.

Il follow-up per la displasia cervicale dipende da la sua gravità Per la displasia lieve, un esame ripetuto un anno dopo può essere raccomandato per vedere se la displasia è peggiorata o è scomparsa da sola. Per la displasia grave, può essere raccomandata una procedura per rimuovere le cellule anormali.

Un nuovo test, chiamato test HPV, controlla il virus stesso nelle cellule cervicali, non per i cambiamenti nell'aspetto delle cellule.

Attualmente, l'American Cancer Society (ACS) raccomanda che le donne di età compresa tra 21 e 29 anni effettuino un Pap test ogni tre anni senza un test HPV, poiché l'infezione da HPV è così comune in questa fascia di età. Il test HPV può essere consigliato a una donna che presenta un risultato anormale del test Pap.

Per le donne di età compresa tra 30 e 65 anni, l'ACS raccomanda di sottoporsi a un test HPV insieme a un Pap test ogni cinque anni o un Pap test solo ogni tre anni. (2)

Tuttavia, queste raccomandazioni potrebbero cambiare, in quanto alcune ricerche dimostrano che il test per l'HPV da solo, senza un Pap test simultaneo, è altrettanto efficace nel rilevare i precancers come se facessero entrambi i test contemporaneamente. (3)

Cancro orale, vulvare e vaginale

Nelle donne, l'HPV è anche collegato a 7 casi su 10 di cancri orofaringei (bocca e gola), vulvari e vaginali, secondo l'American Cancer Society.

Il carcinoma orofaringeo può causare:

• Dolore persistente alla gola o all'orecchio, raucedine o tosse
• Problemi di deglutizione
• Perdita di peso
• Un nodulo al collo

Tumori vaginali vaginali e vulvari - nonché tumori cervicali - non può causare alcun sintomo. Ma il cancro in stadio avanzato può portare a sanguinamento vaginale anormale o alla scarica e dolore durante il rapporto.

Il cancro vulvare può anche causare:

• Variazioni del colore e dello spessore della pelle vulvare
• Prurito
• Boccoli, protuberanze o verruca Crescite simili a
• Una ferita aperta che dura per un mese o più

I cancri orofaringei, vaginali e vulvari vengono diagnosticati prelevando un campione di cellule anormali, che vengono esaminate al microscopio.

Trattamento HPV in donne

Non esiste una cura per un'infezione da HPV, ma sono disponibili trattamenti per alleviare i sintomi.

Le verruche cutanee nongenitali possono essere trattate con:

• Acido salicilico (disponibile in qualsiasi farmacia)
• Da banco o crioterapia somministrata dal medico (congelamento)
• Cantaridina, un medico chimico può applicare
• Tecniche chirurgiche, tra cui elettrochirurgia, escissione e trattamento laser
• Immunoterapia, in casi gravi o persistenti

Le verruche genitali sono trattate con vari farmaci topici auto-applicati o applicati al medico. Questi includono crema Imiquimod, soluzione Podofilox o gel, e Sinecatechins (un tipo di estratto di tè verde), nonché trattamenti chirurgici.

Le crescite cervicali precancerose possono essere rimosse chirurgicamente, il che aiuta a prevenire lo sviluppo del cancro cervicale.

I tumori causati da HPV sono trattati con terapie antitumorali standard, tra cui chemioterapia, radioterapia e chirurgia.

CORRELATI: HPV: Il legame virale al cancro

Vaccino HPV per ragazze e donne

Gardasil 9, il vaccino HPV attualmente disponibile negli Stati Uniti, protegge contro i tipi di HPV 16, 18, 31, 33, 45, 52 e 58, che possono provocare il cancro, oltre ai tipi 6 e 11, che causano le verruche genitali.

Il CDC raccomanda che tutte le ragazze (e ragazzi) ottengano il vaccino HPV all'età di 11 o 12 anni. A questa età, la maggior parte dei bambini non sarà stata esposta ai ceppi di papillomavirus umano che il vaccino protegge, quindi otterranno il pieno beneficio del vaccino.

Tuttavia, le ragazze e le donne fino all'età di 26 anni possono essere vac cinated with Gardasil 9 se non hanno ricevuto il vaccino all'età consigliata o terminare la serie di colpi. (4)

Gardasil 9 fornisce quasi il 100% di protezione contro i precancer cervicali e le verruche genitali da almeno 8 a 10 anni.

Segnalazioni aggiuntive di Ingrid Strauch

Fonti editoriali e controllo dei fatti

Riferimenti

1. McQuillan G, Kruszon-Moran D, Markowitz L, et al. Prevalenza dell'HPV negli adulti di età compresa tra 18 e 69 anni: Stati Uniti, 2011-2014. Scheda di dati NCHS . Aprile 2017.
2. Test HPV e HPV. American Cancer Society.
3. Schiffman M, Kinney W, et al. Prestazioni relative dei componenti HPV e citologici di Cotesting nello screening cervicale. Journal of National Cancer Institute . 14 novembre 2017.
4. Meites E, Kempe A, Markowitz LE. Uso di una pianificazione a due dosi per la vaccinazione contro il papillomavirus umano - Raccomandazioni aggiornate del comitato consultivo sulle pratiche di immunizzazione. Rapporto settimanale sulla mortalità e la mortalità. 16 dicembre 2016.

Fonti

• Vaccini del Papillomavirus umano (HPV). National Cancer Institute.
• HPV e Cancro. American Cancer Society.
• Warts. American Academy of Dermatology.
• Segni e sintomi del cancro cervicale. American Cancer Society.
• Segni e sintomi della cavità orale e del cancro orofaringeo. American Cancer Society.
• Segni e sintomi del cancro vaginale. American Cancer Society.
• Segni e sintomi dei tumori e dei precursori vulvari. American Cancer Society.