Una persona con dolore cronico al collo può trarre beneficio dall'iniezione di cortisone durante le fasi iniziali del trattamento.
I colpi di cortisone sono stati intorno fin dai primi anni '50 e sono utilizzati dai medici per fornire sollievo dal dolore a breve termine. Il cortisone agisce riducendo l'infiammazione attorno a un'articolazione, un nervo o altra struttura, che aiuta con il dolore e può accelerare il recupero. È comunemente usato per trattare il dolore in una varietà di articolazioni, tra cui ginocchio, gomito, spalla, anca e parte bassa della schiena, e può anche essere usato, in alcune situazioni, per il dolore al collo.
Il cortisone viene spesso iniettato come una miscela con un anestetico locale. L'anestetico consente un sollievo dal dolore quasi immediato ma temporaneo se l'iniezione viene posizionata con successo, mentre il cortisone consente un sollievo dal dolore più graduale ma più prolungato quando ha effetto.
Iniezione di cortisone: che cos'è, che cosa non è
Il cortisone è un ormone steroideo prodotto naturalmente dalla ghiandola surrenale quando il corpo è sotto stress.
Il cortisone iniettabile, o corticosteroide, è prodotto sinteticamente, ma molto simile al cortisone creato dalla ghiandola surrenale.
Perché del nome, il cortisone viene spesso scambiato per uno steroide anabolizzante, un gruppo di farmaci che alcuni atleti usano illegalmente per aumentare la massa e la forza muscolare. Le iniezioni di cortisone sono completamente diverse, legali e comunemente usate.
Il cortisone non è specificamente un farmaco antidolorifico. Funziona esclusivamente riducendo la risposta infiammatoria del corpo a una ferita o condizione. L'anestetico locale iniettato insieme al corticosteroide aiuta con qualsiasi disagio derivante dall'iniezione di cortisone stesso. Tuttavia, il sito dello sparo può diventare molto doloroso quando l'anestetico svanisce, e potrebbe essere necessario applicare una borsa del ghiaccio e disattivare.
Iniezione di cortisone: come viene usato
I medici usano il cortisone per trattare il dolore al collo iniettando lo steroide direttamente nel sito dell'infiammazione. Se i muscoli tesi causano il dolore al collo, il cortisone agisce per ridurre il gonfiore di quei muscoli. Se il dolore al collo è causato dall'infiammazione di un nervo schiacciato, il cortisone riduce il gonfiore e allevia la pressione sul nervo.
Questi tipi di iniezioni di steroidi vengono solitamente somministrati solo se il riposo, i farmaci e la terapia fisica non hanno aiutato . Iniezioni di steroidi di solito forniscono solo un sollievo temporaneo e vengono spesso somministrati in una serie di fino a tre colpi. Tipicamente, sono usati come misura stop-gap per posticipare la chirurgia, o come alternativa chirurgica per le persone che non possono tollerare (o rifiutare) l'intervento chirurgico al collo.
Il cortisone fornisce solitamente sollievo entro due o tre giorni. Ma anche se ti senti meglio, dovresti evitare una vigorosa attività fisica, come indicato dal tuo medico. I colpi di cortisone vengono spesso somministrati in combinazione con il riposo e la riabilitazione per ottenere i migliori risultati. L'uso eccessivo del collo potrebbe causare il ritorno dell'infiammazione e rovinare qualsiasi beneficio ottenuto dal cortisone.
Le iniezioni di cortisone somministrate in aree specifiche intorno alla colonna cervicale (superiore) sono usate più comunemente per il dolore al collo associato a dolore o intorpidimento che si irradia dal collo in giù nel braccio. I medici si riferiscono a questo tipo di dolore come dolore radicolare (radiante) o radicolopatia. I tipi di iniezioni sono:
Iniezioni articolari sfaccettate
- Un farmaco steroideo viene iniettato in una faccetta articolare, un'articolazione di dimensioni miniaturizzate situata sul retro delle ossa vertebrali. Questi causano dolore quando essi e i tessuti che li circondano si infiammano. I raggi X sono utilizzati per aiutare il medico a posizionare correttamente l'iniezione. Iniezione di steroidi epidurali
- La colonna vertebrale e le radici nervose sono coperte da una membrana chiamata dura e l'area circostante la dura viene chiamata spazio epidurale. Un'iniezione epidurale inserisce steroidi in quello spazio per ridurre l'infiammazione delle radici nervose, che migliora il dolore. Blocco della radice nervosa.
- Questa iniezione fornisce farmaci nello spazio intorno alle radici del nervo spinale che si sono infiammati a causa della pressione di un disco danneggiato o di uno sperone osseo. Con l'aiuto di una scansione a raggi X o TC, i medici guidano l'iniezione attraverso l'apertura in cui la radice nervosa sospettata di provocare il dolore esce dalle vertebre. Questo tipo di iniezione può anche essere usato per fare una diagnosi quando non è chiaro se una radice nervosa irritata è da biasimare. Se il dolore viene alleviato dopo l'iniezione, allora si può presumere che la radice del nervo bloccato sia la causa del dolore. Iniezione di cortisone: effetti collaterali
I medici sono spesso riluttanti a usare iniezioni di cortisone per trattare il dolore al collo perché ci sono alcuni effetti collaterali significativi che vengono con il loro uso, tra cui:
Chiarore di cortisone
- Questa reazione a volte si verifica quando il colpo di cortisone cristallizza nella zona infiammata, creando pressione e causando un aumento del dolore. Queste razzi non durano a lungo e sono trattati con impacchi di ghiaccio. Normalmente svaniscono entro un paio di giorni. Danni alla cartilagine e ai tendini.
- Molto più preoccupante è l'effetto che il cortisone può avere sulla cartilagine e sui tendini. I corticosteroidi possono avere un effetto corrosivo, addolcendo la cartilagine e indebolendo i tendini nel sito di iniezione. Questo è più probabile che si verifichi nei pazienti che ricevono iniezioni di cortisone frequenti e frequenti. Per questo motivo, molti medici e chirurghi raccomandano che i pazienti ricevano colpi di cortisone nell'area del collo su base limitata. Elevazione di zucchero nel sangue
- Come altri steroidi, il cortisone può causare un aumento dei livelli di zucchero nel sangue del paziente dopo l'iniezione . I diabetici che ricevono un colpo di cortisone devono tenere d'occhio il glucosio nel sangue per un giorno o due dopo. Rischio di infezione
- Ogni volta che un ago penetra nel corpo, c'è il rischio di infezione, sebbene questo rischio sia nella maggior parte dei casi. Iniezione di cortisone: candidati improbabili
Le persone che stanno assumendo un anticoagulante, hanno infezioni della pelle che sovrastano il sito di iniezione o che hanno avuto una reazione allergica a un colpo di cortisone in passato non dovrebbero ottenere colpi di cortisone. Assicurati di discutere la tua storia medica con il medico prima di ottenere l'iniezione. Se sei un buon candidato per un'iniezione di cortisone, puoi aspettarti presto qualche sollievo dal dolore al collo.
