Artrite reumatoide: come alleviare il dolore ai piedi |

Il modo migliore per gestire il tuo dolore ai piedi è tenere sotto controllo l'artrite reumatoide. Facendo così puoi mantenere i tuoi piedi felici.Jeannot Olivet / Getty Images

Key Takeaways

L'artrite reumatoide può iniziare con dolore alle caviglie e ai piedi e può peggiorare al mattino.

Rafforzare i trattamenti RA generali con lo stile di vita approcci, tra cui l'esercizio fisico e la perdita di peso, per evitare i piedi eccessivi.

Lavora con un podologo per adattare la cura del piede alle tue esigenze e per aiutare a scegliere i plantari che rendono più facile camminare.

Blogger Cathy Kramer, ora 47 anni, ha scoperto ha avuto l'artrite reumatoide (RA) nel 2004. I piedi doloranti sono stati un segno distintivo di RA per lei fin dall'inizio.

"Le articolazioni nei miei piedi sono state tra le prime ad essere colpite - le radiografie hanno mostrato alcuni [articolazioni] erosione. Anche durante i miei giorni migliori, i miei piedi sono sempre stati un punto dolente ", dice Kramer. L'erosione si riferisce al logorio della cartilagine e dell'osso nell'articolazione, secondo la Fondazione per l'artrite. È causato dall'infiammazione all'interno del rivestimento articolare.

Kramer non è solo. Circa il 90 per cento delle persone con artrite reumatoide ha una sorta di dolore al piede, secondo l'American Orthopaedic Foot & Ankle Society, che rende difficile camminare e limita le attività quotidiane. Eppure, i ricercatori hanno avvertito, non viene prestata abbastanza attenzione alla cura dei piedi. L'AR può attaccare le articolazioni del piede, lasciandole infiammate e dolorose.

Potresti scoprire che il dolore sta interessando entrambi i piedi nelle stesse posizioni. Per alcune persone, le caviglie fanno più male e potrebbero apparire rosse e gonfie. Potresti sentire anche altri sintomi.

"I pazienti lamentano dolore alla pianta del piede quando si alza dal letto e allargano l'avampiede, rendendo necessario un aumento delle dimensioni della scarpa", spiega il reumatologo Maya Mattar, MD, un reumatologo specializzato in medicina geriatrica presso gli ospedali universitari Chagrin Highlands Health Center a Orange Village, Ohio. Il Dr. Mattar aggiunge che il dolore e la rigidità possono essere peggiori al mattino, costringendoti ad alzarti un'ora o più presto per prepararti per il giorno.

Infiammazione articolare con RA

Proprio come con le articolazioni altre parti del corpo, l'artrite reumatoide causa l'infiammazione del rivestimento (la sinovia) delle articolazioni del piede, secondo l'American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS).

"Le articolazioni infiammate possono essere erose e lasciare un'articolazione sfregiata ; la palla del piede diventa un osso ruvido e irregolare ", afferma Robert W. Lightfoot, MD, professore di medicina interna nella divisione di reumatologia all'Università del Kentucky a Lexington. "L'infiammazione attiva e le ossa danneggiate e danneggiate causano dolore."

Deformità dolorose del piede e RA

Uno degli obiettivi di questa infiammazione è la capsula articolare, che normalmente agisce come una manica, proteggendo l'articolazione aggiungendo stabilità ad essa

Alcune delle deformità correlate all'artrite reumatoide includono:

• Bunions Si tratta di un allargamento dell'articolazione alla base dell'alluce.
• Hammertoe Hammertoes e artiglio si verificano quando il le dita dei piedi sono permanentemente piegate sotto.
• Borsite Le sacche piene di liquido (chiamate borse) si sviluppano sotto la pianta del piede e possono diventare infiammate e gonfie. Si verificano comunemente insieme a bunions.
• Charcot artropatia, anche chiamata piede e caviglia di Charcot Se una o più articolazioni della caviglia o del piede si danneggiano gravemente, il piede può collassare, provocando un deformità chiamata artropatia di Charcot.
• Alluce valgo Questa deformità comporta l'inclinazione dell'alluce verso l'interno verso le altre dita.
• Fascite plantare L'infiammazione della fascia plantare nella pianta del piede causa dolore sotto il tallone .
• Noduli reumatoidi Questi grumi fermi, che sono le dimensioni di un pisello, si verificano dove viene esercitata una pressione sul piede, come le suole e le articolazioni dei piedi.
• Tallone in valgo Il danno alle articolazioni può causare il tallone verso l'esterno, il che risulta in valgo tacco.

Altri problemi dolorosi con artrite reumatoide

Un altro problema ai piedi sperimentato da persone con RA è il dolore neuropatico. "Il dolore ai nervi periferici del piede può causare bruciore, formicolio e tenerezza", dice il dottor Lightfoot. "La continua pressione sul lato mediale del piede può quindi provocare intrappolamento dei nervi o sindrome del tunnel tarsale."

Il dolore ai piedi si verifica spesso nelle articolazioni o nella pianta del piede. Infatti, per circa il 20% delle persone con AR, piede e caviglia sono i primi sintomi di artrite reumatoide, secondo AAOS.

Gestire l'AR, Gestire il dolore al piede

La chirurgia è spesso necessaria per alleviare il dolore associato a borsiti, martore e noduli, secondo AAOS. La chirurgia del piede può comportare il ripristino delle ossa o la fusione delle articolazioni per correggere la posizione delle ossa e delle articolazioni.

Le iniezioni locali di steroidi sono particolarmente utili per le articolazioni infiammate e il fascite plantare. Ma prima di programmare un intervento chirurgico o una visita in ufficio per iniezioni, potresti provare approcci non invasivi come bretelle o scegliere scarpe o REPLACEi progettati per supportare i tuoi piedi, raccomanda AAOS.

Qual è la calzatura giusta?

"Stretta Le scarpe con dita a punta o appuntite, così come i tacchi, sono dannose per il piede, perché causano a chi le indossa una pressione sulla pianta del piede e possono causare deformità marcate ", dice Lightfoot. "Una scarpa tipo oxford con tacco basso, punta larga e soffitto alto che non sfrega il piede è la cosa migliore."

Un buon supporto per l'arco aiuterà a distribuire il peso in modo uniforme su tutto il piede e plantari - dispositivi speciali messi nella scarpa - può alleviare il dolore ai piedi causato dall'artrite reumatoide e possibilmente prevenire le deformità del piede, aggiunge Lightfoot.

8 Altri suggerimenti per alleviare o evitare il dolore al piede

Oltre alle giuste calzature, antidolorifici e chirurgia , ci sono cose che puoi fare per ridurre il dolore al piede dall'artrite reumatoide:

• Perdere peso Più pesate, maggiore è il rischio di dolore alle articolazioni del piede con o senza artrite reumatoide, trova uno studio pubblicato nel dicembre 2014 in Cura e ricerca per l'artrite . Punta a un peso corporeo sano.
• Cambia il tuo esercizio di scelta. È importante allenarsi per mantenere le articolazioni mobili, ma scegliere esercizi come il nuoto che non esercitano più pressione sui piedi può aiutare ad evitare dolori addominali . Kramer dice che le piace andare in bicicletta quando può.
• Lavora con un podologo. Mattar spiega che uno specialista del piede potrebbe essere in grado di aiutarti a trovare il miglior plantare per le tue scarpe, e anche aiutare i tuoi piedi a sentirsi più a tuo agio per calli e altre irritazioni.
• Compra scarpe che indosserai effettivamente. Le persone non sempre indossano le scarpe speciali che sono state prescritte, per motivi quali insoddisfazione per forma, comfort o stile, dice Mattar. Prova nuove scarpe indossandole in una varietà di situazioni e in una varietà di volte, raccomanda Kramer, che ordina le scarpe online e le restituisce se non rispettano i suoi standard.
• Ascolta i tuoi piedi. Kramer dice che ha imparato a scegliere quali scarpe indosserà ogni giorno, essendo meglio in sintonia con i suoi piedi. "Non ho un sacco di scarpe, ma le mie scarpe sono di qualità e mi permettono di ascoltare quello che i miei piedi hanno da dire", spiega. Ad esempio, in alcuni giorni i suoi piedi hanno bisogno di molto supporto, mentre su altri, hanno bisogno di spazio per respirare.
• Togliere il carico. Evitare di stare in piedi tutto il giorno. Prova ad alternare le attività che fai in modo da stare seduto parte della giornata e stare in piedi altre volte.
• Controlla i tuoi piedi ogni giorno per i problemi. Coprire vesciche o piccoli tagli e graffi non appena li ottieni ; consulta il tuo dottore se non sono guariti in due o tre giorni.
• Fai un pediluvio caldo o fai un massaggio. La Fondazione per l'artrite raccomanda di provare terapie calde o fredde, se necessario, per alleviare le articolazioni doloranti. Kramer giura per un massaggio quotidiano che si concede con l'olio di cocco

Il modo migliore per gestire il dolore al piede è tenere sotto controllo l'artrite reumatoide. Se lo fai, puoi mantenere i tuoi piedi felici.

Segnalazione aggiuntiva di Madeline Vann, MPH.