Quindici anni fa, Nelson Rosa sopravvisse al cancro ai testicoli. Il suo desiderio sessuale, tuttavia, non lo fece. La sua vita sessuale ha sofferto per anni, fino a quando un medico ha rilevato i segni di un basso livello di testosterone.
Come parte del trattamento del cancro di Rosa, è stato necessario rimuovere un testicolo. "Non mi ricordo che mi consigliavano allora che il basso livello di testosterone potesse essere un problema", dice Rosa, ma subito dopo l'intervento, ha iniziato a notare quello che in seguito avrebbe appreso erano i sintomi del basso livello di testosterone.
Secondo Alla ricerca pubblicata nel 2012 sul Journal of Clinical Oncology, il basso livello di testosterone è uno dei numerosi effetti collaterali a lungo termine del trattamento del cancro ai testicoli che può emergere nel decennio successivo al trattamento.
L'ormai 53enne New York Il residente della città dice che il suo sintomo più eloquente e preoccupante era il basso desiderio sessuale. "È stato fantastico per me", dice. "Prima di avere il cancro, ero molto sessualmente attivo." In seguito, la mancanza di desiderio e capacità di prestazione peggiorò nel tempo, essendo gli ultimi due anni il più difficile per lui e sua moglie, che descrive come molto comprensivi.
A differenza di alcuni uomini con un basso livello di testosterone, uno stile di vita malsano non era un possibile colpevole. "Sono sempre stato un atleta", dice Rosa. "Offro molti giochi di softball in tutta la città, e lavoro in palestra Sono in buona forma."
Nonostante la sua storia di cancro, Rosa dice di aver visto diversi dottori prima di apprendere che il testosterone è basso era la causa del suo desiderio perduto. Queste informazioni provenivano da un appuntamento con Darius Paduch, MD, PhD, urologo e professore associato di urologia e medicina riproduttiva presso il Weill Cornell Medical College di New York City. Entro poche visite in ufficio, il dottor Paduch suggerì a Rosa di provare un gel di testosterone che avrebbe applicato a casa. La terapia sostitutiva del testosterone ha funzionato per Rosa: la vita sessuale della coppia si è completamente ristabilita e il loro rapporto è più forte che mai.
Comprensione del testosterone
Sebbene il basso desiderio sessuale di Rosa fosse legato al trattamento del cancro, la causa principale del basso livello di testosterone può spesso essere legati allo stile di vita attraverso la dieta, l'esercizio fisico, le abitudini del sonno e altri fattori che potrebbero influire sui livelli di testosterone. Per molti uomini, dice il dott. Paduch, prima raccomanderà cambiamenti nella dieta e nell'esercizio fisico e li invierà anche a un nutrizionista. Incoraggia gli uomini a parlare con i loro medici non solo sui risultati di laboratorio, ma anche sul perché il loro testosterone è basso. I risultati di un esame del sangue da soli non saranno sufficienti per decidere il corso del trattamento.
In effetti, una delle controversie nell'attuale gestione del testosterone è il ruolo dei risultati del testosterone lab. I risultati dei test possono variare del 30 percento, a seconda di dove vengono elaborati i test di laboratorio, dice Paduch, che ha scritto sulla mancanza di standard nella diagnosi di testosterone basso in un articolo nel numero di febbraio 2014 della rivista Urology.
"Ci sono problemi reali con la standardizzazione del testosterone ", dice Paduch. Di conseguenza, egli consiglia di utilizzare i risultati di laboratorio solo come guida e concentrandosi maggiormente sui sintomi di un uomo, sulla qualità della vita e su altre condizioni mediche. Il testosterone può essere correlato ad altri aspetti della salute, come l'obesità, la sindrome metabolica e il diabete. Affrontare questi problemi insieme a cambiamenti positivi nella dieta e in una maggiore attività fisica potrebbe aiutare a migliorare i livelli di testosterone senza la necessità di terapia sostitutiva con testosterone.
Parlare di testosterone e sesso
Rosa riconosce che altri uomini e i loro partner potrebbero avere difficoltà tempo di discutere del desiderio sessuale perso e del suo impatto sulla loro relazione. Eppure, dice che la comunicazione aperta è fondamentale, insieme a ricevere l'attenzione medica che potrebbe essere necessaria per altre condizioni.
"Consiglierei a chiunque sia fuori discussione di discutere di questo con il proprio medico per dargli una possibilità perché può cambiare tutta la tua vita ", dice Rosa. "Per me, era come la notte e il giorno."
