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L'insufficienza pancreatica esocrina (EPI) è una rara condizione di salute in cui il pancreas non funziona normalmente, non riuscendo a produrre gli enzimi necessari per una corretta digestione. Una conseguenza comune dell'EPI è che il tuo corpo potrebbe non assumere sufficienti nutrienti essenziali, come alcune vitamine chiave. Supplementi di vitamine possono essere necessari per compensare la carenza. Sebbene le esatte carenze vitaminiche possano variare da persona a persona, le vitamine liposolubili - le vitamine A, D, E e K - sono tipicamente quelle che sono colpite.

"Il novantacinque per cento delle persone con EPI ha bisogno di extra integrazione per le vitamine A, D, E e K, perché i loro livelli sono bassi ", afferma Kristi King, RD, MPH, del Baylor College of Medicine e del Texas Children's Hospital di Houston e portavoce dell'Accademia di nutrizione e dietetica.

Perché queste vitamine sono interessate? Assorbire i nutrienti liposolubili contro i nutrienti idrosolubili, come le vitamine B e C, è un processo più complesso per l'intestino. Il processo è particolarmente difficile se si dispone di EPI, spiega il gastroenterologo Joel B. Mason, MD, di The Gerald J. e Dorothy R. Friedman School of Nutrition Science and Policy presso la Tufts University di Boston.

Vitamin Supplements and EPI: How Molto da prendere

Lavora con il tuo medico per determinare quanto di ogni integratore vitaminico dovresti assumere. "Se hai l'EPI, devi avere un medico che sia a conoscenza dei tipi di carenze vitaminiche che possono insorgere con l'EPI, in modo che lui o lei possa controllarti", consiglia il Dr. Mason. Queste carenze potrebbero cambiare con il progredire dell'ETI, aggiunge.

Per aiutare a determinare gli integratori vitaminici necessari, il medico o il dietologo determinerà i livelli di vitamine come A, D, E e K durante una visita iniziale, afferma King. "Se un controllo di base è veramente basso, è necessario iniziare l'integrazione di vitamine e ricontrollare i livelli in un mese. Sulla base di questo, sarà probabilmente determinato quanto spesso i tuoi livelli di vitamina dovrebbero essere controllati da lì ", spiega. È frequente controllare i livelli di vitamina ogni due o tre mesi.

Il dosaggio esatto di ciascuna vitamina sarà anche individualizzato, in base all'età e al livello di deficienza, dice King. Dosaggi da tre a cinque volte le normali tolleranze giornaliere raccomandate non sono infrequenti e potrebbero persino essere più alti. "Nei casi più gravi, può essere necessario un dosaggio supplementare da 5 a 10 volte il valore giornaliero per ottenere un livello di vitamina normale", aggiunge. Una volta che stai rispondendo bene alla supplementazione, potresti essere in grado di assumere una dose di mantenimento inferiore.

La supplementazione di vitamina D sembra essere particolarmente importante per le persone con EPI, secondo uno studio pubblicato sulla rivista medica Anticancer Research . I ricercatori hanno scoperto che le persone con EPI, insieme ad altre persone con malattie pancreatiche, incluso il cancro, hanno spesso diversi livelli di carenza di vitamina D e che dosaggi personalizzati di supplementi di vitamina D per via orale hanno contribuito a correggere il problema. Alcune persone avevano bisogno di 20 volte più vitamina D di altre per raggiungere i livelli normali.

Massimizzare i supplementi di vitamina

Gli integratori vitaminici che una persona con EPI usa potrebbero essere una formulazione prescritta dal suo medico o qualcosa comprato al banco , King dice. "Se hai bisogno di vitamina D addizionale, puoi ottenere una prescrizione, ma alcune persone trovano che l'acquisto di una formulazione da banco funziona altrettanto bene." Tuttavia, assicurati che sia la vitamina D3, che è meglio assorbita dal corpo, lei

In generale, prenderai i tuoi integratori vitaminici con i tuoi pasti, dice King. Questo è anche quando prenderai i tuoi sostituti dell'enzima pancreatico, prescritti per aiutare il tuo corpo ad assorbire correttamente i nutrienti nel tuo cibo.

È fondamentale seguire le linee guida del medico in merito all'integrazione, afferma Mason. "Se il medico determina che hai bisogno di una certa vitamina su base regolare, dovrebbe far parte della tua routine quotidiana per prenderlo."

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