Artrite reumatoide indebolisce la forza della presa se non si esercitano le mani |

Chiamato dinamometro a mano, questo strumento di misurazione della forza di presa misura la forza con cui è possibile comprimere.Getty Images

Probabilmente hai considerato come puoi, letteralmente e figurativamente, prendere confidenza con l'artrite reumatoide (RA). È una malattia autoimmune in cui il corpo attacca le articolazioni, specialmente di mani, piedi, polsi, gomiti, ginocchia e caviglie. Una volta che il danno articolare si verifica, non può essere invertito, quindi la prevenzione è assolutamente fondamentale. Gli esercizi con le mani possono aiutare a mantenere i muscoli circostanti forti e prevenire il danno articolare, ma la ricerca suggerisce che cinque anni dopo la diagnosi di artrite reumatoide, la forza di presa delle mani potrebbe comunque essere significativamente compromessa. Quindi, cosa puoi fare per mantenerti sano e forte? Continua a leggere.

Fatti di base sulla forza dell'impugnatura a mano

In primo luogo, una rapida occhiata alle basi: cos'è esattamente la forza di presa? È la quantità di forza che si è in grado di generare quando si afferra qualcosa. Esistono vari modi per testare la forza di presa. Nello studio menzionato sopra, i ricercatori hanno usato un gadget elettronico chiamato Grippit, un dinamometro a mano, che stringi. Il gadget ha un indicatore che registra la forza della compressione.

"Quando qualcuno ha difficoltà a piegare le dita perché non hanno una gamma completa di movimento (ROM), avranno più difficoltà a ottenere forza dietro [ la loro presa], e quindi registrano un punteggio più basso ", spiega Mary Ann Wilmarth, un medico di terapia fisica e CEO di Back2BackWellness, situato fuori Boston.

Recenti scoperte su test di resistenza alla trazione nelle persone con RA

Uno studio pubblicato nel luglio 2017 in Arthritis Care & Research potrebbe essere un po 'scoraggiante per le persone che vivono con RA . I ricercatori hanno scoperto che nonostante la forza di presa sia aumentata in 225 uomini e donne con RA iniziale nel primo anno dello studio, era inferiore alle attese cinque anni dopo la diagnosi, anche in quelli che erano in remissione o che avevano una limitata disabilità.

L'iniziale aumento di forza era "probabilmente dovuto in parte agli effetti del trattamento antireumatico , con sinovite ridotta di polsi e articolazioni delle dita, "Spiega Carl Turesson MD, PhD, professore alla Lund University di Lund, in Svezia, e coautore dello studio. "Anche l'allenamento manuale può aver contribuito." Le persone nello studio potrebbero aver partecipato ad allenamenti come parte della riabilitazione, e molto probabilmente alcuni hanno eseguito esercizi a domicilio, spiega la dott.ssa Turesson, anche se non era formalmente parte dello studio né questo informazioni raccolte dai ricercatori. Nel tempo, tuttavia, il deterioramento delle articolazioni può portare ad una perdita di aderenza.

RA Hand Grip Strength Challenges: Un rivestimento d'argento nei risultati

Wilmarth ha un approccio positivo alla ricerca e offre alcune parole incoraggianti per persone che vivono con RA: "Questo è solo uno studio - un pezzo di un puzzle molto grande con molte variabili e parti mobili. Dobbiamo continuare ad andare avanti e svolgere ulteriori studi, tenendo conto di farmaci, funzione, esercizio, livello di dolore, gruppi di controllo e quante più variabili possibili. Questo non è semplice con un'area del corpo così dinamica come i polsi e le mani ", spiega. E in fin dei conti, la buona notizia è che ci sono state buone notizie: "La forza del grip ha fatto migliorare nel primo anno", dice Wilmarth.

Guardando avanti: ricerca della forza della mano

"Dobbiamo capire come mantenere la forza di presa con una malattia che non è prevedibile ", dice. "Quando lavoriamo con problemi ortopedici, la condizione è solitamente prevedibile. RA è più difficile da gestire - nessuna domanda al riguardo - ma questo non significa che non possiamo affrontarlo. Significa solo che dobbiamo essere pazienti e continuare a lavorare sul rafforzamento. "

L'importanza complessiva della forza

La linea di fondo: la forza è importante non solo per le mani, ma per tutto il corpo - aiuta a ridurre il rischio di lesioni. "Non è un'opzione per non mantenere le nostre forze", sottolinea Wilmarth.

Consigli da asporto per ricercatori e persone che vivono con RA

Turesson è d'accordo. "Con un trattamento farmacologico più intensivo e un allenamento di riabilitazione strutturato, è possibile un miglioramento ancora più pronunciato. Il mio consiglio è di essere attivo e collaborare con gli operatori sanitari per trovare modi per migliorare la funzione e ridurre l'impatto a lungo termine della malattia. "

Per aiutarti a farlo, considera l'approccio principiante di Wilmarth al rafforzamento dell'impugnatura.

Riposati Mani, dita e piccoli giunti entro

Le tue mani raramente si rompono. Pensaci: c'è un momento durante il giorno in cui sei seduto e le gambe riposano. Anche la parte superiore delle braccia ha dei tempi di fermo quando si riposa su un bracciolo per un minuto qua e là. Quando stai scrivendo o inviando messaggi, le tue braccia non sono realmente impegnate. Ma le mani - che tu stia facendo piatti, scrivendo, bevendo, sollevando o afferrando - sono costantemente in movimento.

Per dare loro un po 'di pausa, quando ti senti debole o in fase di flare, assicurati utilizzare i dispositivi di assistenza in modo da evitare ulteriori indebolimenti o lesioni alle articolazioni. "Ci sono così tanti [aiuti] che puoi comprare che possono toglierti stress dalle mani", dice Wilmarth. "Assicurati di usarli quando non sei abbastanza forte. Se hai bisogno di indossare una stecca a riposo quando sei divampato o hai problemi, o quando stai dormendo, ad esempio, assicurati di farlo. "

E, sottolinea," Non dimenticare che le attività della vita quotidiana (ADL) che incorporano tutto ciò che fai tra un esercizio fisico - guidare, tenere la spesa, trasportare il bucato - influire sulle mani. "

Esercitare le mani

Se vivi con RA, devi mantenere il tuo forza in modo da non ferire ulteriormente le articolazioni delle mani. "Se non hai la forza per sostenere le articolazioni nella posizione corretta e neutrale, sei maggiormente a rischio di ferirle", afferma Wilmarth.

Prendi Farmaci e lavoro per rafforzare i muscoli della mano

"Ora prendiamo un duplice approccio al trattamento: i farmaci aiutano sistematicamente in modo da non avere alcuna erosione delle articolazioni e devi anche rafforzare e lavorare tutti i muscoli, quindi i muscoli diventare forte, equilibrato e nella posizione ottimale per prevenire il deterioramento delle articolazioni ", dice Wilmarth it hai un problema di debolezza, o un problema ancora più grande, il dolore, i sintomi esistono quasi 24 ore su 24 per le tue mani. Le donne possono avere una forza di presa più debole, come osservato in alcuni di questi studi. E, sfortunatamente, non ci vuole molto perché la presa si deteriori. "

Allenamento della forza della presa

Una nota importante: consulta il tuo reumatologo, fisioterapista o terapista occupazionale prima di iniziare qualsiasi piano di esercizi o apportare modifiche al tuo attuale routine. "È essenziale assicurarsi che sia il momento giusto per iniziare", dice Wilmarth. Una volta ottenuto il semaforo verde, dai la seguente procedura di rinforzo della presa:

• Inizia con un riscaldamento. Può essere semplice come camminare in casa, in sella a una cyclette o facendo un po 'di tai chi - tutto ciò che riscalda il corpo e il sangue che scorre - per circa cinque minuti. "Semplicemente non vuoi iniziare con le mani fredde", dice Wilmarth. "Alcune persone affette da AR possono avere il Raynaud [una condizione che causa il restringimento dei vasi sanguigni, impedendo al sangue di raggiungere la superficie della pelle, rendendo le aree interessate bianche, blu e fredde], quindi non saltare questo passaggio. "

• Follow up con una leggera ROM e esercizi di stretching. A volte può essere utile mettere le mani in un secchio di acqua tiepida mentre si eseguono alcuni facili esercizi ROM. Potrebbe essere semplice come aprire e chiudere le mani.

Quindi avanzare fino a toccare le dita con la punta della punta. Potresti non essere in grado di farlo all'inizio - ma avvicinarti il ​​più possibile a questo.

Quindi prova a fare un pò di pugno - prova a portare le dita sul palmo.

Quindi, sposta il polso su e giù (con le dita diritte o piegate), per quanto puoi comodamente.

Infine, fai delle belle, facili occhiaie. "Rimani sempre nella tua zona di comfort. Se necessario, fai un semicerchio e una direzione contraria, "dice Wilmarth.

" Se hai una brutta giornata, non forzare nulla. Ricorda, ogni giorno può essere diverso e ogni persona è diversa. Non confrontare i tuoi progressi con quelli di qualcun altro. "

• Fai un po 'di rafforzamento. Usa una palla di Nerf morbida o una palla per lo stress, un asciugamano o una spugna pulita. Puoi provare questo dentro o fuori dall'acqua calda. Afferrare la palla o l'asciugamano, tenere premuto per 3-5 secondi e rilassarsi. "Pensa a questo come a una curva a campana", dice Wilmarth. "Stringi delicatamente, tieni premuto e rilascia dolcemente."

Puoi distribuire l'allenamento nel corso della giornata. Va bene iniziare con un solo minuto alla volta, se è tutto ciò che puoi tollerare. Il tuo obiettivo è di costruire fino a 10 minuti, tre volte al giorno. Alla fine, vuoi essere in grado di eseguire 30 minuti alla volta, dopo averlo fatto lentamente per alcuni giorni o settimane.

Prova spesso la routine e continua a confrontare come ti senti

"Guarda come ti senti quando lo fai, più tardi quella notte e poi di nuovo il giorno dopo, "dice Wilmarth." Assicurati che nulla sia peggiorato per te. Dopo averlo fatto un giorno, ripeti la procedura un paio di giorni dopo. due volte. Se stai ancora bene, prova qualche giorno dopo, tre volte al giorno, "dice, aggiungendo," Prova a giorni alterni, accumulando da una a due o tre volte al giorno fino a quando non lo fai 10 minuti di esercizio tre volte al giorno come tollerato. "

Se tutto va bene, puoi aumentare la quantità di resistenza che stai usando.

" Mentre procedi, prova diversi tipi di esercizi avvincenti, "Wilmarth suggerisce. "Afferrando una carrucola, quando si eseguono esercizi per la parte alta della schiena, si lavora sulla resistenza della presa quando si tengono i pesi liberi quando si fanno i bicipiti, o si esercitano con gli avambracci quando si fa flessione o estensione del polso. Esistono altri modi per migliorare la forza di presa senza lavorare esclusivamente sulla forza di presa. "

• Termina con un defaticamento. Questo può essere uno specchio del tuo riscaldamento.