Una nuova ricerca sulla BPCO sta aiutando le persone con la condizione dei polmoni incurabili a condurre una vita più sana. Continuate a leggere per sapere perché un cambiamento nella dieta potrebbe portare benefici ai pazienti con BPCO, i pericoli che i cambiamenti estremi di temperatura pongono e perché anche una malattia polmonare lieve può influenzare il cuore …
Ricerca COPD: altalene di temperatura estiva collegate alla durata della vita più breve
Sommario: Le fluttuazioni delle temperature estive giornaliere possono aumentare il rischio di morte nelle persone anziane con malattie croniche, compresa la BPCO (broncopneumopatia cronica ostruttiva), secondo un nuovo studio. La scoperta potrebbe avere importanti implicazioni per l'invecchiamento della popolazione della nazione.
Le persone generalmente si adattano alle normali temperature in cui vivono, ma le calde ondate di calore dell'estate sono note per aumentare il tasso di mortalità tra i soggetti sensibili. Gli anziani o i giovani, sovrappeso o infermi sono particolarmente vulnerabili.
Gli scienziati sono stati meno certi degli effetti a lungo termine di sbalzi di temperatura.
I modelli climatici prevedono che le oscillazioni della temperatura estiva giorno per giorno diventeranno sempre più comune.
Un gruppo di ricerca della BPCO guidato da Antonella Zanobetti, Ph.D., ricercatore senior presso la Harvard School of Public Health, ha dato un'occhiata più da vicino all'effetto a lungo termine della variabilità della temperatura estiva in 135 città degli Stati Uniti.
Lo studio è stato finanziato dal National Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS) del NIH e dall'Agenzia per la protezione ambientale degli Stati Uniti.
Gli scienziati hanno analizzato i dati di Medicare su più di 3,7 milioni di persone a rischio, di età compresa tra 65 e Periodo di 21 anni.
Tutti sono stati rilasciati dopo ospedalizzazione per BPCO, insufficienza cardiaca congestizia, diabete o infarto.
I ricercatori hanno confrontato i dati di sopravvivenza con le fluttuazioni della temperatura estiva in ogni città.
Hanno regolato per poten variabili confondenti, come fattori di rischio individuali, ondate di calore, livelli di ozono e oscillazioni della temperatura invernale. I risultati sono stati pubblicati nel 9 aprile 2012, edizione online del Atti della National Academy of Sciences.
I ricercatori hanno scoperto che oscillazioni maggiori nelle temperature estive erano significativamente associate a tempi di sopravvivenza più brevi.
Il link tra la variabilità della temperatura e la mortalità era particolarmente forte in quelli di 75 anni e oltre. Le associazioni variavano anche in base alla posizione, con legami più forti tra gli sbalzi di temperatura e la mortalità nelle città nelle regioni più calde.
I tempi di sopravvivenza più lunghi sono stati osservati in città con proporzioni più elevate di spazi verdi, compresi parchi e aree alberate.
Più breve I tempi di sopravvivenza sono stati osservati in città più densamente popolate e in aree con maggiori proporzioni di afro-americani o povertà.
Ulteriori analisi hanno dimostrato che ogni aumento di 1 grado Celsius (1,8 gradi Fahrenheit) era legato a un aumento del tasso di mortalità di:
- 4% per il gruppo con diabete
- 3,8% per il gruppo di infarto
- 3,7% per quelli con BPCO
- 2,8% per quelli con insufficienza cardiaca
Sulla base di questi numeri, il i ricercatori hanno calcolato che un ulteriore aumento di 1 grado Celsius nella variabilità della temperatura potrebbe portare a 14.000 decessi in più a livello nazionale.
"L'effetto dei modelli di temperatura sulla mortalità a lungo termine non è stato chiaro a questo punto", dice Zanobetti. "Abbiamo scoperto che, indipendentemente dalle ondate di calore, l'elevata variabilità giornaliera nelle temperature estive riduce l'aspettativa di vita. Questa variabilità può essere dannosa per le persone sensibili. "
Ricerca sulla BPCO: composto di broccoli può combattere la BPCO Sommario: Un composto naturale in broccoli, germogli di broccoli e altre verdure crocifere può migliorare la funzione immunitaria nei pazienti con BPCO.
Nella BPCO, il danno alle cellule immunitarie limita la capacità dei polmoni di combattere le infezioni batteriche.
Secondo uno studio del Johns Hopkins del 2011, il potenziamento dell'attività di una specifica molecola in queste cellule può ripristinare i loro poteri difensivi. La BPCO, una delle principali cause di morte a livello nazionale, è spesso causata dal fumo di sigaretta.
Può causare dispnea, sibili e tosse, tra gli altri sintomi.
Nei pazienti con BPCO, le cellule immunitarie chiamate macrofagi perdono la capacità di inglobare e rimuovere i batteri, rendendo i polmoni più vulnerabili alle infezioni.
L'infezione può portare a infiammazione, una delle principali cause di ridotta funzionalità polmonare e morte in questi pazienti.
Fino ad ora nessuno sapeva come invertire questo danno ai macrofagi.
Un gruppo di scienziati della Johns Hopkins University di Baltimora, guidati da Shyam Biswal, Ph.D., MS e Robert Wise, MD, hanno studiato il motivo per cui i macrofagi non funzionano correttamente nei pazienti con BPCO.
La ricerca precedente ha suggerito che un processo chiamato stress ossidativo potrebbe essere la causa. Lo stress ossidativo si verifica quando il corpo non può neutralizzare efficacemente composti dannosi chiamati perossidi e radicali liberi.
Una molecola chiamata Nrf2 può indurre le cellule a produrre più antiossidanti, che neutralizzano questi composti nocivi.
Studi precedenti hanno rilevato un'attività ridotta di Nrf2 in casi gravi di BPCO. Gli scienziati sospettavano che l'aumento dell'attività di Nrf2 potesse ripristinare la capacità dei macrofagi di rimuovere i batteri.
Per testare la sua teoria, il team ha usato una sostanza chimica chiamata sulforaphane, che è noto per attivare Nrf2. Un precursore del sulforafano si trova nei broccoli.
La ricerca della BPCO è stata sponsorizzata dal NHI di NIH e dall'Istituto nazionale di scienze della salute ambientale (NIEHS); i risultati sono stati pubblicati nel 13 aprile 2011 sul numero di Science Translational Medicine.
I ricercatori hanno prima prelevato macrofagi dai polmoni di pazienti con BPCO moderata.
Quando hanno trattato questi macrofagi con sulforafano, hanno visto più in alto Nrf2 livelli nelle cellule. Il trattamento con sulforafano ha anche potenziato la capacità dei macrofagi coltivati di eliminare due dei principali tipi di batteri che infettano i pazienti con BPCO.
L'assorbimento da parte dei macrofagi dei batteri è aumentato del 300% dopo il trattamento, indipendentemente dal fatto che le cellule provenissero da fumatori o non fumatori.
Esperimenti in il topo e le cellule umane hanno rivelato che il sulforafano, attraverso Nrf2, ha aumentato i livelli di un recettore chiamato MARCO sui macrofagi. L'attività MARCO era necessaria perché i macrofagi inglobassero i batteri dopo il trattamento con sulforafano. I topi esposti al fumo presentavano livelli inferiori di MARCO.
Inoltre, topi esposti al fumo geneticamente modificati per non avere Nrf2 avevano più infiammazione polmonare e più alti livelli di batteri.
Il team ha poi testato approcci terapeutici che potrebbero aiutare i pazienti affetti da BPCO.
Ha dato sulforafano un nebulizzatore (inalatore di nebbia) a topi esposti al fumo e ha scoperto che i polmoni dei topi mostravano una riduzione dell'infiammazione e del carico batterico.
I ricercatori hanno anche fornito ai pazienti umani BPCO estratto di germogli di broccolo arricchito con sulforafano per due settimane. I pazienti che assumevano l'estratto presentavano livelli più elevati di antiossidanti MARCO e Nrf2 nelle cellule del sangue.
È in corso uno studio clinico sponsorizzato da NHLBI per verificare se il sulforafano può fornire sollievo ai pazienti con BPCO.
"Questa ricerca può aiutare a spiegare il legame ormai consolidato tra dieta e malattia polmonare e aumenta il potenziale di nuovi approcci per il trattamento di questa malattia spesso devastante ", afferma il dott. Wise.
Ricerca BPCO: malattia polmonare lieve legata a funzione cardiaca
Riepilogo: Le persone con una forma lieve di BPCO - anche quelle senza sintomi - sono ad aumentato rischio di problemi cardiaci, secondo uno studio del 2010. La BPCO lieve, spesso senza sintomi può essere collegata alla capacità di pompaggio del cuore, dicono i ricercatori.
I ricercatori sanno da tempo che la BPCO grave può avere effetti dannosi sul cuore, diminuendo la sua capacità di pompare sangue efficacemente.
Per vedere se una BPCO lieve e persino asintomatica potrebbe anche essere collegata a una ridotta funzione cardiaca, un gruppo di scienziati guidati da R. Graham Barr, MD, assistente professore di medicina ed epidemiologia presso il Columbia University Medical Center di New York, ha studiato 2.816 adulti in buona salute di 45 anni e più vecchio.
Circa la metà erano donne. Tutti erano partecipanti allo studio multietnico di aterosclerosi (MESA), un ampio studio progettato per rilevare i primi segni di malattie cardiache, polmonari e del sangue prima che compaiano i sintomi. MESA è supportato da NHLBI di NIH.
Come descritto nel 21 gennaio 2010, il New England Journal of Medicine, i ricercatori hanno usato test respiratori e studi di imaging del torace per valutare la struttura e la funzione del cuore e dei polmoni di ciascuna persona. Nessuno dei partecipanti ha avuto BPCO grave o malattia cardiaca, ma molti sono stati trovati per avere lievi anomalie nella funzione cardiaca e polmonare.
Gli scienziati hanno osservato che la funzione e la struttura polmonare sono sempre più compromesse, così come la capacità del cuore di riempirsi di ossigeno ricco di sangue Il volume di sangue pompato al minuto diminuì anche quando la funzione polmonare diminuì.
Il legame tra polmone e funzione cardiaca era più forte nei 370 partecipanti che erano fumatori correnti, ma era anche visto nelle persone con BPCO lieve che non avevano mai fumato.
I nuovi risultati suggeriscono che questi cambiamenti nella funzione cardiaca si verificano molto prima di quanto realizzato in precedenza, quando la BPCO è lieve o addirittura prima che compaiano i sintomi. Poiché la popolazione dello studio era etnicamente mista e copriva un'ampia fascia di persone apparentemente sane, i risultati potrebbero essere ampiamente applicabili alla popolazione generale degli Stati Uniti.
"Questi risultati sollevano l'intrigante possibilità che il trattamento della malattia polmonare possa, in futuro, migliorare la funzione del cuore ", dice il dott. Barr. "Sono necessarie ulteriori ricerche per dimostrare se il trattamento della BPCO lieve aiuterà il cuore a lavorare meglio."
Per ulteriori informazioni su trattamenti e trattamenti, visita il nostro Centro di salute BPCO.
Quanto ne sai della BPCO? Cronico la malattia polmonare ostruttiva (BPCO) è in aumento, secondo il National Institutes of Health. Più di 12 milioni di persone negli Stati Uniti sono attualmente diagnosticate e altri 12 milioni potrebbero averlo ma non lo sanno. Metti alla prova il QI della BPCO con questo quiz, così saprai cosa puoi fare per limitare la progressione della malattia, alleviare le preoccupazioni e metterti sulla strada per vivere una vita normale.
