Sommario:
- Dolore cutaneo causato dalla SM
- Quando SM provoca una sensazione di prurito, generalmente non c'è alcun segno di irritazione sulla pelle come un rash o un morso di insetto.
- Mann sperimenta anche la sgradevole sensazione di insetti che strisciano sul suo corpo, definita "sensazione fantasma".
Praticamente tutti i sintomi della sclerosi multipla (SM) sono il risultato del danno MS fa al cervello e al midollo spinale.
Ciò include i sintomi che coinvolgono la pelle, come intorpidimento, formicolio, dolore e prurito, nonché sensazioni "fantasma", che sono state descritte come una sensazione di insetti che strisciano, acqua gocciolamento, umidità, pressione e vibrazione in particolari aree del corpo.
Secondo Jacqueline Nicholas, MD, MPH, un neuroimmunologo dell'OhioHealth Multiple Sclerosis Center di Columbus, Ohio, "Il cervello e il midollo spinale sono il supercomputer per il nostro tutto il corpo, quindi quando c'è interruzione di certe aree del cervello o del midollo spinale che controllano la sensazione, questo può far sì che qualcuno perda completamente la sensazione sulla pelle, o lasciare una sensazione dolorosa chiamata disestesia. "
Anche se non c'è un singolo, sicuro -contenitori di fuoco Per i problemi della pelle correlati alla SM, "Se un individuo con SM ha una sensazione dolorosa della pelle o altri problemi della pelle, dovrebbe sentirsi autorizzato a parlare con il suo team di assistenza su di loro, perché possiamo intervenire e aiutare a limitare queste complicazioni" dice il dott. Nicholas.
"L'obiettivo della SM è vivere una vita il più normale possibile. E in relazione ai problemi della pelle, vogliamo renderli il meno fastidiosi e il più tollerabili possibile ", dice Nicholas.
Dolore cutaneo causato dalla SM
La sensazione di dolore bruciante causato dalla SM può verificarsi in qualsiasi parte del corpo ma è particolarmente comune sulle gambe e tende ad essere un dolore costante. Le gambe possono anche essere sensibili al tatto e sentirsi fredde.
Brad Mann, che in precedenza ha scritto per Everyday Health, ha una SM recidivante progressiva e dice di provare sensazioni di disagio quotidiane, tra cui dolorosa intorpidimento alla punta delle dita e ai piedi. > "Credo che questo sia spesso il motivo per cui inaspettatamente faccio cadere le cose. Non c'è stata una soluzione o una soluzione facile a questo problema ", afferma Mann.
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Gestione dei sintomi sensoriali della sclerosi multipla " Normalmente, se il nostro cervello spara un segnale che non è qualcosa che dovrebbe accadere, abbiamo un segnale neuronale inibitorio, ma quando c'è danno, l'inibizione può essere persa. Ecco perché le persone possono avere queste sensazioni dolorose che si verificano anche se non si muovono o fanno nulla ", dice Nicholas.
I farmaci usati per trattare il dolore cutaneo correlato alla SM includono:
Farmaci antigetizzanti come Tegretol (carbamazepina ), Neurontin (gabapentin) e Lyrica (pregabalin). La sonnolenza è un effetto collaterale di questi farmaci.
- Antidepressivi come Pamelor (nortriptilina), Elavil (amitriptilina) e Cymbalta (duloxetina). Questi farmaci possono anche causare sonnolenza.
- Macchie di lidocaina (usate per trattare il dolore intenso in un'area localizzata). Nicholas avverte che la maggior parte delle compagnie assicurative copre un cerotto al giorno, e dal momento che i cerotti sono piccoli, di solito non è sufficiente per trattare una vasta area di dolore.
- Crema di capsaicina, che può causare bruciature temporanee o pungiture se applicata ma che può , nel tempo, bloccare le sensazioni dolorose.
- Se nessuno di questi farmaci controlla adeguatamente il dolore, potrebbe essere necessario coinvolgere uno specialista del dolore nel gruppo di cura per offrire altre alternative.
Quando SM provoca una sensazione di prurito, generalmente non c'è alcun segno di irritazione sulla pelle come un rash o un morso di insetto.
"Potresti pensare 'Ho un prurito. Deve essere pelle secca, "ma se c'è un grave danno sul midollo spinale o sul tronco cerebrale che controlla la sensazione in quella parte del corpo, quella potrebbe essere la causa del prurito", dice Nicholas.
Mann può attestare questo.
"È un tipo di prurito che potresti provare dopo una puntura d'insetto o se sei stato fuori al freddo per troppo tempo, e la sensazione sta appena iniziando a tornare. È quel tipo di prurito bruciante che aumenta costantemente di gravità fino a diventare impossibile da ignorare ", dice.
Le creme per la pelle topica spesso non sono utili con il prurito correlato alla SM. Tuttavia, Nicholas dice che ci possono essere utili, come i farmaci antiepilettici, i cerotti di lidocaina e possibilmente gli antistaminici (anche se sono sedativi). Tuttavia, questo è un sintomo difficile da trattare, nota.
Mann sperimenta anche la sgradevole sensazione di insetti che strisciano sul suo corpo, definita "sensazione fantasma".
"È come se stanno strisciando le mie gambe e sotto la mia camicia e attraverso i miei capelli. È una sensazione talmente realistica che spesso devo guardarmi allo specchio per ricontrollare che non sta realmente accadendo ", dice.
Gestire il disagio dei suoi vari sintomi è una sfida per Mann. Mentre i farmaci anticonvulsivanti forniscono un certo sollievo, egli usa altre strategie per aiutare, come applicare ghiaccio e calore alle aree del suo corpo e usare gli elettrodi sui recettori nervosi per distrarre il suo corpo da sensazioni dolorose.
"Queste strategie sono sviluppate nel tempo , esclusivamente per tentativi ed errori con l'approvazione del mio medico ", afferma Mann. "Trovo che la cosa migliore da fare sia cercare di distrarre il mio corpo dalle sue strane sensazioni sovraccaricandolo di altre sensazioni. Quindi, se sto provando sensazioni di disagio della pelle, allora gli fornisco ancora più disagio. È come combattere il fuoco con il fuoco. "
