Può essere spaventoso sapere che hai un cancro alla prostata avanzato, che è un cancro che si estende oltre i confini della ghiandola prostatica. I tumori della prostata di stadio 3 e di stadio 4 sono entrambi considerati avanzati. Ma è bene sapere che anche in queste fasi avanzate, hai molte opzioni per il trattamento del cancro alla prostata. Una varietà di fattori determinerà l'approccio più adatto a ridurre i sintomi del cancro alla prostata e migliorare la qualità della vita.
Avrai bisogno di consultarti con un team esperto di specialisti del cancro alla prostata per aiutarti a creare il giusto piano di trattamento per te. "Il carcinoma prostatico avanzato deve essere valutato attentamente e una strategia di trattamento deve essere formulata attraverso la consultazione simultanea di un radiologo oncologo, un oncologo medico e un chirurgo", dice Ashutosh (Ash) K. Tewari, MBBS, MCh, urologo e presidente del dipartimento di urologia presso la Icahn School of Medicine del Monte Sinai a New York.
Comprendere la stadiazione e la prognosi del cancro alla prostata
I medici specialisti della sanità dovranno determinare fino a che punto il tumore si è diffuso prima di poter formulare un piano di trattamento. Lo stadio del tumore è determinato esaminando i risultati della biopsia prostatica, il livello di PSA e i risultati di altri esami ed esami consigliati dal medico.
Il cancro alla prostata allo stadio 3 è un cancro che si è diffuso oltre i confini della prostata in vescicole seminali, dice Alfred Shtainer, MD, un urologo di New York City. Il cancro alla prostata allo stadio 4 è un cancro che si è diffuso oltre le vescicole seminali agli organi vicini come il retto, la vescica o la parete pelvica. O il cancro potrebbe essersi diffuso a linfonodi e tessuti distanti, che è chiamato metastasi, aggiunge il dott. Shtainer. In questi casi, il trattamento si concentra sul prolungamento della vita e sull'allentamento del dolore, dal momento che il carcinoma prostatico avanzato di solito non è curabile.
La maggior parte delle persone che entrano in terapia con carcinoma prostatico allo stadio 3 o stadio 4 che non ha metastatizzato sono ancora vive cinque anni dopo la diagnosi . Il tasso di sopravvivenza per il carcinoma prostatico in stadio 4 che si è diffuso è di circa il 28 percento.
Conoscere le opzioni avanzate di trattamento del cancro alla prostata
Mentre esplori vari consigli terapeutici, poni domande e cerchi un secondo parere per aiutarti a gestire le aspettative, i vantaggi e gli svantaggi di ciascuna opzione, e ottenere una migliore comprensione dei possibili effetti collaterali e risultati, dice il Dott. Tewari.
Queste sono le opzioni di trattamento comunemente usate per il carcinoma della prostata avanzato:
- Chemioterapia. Anti- I farmaci antitumorali vengono assunti per via orale o iniettati nel sangue, che consente loro di raggiungere organi distanti.
- Terapia ormonale Chiamata anche deprivazione androgenica o terapia di soppressione androgenica, questo approccio riduce i livelli degli ormoni maschili - androgeni - che stimolare le cellule tumorali. Limitando o bloccando gli androgeni, le cellule cancerose possono ridursi o almeno crescere più lentamente. Questo può essere utile in combinazione con altri trattamenti come la radiazione, ma diventa inefficace nel tempo.
- Radioterapia a fascio esterno. Questa è una forma molto mirata di radioterapia che può essere erogata a dosi più elevate riducendo al contempo le radiazioni cellule sane vicine. La procedura indolore è simile all'ottenimento di una radiografia. È usato nel carcinoma prostatico avanzato come strumento per ridurre le dimensioni dei tumori e alleviare i sintomi come il dolore osseo.
- Chirurgia. Se il cancro alla prostata non si è diffuso al di fuori della ghiandola prostatica, potresti prendere in considerazione la prostatectomia radicale, che rimuove l'intera ghiandola prostatica, comprese le vescicole seminali.
- Sorveglianza attiva. Se il tumore della prostata in stadio 3 è a crescita lenta, il medico può raccomandare di osservarlo e attendere, monitorando a intervalli regolari il tumore. Puoi aspettarti di visitare il tuo dottore ogni tre-sei mesi per esami digitali del retto, esami del sangue del PSA, ecografie e possibilmente biopsie prostatiche. Se i risultati di questi test mostrano una progressione della malattia, il medico discuterà altre opzioni di trattamento.
- Immunoterapia. Quando il cancro avanzato alla prostata smette di rispondere alla terapia ormonale, ma sta causando pochi o nessun sintomo, i medici possono raccomandare un vaccino antitumorale formulato per aumentare il sistema immunitario del corpo e attaccare le cellule tumorali nel corpo. Ogni vaccino viene prodotto specificamente per ciascun paziente utilizzando i propri globuli bianchi. Le cellule vengono inviate a un laboratorio in cui sono esposte alle proteine dalle cellule tumorali della prostata, e quindi inviate all'ambulatorio del medico o all'ospedale dove vengono somministrate tramite infusione endovenosa, di solito tre volte. Il vaccino non cura il cancro alla prostata, ma può prolungare la vita per diversi mesi.
- Sperimentazioni cliniche "Gli studi clinici sono spesso condotti nella fase avanzata della malattia, perché una volta il cancro alla prostata progredisce e diventa resistente alla terapia standard, esistono poche terapie efficaci ", afferma Shtainer. Tuttavia, gli studi clinici sono anche un modo per ricevere trattamenti nuovi ed efficaci che potrebbero presto diventare cure standard. Un elenco di studi clinici può essere ottenuto dal sito Web del National Cancer Institute.
Se hai un cancro alla prostata di stadio 3 o 4, ricorda che ci sono molte opzioni di trattamento disponibili. Parlate con i vostri medici per capire tutte le vostre scelte e così potete prendere decisioni terapeutiche con le quali vi sentite più a vostro agio.
