Domande frequenti sul cancro alla prostata che si è diffuso alle ossa |

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La prostata è una ghiandola la dimensione di una pallina da golf che si trova sotto la vescica e di fronte al retto. È responsabile della produzione del fluido che forma lo sperma. Molti uomini sviluppano il cancro della prostata; è il secondo cancro più comune tra gli uomini negli Stati Uniti. Ci sono diversi stadi del cancro alla prostata - il più presto, quando il cancro è ancora limitato alla prostata stessa, è il più facile da trattare.

Quando il cancro si è diffuso, o metastatizzato, oltre la ghiandola prostatica, è considerato "avanzato" ", Secondo l'American Cancer Society (ACS). Quando si diffonde, è comune che le cellule tumorali raggiungano prima le ossa. Nove su 10 uomini con carcinoma prostatico avanzato ne hanno anche nelle ossa.

In questa fase avanzata, il cancro non può essere curato, dice Scott T. Tagawa, MD, medico oncologo presso Weill Cornell Medicine e New York -Presbyterian Hospital di New York City. "Ma con il trattamento, molti uomini possono vivere a lungo. Ci sono uomini che ho trattato per un cancro alla prostata avanzato per 10 o 20 anni. "

E oggi sono disponibili trattamenti ancora migliori, dice il Dott. Tagawa. Per molto tempo, afferma, gli uomini con carcinoma prostatico avanzato hanno vissuto in media da tre a cinque anni. Ma questo è cambiato dal 2012, quando sono stati introdotti nuovi farmaci più efficaci. Tagawa dice che spesso inizia gli uomini con questi farmaci approvati di recente, "quando entrano nella stanza con il cancro alla prostata che si è diffuso". Questo ha portato a una sopravvivenza più lunga ea una migliore qualità di vita per molti degli uomini che tratta. > Armatevi dei fatti su ciò che accade quando il cancro alla prostata si diffonde alle ossa e cosa potete fare per aiutarlo.

Quali sono le metastasi ossee con cancro alla prostata?

L'ACS descrive metastasi ossee come aree di ossa contenenti cellule tumorali che si sono diffuse da un altro punto del corpo. Nel caso del cancro alla prostata, le cellule si sono diffuse oltre la ghiandola prostatica. Poiché le cellule tumorali hanno origine nella ghiandola prostatica, il cancro viene definito come cancro alla prostata metastatico.

Le cellule tumorali si diffondono alle ossa rompendosi dalla ghiandola prostatica e sfuggendo all'attacco dal tuo sistema immunitario mentre viaggiano verso le tue ossa .

Queste cellule tumorali poi sviluppano nuovi tumori nelle ossa. Il cancro può diffondersi a qualsiasi osso del corpo, ma la colonna vertebrale è più spesso colpita. Altre aree in cui le cellule tumorali viaggiano comunemente, secondo l'ACS, includono la pelvi, le gambe e le braccia e le costole.

Quali sono i sintomi del carcinoma prostatico avanzato e delle metastasi ossee?

Quando le cellule tumorali si diffondono le ossa, la condizione indebolisce proprio la cornice su cui poggia il corpo. Le cellule interferiscono con la forza e la durezza della struttura ossea, interrompendo il suo normale ciclo di formazione e dissoluzione.

Non esiste una cura per il cancro avanzato alla prostata, ma c'è molto che i medici possono fare per aiutare con i sintomi che potrebbero svilupparsi . Questo include la gestione del dolore. "Un malinteso comune è che se c'è un cancro nell'osso, ci deve essere dolore", dice Tagawa. "Non è vero. Il cancro può essere nell'osso senza dolore. "Tuttavia, se c'è dolore, dice," può essere controllato con terapie antitumorali e farmaci antidolorifici, e una buona qualità della vita può essere mantenuta. "

Oltre al dolore, alcuni uomini con metastasi ossee sviluppano una condizione chiamata ipercalcemia, in cui, a causa del danno alle ossa delle cellule cancerose, si accumula troppo calcio nel sangue. L'ipercalcemia può farti sentire stitico, assetato, assonnato o pigro, e può aumentare la voglia di urinare, secondo l'ACS. Nel corso del tempo, l'ipercalcemia può causare dolori muscolari e alle articolazioni, nonché debolezza nei muscoli. Nelle fasi avanzate, può causare l'arresto dei reni.

Esistono trattamenti per l'ipercalcemia e per altre complicanze del carcinoma prostatico avanzato, come le ossa che si indeboliscono e si rompono o si fratturano, e per le escrescenze nella colonna vertebrale che possono premere sul midollo spinale e danneggiare i nervi.

Ulteriori sintomi di il cancro alla prostata può includere un flusso di urina debole, minzione frequente e costipazione.

Ma a prescindere dai sintomi che potresti sviluppare, le cure palliative possono aiutarti. Questo tipo di assistenza di supporto mira ad alleviare qualsiasi disagio che stai vivendo e migliorare la qualità generale della tua vita con il cancro alla prostata.

Posso sopravvivere al carcinoma della prostata avanzato? Qual è la prognosi?

Il cancro alla prostata è la seconda causa di morte per cancro negli uomini, secondo il National Cancer Institute. Mentre non esiste una cura, gli uomini possono convivere con essa per anni se ottengono il trattamento giusto. Ogni uomo con carcinoma prostatico avanzato è diverso, ovviamente. Tu e il tuo cancro avete qualità uniche che il vostro medico prende in considerazione quando pianificate la migliore strategia di trattamento per voi.

Secondo la Harvard Medical School, la prognosi per gli uomini con carcinoma prostatico avanzato sta migliorando a causa di nuovi farmaci che li aiutano a superare una resistenza alla terapia di androgeni-privazione (ADT) che si sviluppa tipicamente dopo alcuni anni di trattamento. Con questi farmaci molti uomini vivono più a lungo e un numero di uomini con diagnosi di carcinoma prostatico avanzato sta morendo

con il cancro, non da esso. Il trattamento tempestivo delle metastasi ossee del cancro alla prostata con il farmaco più recente può aiuta a cambiare radicalmente la prognosi di un uomo, dice Tagawa. "Ci sono uomini che fanno bene da decenni", dice. "Alcuni uomini possono persino interrompere il trattamento, continuare a vivere molti anni e morire di qualcosa che non è correlato".

Tagawa afferma che gli specialisti del cancro che usano sofisticate tecnologie di imaging, come la tomografia a emissione di positroni (PET), hanno ottenuto molto

Quali sono le mie opzioni di trattamento con carcinoma prostatico avanzato?

I trattamenti che il medico consiglia dipenderanno da fattori specifici per te, dal tuo la salute generale di quanto avanzato era il cancro quando fu diagnosticato per la prima volta.

Molti uomini ricevono l'ADT, un tipo di terapia ormonale che priva il corpo degli ormoni maschili che il cancro deve continuare a crescere.

Per la maggior parte degli uomini , tuttavia, la terapia ormonale smette di funzionare ad un certo punto. Le alternative alla terapia ormonale sono state approvate dalla Food and Drug Administration nel 2018 e Tagawa spesso inizia gli uomini con queste terapie non appena vengono diagnosticate metastasi ossee. Altre opzioni di trattamento possono essere disponibili attraverso studi clinici.

Inoltre, la chemioterapia, la chirurgia e l'immunoterapia - così come i trattamenti radioterapici, come la radiazione esterna del fascio, che indirizzano direttamente i problemi alle ossa - possono essere considerati. I principali centri per il cancro, come il Memorial Sloan Kettering Cancer Center di New York e l'MD Anderson Cancer Center di Houston, hanno team di specialisti del cancro alla prostata, oltre a sofisticate apparecchiature per il trattamento delle radiazioni e altre consolidate in un unico luogo, che possono aiutare con il coordinamento

Per le metastasi ossee stesse, l'ACS dice che i trattamenti sono spesso efficaci nel ridurre o rallentare la loro crescita, che a sua volta può migliorare i sintomi come stitichezza e dolore. Il medico discuterà con voi i trattamenti disponibili che potrebbero funzionare meglio per voi; possono includere trattamenti sistemici, progettati per funzionare in tutto il corpo, o trattamenti più mirati che azzerano le ossa colpite.

Devo apportare cambiamenti nello stile di vita, inclusi la dieta o l'attività fisica?

Raggiungere e mantenere un sano peso mangiando una dieta equilibrata con abbondanza di frutta, verdura e cereali integrali, e rimanendo fisicamente attivo, può aiutare la vostra salute generale. Questi cambiamenti nello stile di vita possono anche avere un effetto positivo per gli uomini con metastasi ossee, dice Tagawa. "Sia la dieta che l'esercizio fisico", afferma, "sono cose che sono sotto il diretto controllo di un uomo".

Uno stile di vita sano può aiutarti a gestire meglio gli effetti collaterali del trattamento. Prova a fissare obiettivi piccoli ma realistici per te stesso quando si tratta di seguire una dieta sana e di fare molto esercizio.

Sebbene nessun singolo alimento possa avere un beneficio per il cancro alla prostata, scelte alimentari intelligenti possono aiutarti a sentirti meglio giorno dopo giorno . Inizia tagliando cibi ricchi di zuccheri, grassi saturi e addizionati di aromi e conservanti.

Se non sei sicuro di quali cibi sani scegliere, chiedi al medico di rivolgersi a un dietologo. Questo specialista può aiutarti a sviluppare un piano alimentare che includa cibi che offrono le migliori possibilità di rallentare la crescita del cancro e mantenerti il ​​più sano possibile.

Come oncologo, Tagawa dice che si concentra sul trattamento del cancro stesso, ma è consapevole che molti degli uomini che vede con cancro alla prostata avanzato sono più anziani e più probabili degli uomini più giovani ad avere problemi di salute che possono trarre beneficio dalla dieta e dall'esercizio.

"Mi concentro sul cancro", dice Tagawa, "ma io non lo faccio" Voglio vedere [questi uomini] passare attraverso tutto questo e poi morire per un infarto o ictus. L'attenzione alla dieta e all'esercizio fisico può portare a miglioramenti nella qualità e quantità di vita. "

La raccomandazione per gli adulti con qualsiasi tipo di cancro è quello di ottenere almeno 40 minuti di esercizio che eleva la frequenza cardiaca quattro volte a settimana.Per gli uomini che non sono in grado di raggiungere questo obiettivo, Tagawa dice, "camminare è sempre buono."

Quando si tratta di Esercizio fisico, ciò che conta è che lo fai - continua a muovere il tuo corpo y. Nuotare, andare in bicicletta, camminare e fare giardinaggio contano tutti. Punta a un certo numero di passaggi ogni giorno e considera l'utilizzo di un contapassi per rimanere in linea. Mescolare le cose, stabilire obiettivi per te stesso e provare ad essere attivo con un amico o un gruppo per rimanere motivato.

E se sei in terapia ormonale, parla con il tuo dottore di investire in alcuni pesi o bande elastiche di resistenza per sostenere il tuo anche la forza dell'osso.

Quali tipi di test dovrei aspettarmi per monitorare la mia condizione?

Poiché il cancro alla prostata metastatico non è curabile, molto probabilmente il medico effettuerà visite regolari per controllare la posizione del tumore e per gestire eventuali effetti collaterali a lungo termine del cancro o di qualsiasi farmaco che stai assumendo.

E poiché i trattamenti per il carcinoma prostatico avanzato stanno cambiando così velocemente e devono essere somministrati in una certa sequenza per essere i più efficaci, probabilmente non avrai solo un medico oncologico della prostata, ma anche altri specialisti che si prenderanno cura di te. Il tuo team di cura dovrebbe coordinarsi da vicino, dicono gli autori di uno studio importante di tali gruppi pubblicato nell'agosto 2015 nella rivista

Annals of Oncology . Insieme a testare regolarmente i livelli di antigene prostatico specifico (PSA) , il team di assistenza può richiedere esami del sangue che misurino tali indicatori del cancro alla prostata come fosfatasi alcalina e lattato deidrogenasi. La risonanza magnetica (MRI) o le scansioni PET della colonna vertebrale o di altre ossa possono anche aiutare a identificare il modo in cui il tumore risponde al trattamento.

Se hai avuto radiazioni, hai un rischio maggiore di cancro della vescica e del colon-retto e vengo proiettato regolarmente anche per questi.

I test che avrai e quanto spesso ti serviranno dovrebbero essere personalizzati per te. Il tuo team di assistenza prenderà in considerazione la tua salute generale, i farmaci che sono sicuri per te, le altre condizioni di salute che potresti avere e la fase in cui il tuo cancro è stato diagnosticato.

Dove posso trovare supporto?

Può essere molto difficili da trattare con una diagnosi di carcinoma prostatico avanzato. È naturale chiedersi se stai facendo tutto il possibile per combattere il cancro e come gestire la colpa, l'intimità con un partner e le preoccupazioni sulla mascolinità. E trovare e pagare per la migliore assistenza può, naturalmente, essere una sfida.

Ma il supporto emotivo e pratico può aiutarti ad andare avanti. Una cosa importante da ricordare è che non sei solo. Esistono molti tipi di aiuto disponibili e le giuste risorse per il cancro possono fare un mondo di differenza.

Chiedi al tuo medico le risorse che puoi contattare, compresi gli assistenti sociali ei sistemi di supporto nella tua comunità. Il programma Navigatore paziente dell'ACS può essere raggiunto al numero 1-800-227-2345 - Sarai collegato a un navigatore paziente presso un centro per il trattamento del cancro che può aiutarti con problemi pratici ed emotivi.

La Prostate Cancer Foundation (PCF) ha collegamenti a gruppi di supporto di persone e online in tutto il paese e l'ACS elenca anche programmi di supporto a livello nazionale. Il PCF offre anche risorse che vanno dall'aiuto all'alloggiamento durante il trattamento del cancro alla ricerca di modi in cui è possibile apparire belli e sentirsi meglio mentre si vive con il cancro.