Malattia della tiroide - Test di screening, ruolo dello iodio |

La causa più comune della malattia della tiroide è una malattia autoimmune di base, che non può essere prevenuta. Anche se gli esperti non sono sicuri di cosa induca una persona a sviluppare una malattia autoimmune, i legami genetici e la storia familiare sembrano avere un ruolo. E anche se questo rende quasi impossibile prevenire la maggior parte delle condizioni della tiroide, se sai di avere fattori di rischio per la tiroide, i controlli regolari possono aiutarti a individuare e trattare i problemi prima ancora che i sintomi inizino.

Test di screening per malattie tiroidee

Chiunque mostri sintomi di una malattia della tiroide - come l'ipertiroidismo (una tiroide iperattiva) o l'ipotiroidismo (una tiroide iperattiva) - deve sottoporsi a test diagnostici per scoprire se la loro ghiandola tiroidea è la fonte dei problemi. Le persone che non stanno vivendo sintomi ma sono a rischio di problemi alla tiroide a causa di una storia medica familiare dovrebbero sottoporsi a screening regolari.

"Le persone che hanno una forte storia familiare di problemi alla tiroide dovrebbero essere sottoposte a screening una volta all'anno con un test TSH, "dice Mario Skugor, MD, un endocrinologo con la Cleveland Clinic. Il TSH, o ormone stimolante la tiroide, è il metodo di screening più comune utilizzato per la malattia della tiroide. Questo semplice esame del sangue misura la quantità di uno dei numerosi ormoni tiroidei che possono indicare una tiroide iperattiva o iperattiva.

L'ipertiroidismo causa bassi livelli di TSH, mentre l'ipotiroidismo produrrà un elevato TSH.

Dr. Skugor osserva che chiunque abbia sintomi di una possibile patologia tiroidea non deve attendere uno screening annuale - chiama il tuo medico per un test della tiroide il più presto possibile.

Altri test per la malattia della tiroide possono essere eseguiti contemporaneamente a uno screening TSH oppure potrebbero essere ordinati per confermare i risultati. Altri test relativi alle condizioni tiroidee includono:

• Test T3 Chiamato anche triiodotironina e T3 radioimmunoassay, questo test del sangue misura la funzione tiroidea rilevando la quantità di T3, un altro ormone tiroideo, nel sangue. L'aumento dei livelli di T3 può significare che l'ipertiroidismo è presente o che esiste un alto livello di proteine ​​che trasportano T3; bassi livelli possono indicare ipotiroidismo.
• Test T3RU Chiamato anche assorbimento di T3 di resina, assorbimento di resina T3 e rapporto di legame ormone tiroideo, questo test del sangue misura la quantità di proteine ​​circolanti nel sangue che si legano a T3 e T4 ormoni tiroidei. Questo test fornisce una buona indicazione di quanto bene funzioni la ghiandola tiroidea. Può indicare ipertiroidismo se il risultato è alto o ipotiroidismo se il risultato è basso. Tuttavia, i valori di questo test possono essere influenzati da altri disturbi, come problemi al fegato e ai reni.
• Test T4 Chiamato anche test della tiroxina, questo test del sangue misura la quantità di T4, un terzo tipo di tiroide ormone, che circola nel sangue. Livelli alti di T4, oltre ai bassi livelli di TSH, possono indicare ipertiroidismo; bassi livelli possono indicare l'ipotiroidismo.
• Tiroide Chiamato anche test di screening per iodio radioattivo, RAUI o una scansione nucleare della tiroide, questo test utilizza iodio radioattivo e una macchina di scansione per determinare la quantità di iodio assorbita dalla tiroide, che aiuta a indicare se la tiroide funziona normalmente o meno. Troppo iodio raccolto nella ghiandola tiroidea suggerisce la malattia di Graves, una malattia autoimmune che causa ipertiroidismo.

Spesso questi test possono essere eseguiti in combinazione l'uno con l'altro per dare al medico un'immagine chiara della funzione tiroidea e della produzione di ormoni tiroidei . I risultati dei test vengono sempre riesaminati in considerazione dei sintomi che si verificano prima che un piano di trattamento per la malattia della tiroide possa essere ideato, dice Skugor.

Malattia della tiroide: quali risultati dello screening significano

"I risultati possono essere un po 'vaghi - entro il range normale, c'è variabilità ", dice Skugor. Ciò significa che anche i risultati entro un intervallo normale possono indicare un problema se c'è stato un cambiamento nel corso degli anni - ad esempio, un aumento o una riduzione costante dell'ormone tiroideo può indicare un potenziale problema, anche se i risultati non ne mostrano uno.

Ci sono casi in cui un medico può rilevare lo sviluppo dell'ipotiroidismo molto presto, dice. Se i risultati dei test di laboratorio indicano un piccolo cambiamento o TSH superiore al normale, e il paziente sta riscontrando alcuni sintomi di ipotiroidismo, Skugor afferma che il trattamento verrà avviato immediatamente. Per i pazienti con livelli di TSH inferiori al normale (possibile ipertiroidismo), la sua opinione è che sia meglio attendere e monitorare la situazione perché un trattamento non necessario può causare effetti collaterali.

Malattia della tiroide: il ruolo dello iodio

Un potenziale causa di problemi alla tiroide sta diventando troppo o troppo poco iodio. La ghiandola tiroidea ha bisogno di iodio per funzionare e produrre gli ormoni che aiutano a regolare il corpo. Se la ghiandola tiroidea non ottiene abbastanza iodio, può verificarsi ipotiroidismo; se c'è troppo iodio, può verificarsi ipertiroidismo indotto da iodio.

Le condizioni tiroidee indotte da iodio sono le uniche malattie della tiroide che possono essere veramente prevenute. Negli Stati Uniti, l'ipotiroidismo a causa di insufficiente iodio è estremamente raro perché il sale iodato è usato in molti alimenti, il che aiuta a garantire che le persone ottengano abbastanza iodio attraverso la loro dieta. L'ingestione di iodio in eccesso da integratori, farmaci e cibo (es. Alghe) può portare all'ipertiroidismo indotto da iodio, quindi le persone a rischio per questa condizione dovrebbero avere screening della tiroide normali.

Sebbene le condizioni della tiroide legate allo iodio possano essere prevenute, la maggior parte la malattia della tiroide non può essere. Per le persone a rischio per la tiroide, screening regolari e test diagnostici sono i metodi migliori per controllare rapidamente i problemi della tiroide.