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Punti salienti
I farmaci efficaci contro l'epatite C sono costosi, con un aumento di oltre $ 100.000 per un ciclo completo di trattamento.
Per ridurre i costi , avviare conversazioni con il medico, il fornitore di assicurazione, il farmacista e il produttore del farmaco.
Nuovi farmaci antivirali destinati all'epatite C, come Sovaldi (sofosbuvir), Olysio (simeprevir), Harvoni (ledipasvir e sofosbuvir), e Viekira Pak, cura la maggior parte delle persone infette dal virus. Ma poiché il prezzo dei farmaci è elevato negli Stati Uniti, il costo di un corso di trattamento completo - che comprende altri farmaci in combinazione - può raggiungere circa $ 100.000 per paziente. E alcuni pazienti avranno bisogno di due cicli di trattamento.
I piani di assicurazione sanitaria finanziati dal governo e privati potrebbero ostacolare la copertura di questi nuovi costosi farmaci, secondo l'esperto di epatite C Thomas Boyer, MD, professore di medicina e direttore della ricerca sul fegato Institute presso l'University of Arizona College of Medicine di Tucson.
"Ora è molto più interessante scoprire di avere l'infezione, perché si può essere curati", dice il dottor Boyer. "Ma anche se siamo in grado di identificare tutti queste persone, a causa del costo, saranno le barriere assicurative. "
I programmi gestiti dal governo come Medicaid e Medicare stanno ancora elaborando gli standard per coloro che vogliono assumere i nuovi farmaci. per esempio, devono dimostrare di avere già un danno epatico causato dall'epatite C? E il sistema carcerario, finanziato pubblicamente, potrebbe affrontare enormi costi legati al trattamento dell'epatite C tra coloro che sono incarcerati.
Perché le domande di costi e co i pazienti possono ancora essere interrogati, i pazienti possono trovare i loro medici che li avvertono che il trattamento dell'epatite C che vogliono prescrivere potrebbe essere difficile da sostenere - o coperto solo a determinate condizioni.
"Abbiamo una condizione unicamente curabile con un tollerabile, finito durata della terapia, e ora siamo stati relegati a prendere decisioni basate sullo stadio della malattia per differenziare coloro che hanno diritto alla terapia da quelli che non lo sono ", dice il gastroenterologo Raymond T. Chung, MD, direttore medico del Programma trapianti di fegato al Massachusetts General Ospedale a Boston e co-autore di un articolo che illustra le opzioni di trattamento dell'epatite C che è stato pubblicato nel 2014 in The BMJ .
Dr. Chung sostiene, tuttavia, che i trattamenti più recenti saranno in definitiva convenienti dal punto di vista economico perché promettono di curare la maggior parte dei pazienti.
CORRELATI: Il costo reale dei farmaci per l'epatite C
Le vostre opzioni per il trattamento economico dell'epatite C
Se hai l'epatite C e stai cercando di capire come pagare, ecco alcune delle tue opzioni:
Aspetta. Se il tuo medico è d'accordo, considera di aspettare per iniziare un ciclo di trattamento. Chung sottolinea che in futuro saranno disponibili più trattamenti per l'epatite C. È possibile che i costi diminuiscano a causa dell'aumento della concorrenza o che il corso del trattamento possa essere più breve.
Parli con il medico. Anche se i medici non controllano i prezzi, potrebbero consigliare programmi che aiutano le persone chi ha bisogno di assistenza pagando per farmaci o co-paga.
Trova un programma di farmacia. La tua farmacia potrebbe offrire un programma di sconti che può aiutarti a tagliare i costi per questi o altri farmaci. Guardati intorno per trovare quello migliore per le tue esigenze.
Leggi la stampa fine della polizza assicurativa. Tutti i piani di copertura sanitaria sono diversi, quindi assicurati di comprendere il programma di copertura dei farmaci, i tuoi co-paga e le franchigie . Una volta che hai un controllo sui dettagli, negozia direttamente con la tua compagnia assicurativa o fai ricorso contro qualsiasi rifiuto di copertura. Chiedi l'assistenza del tuo medico per aiutarti a sostenere che i trattamenti raccomandati sono necessari dal punto di vista medico e potresti risparmiare denaro nel lungo periodo prevenendo costose complicazioni.
Parla con il produttore della droga. Gilead, il produttore di Sovaldi e Harvoni, ha un sito in cui puoi richiedere assistenza finanziaria per coprire il costo dei co-paga. Janssen ha assistenza ai pazienti per i costi di Olysio sul loro sito, così come attraverso la Johnson & Johnson Patient Assistance Foundation. Altre società farmaceutiche potrebbero avere programmi simili. Potrebbe essere necessario fornire documentazione, ad esempio prova delle tue entrate e documenti assicurativi, per dimostrare che hai bisogno di aiuto finanziario.
Contatta la rete per la rete di accesso per i pazienti. Questo gruppo non profit aiuta le persone non assicurate o non assicurate a pagare parte del costo del trattamento dell'epatite C Contatta il Patient Access Network attraverso il loro sito web o telefonicamente al 866-316-PANF (7263).
Qualunque cosa tu faccia, dice Chung, non provare a iniziare il trattamento se non sei sicuro di poter completare il corso raccomandato dei farmaci, sia a causa del loro costo o di altri motivi. "Una durata incompleta della terapia può portare ad un alto tasso di recidiva del virus, e ci saranno preoccupazioni per quel virus che nutre resistenza che potrebbe compromettere i futuri cicli di terapia", dice.
