Diabete di tipo 2: come abbassare il tuo A1C |

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Controlli di zucchero nel sangue, letture eAG, conteggio delle calorie - Se vivi con il diabete di tipo 2, sai che la gestione efficace della condizione può essere un gioco di numeri. Uno dei numeri più importanti da tenere sotto controllo è il tuo A1C.

Il risultato del test A1C riflette il livello medio di zucchero nel sangue (glicemia) nei precedenti due o tre mesi, consentendo a te e al tuo medico di valutare il controllo della glicemia un lungo periodo, confrontato con i tuoi auto-controlli giornalieri, che forniscono immagini uniche del tuo livello di zucchero nel sangue fluttuante. L'American Diabetes Association (ADA) confronta il test A1C con la media di battuta di un giocatore di baseball - ti offre una visione più accurata del tuo successo generale nella gestione del diabete di tipo 2.

Ottenere un test A1C - che deve essere eseguito dal medico ufficio due o quattro volte l'anno - è importante perché i risultati possono aiutare te e il tuo medico a determinare se la vostra strategia di trattamento del diabete di tipo 2 sta funzionando. Se i risultati del test non sono all'altezza, voi due potete apportare modifiche al piano per ottenere un migliore controllo sui livelli di zucchero nel sangue e prevenire le complicazioni a lungo termine del diabete di tipo 2.

Anche il test A1C riduce il rischio di errori associati all'auto-monitoraggio dello zucchero nel sangue. "Le persone a volte usano i monitor del glucosio in modo impreciso o scorretto", dice Derek LeRoith, MD, PhD, professore di medicina, endocrinologia, diabete e malattie delle ossa presso la Icahn School of Medicine del Mount Sinai Hospital di New York City. "Possiamo esaminare sia i risultati A1C sia il grafico che una persona inserisce per vedere se c'è una discrepanza."

Che aspetto hanno i risultati A1C sani?

Secondo l'Istituto Nazionale di Diabete e Digestivo e Rene Malattie, una persona che non ha il diabete di tipo 2 probabilmente ha un livello di A1C tra il 4,5 e il 6 percento. Anche se il tuo medico determinerà il tuo obiettivo personale, le persone con diabete di tipo 2 spesso mirano a un livello di A1C del 7 percento o meno. Un livello dell'8% o superiore indica un diabete di tipo 2 non controllato.

Che cosa misura effettivamente il test A1C? Il Dr. LeRoith spiega che l'emoglobina è una proteina che si trova nei globuli rossi. Quando il glucosio è nel flusso sanguigno, ricopre la proteina con lo zucchero - un processo noto come glicazione. Il test A1C misura la percentuale di emoglobina che è glicata per aiutare a determinare il controllo della glicemia.

Può anche essere utile conoscere il livello medio di glucosio stimato (eAG). Questo è essenzialmente lo stesso del risultato del test A1C, con la differenza che il valore è convertito nell'unità (mg / dl) che vedi quando controlli a casa il livello di zucchero nel sangue. Se stai puntando a un risultato A1C inferiore al 7%, stai anche girando per un eAG inferiore a 154 mg / dl. L'ADA fornisce uno strumento online che converte il tuo livello A1C in eAG e viceversa.

8 modi per abbassare il tuo A1C

È importante ricordare che l'abbassamento del livello A1C richiede tempo: il tempo che impiega a fare dipende dai tuoi attuali livelli di zucchero nel sangue e dalle abitudini di vita. Poiché la lettura rappresenta un livello medio su due o tre mesi, non potrai abbassare il tuo A1C effettuando una corsa di 20 minuti prima dell'appuntamento.

Tuttavia, se la tua lettura precedente non era gamma sana, ci sono cose che puoi fare per abbassare il tuo A1C prima di rivedere il medico. Prova queste tattiche:

Segui gli ordini del medico . Se il tuo ultimo risultato del test A1C era troppo alto, è un segno che hai perso un certo grado di controllo. "Per raggiungere un A1C target, la persona con diabete di tipo 2 e il suo dottore devono occuparsi della gestione complessiva dello zucchero nel sangue", afferma LeRoith. "Ciò potrebbe significare perdere peso, aumentare la forma fisica o apportare modifiche ai farmaci." Indipendentemente dal piano, la parte più importante è attenersi ad essa.

Mangiare cibi più sani ogni giorno. "Non metto le persone affette da diabete di tipo 2 su diete severe", afferma Gregory Dodell, MD, un endocrinologo di New York City. "Invece, mi viene in mente un piano alimentare generale sano con loro. Io ricordo loro: 'Questo è qualcosa che cambierai per il resto della tua vita' ".

Secondo l'ADA, i piani alimentari salutari che aiutano il controllo degli zuccheri nel sangue fanno spazio a un'ampia varietà di cibi, tra cui verdure, carne magra, pesce, cereali integrali, frutta e latticini senza grassi - e sì, anche i dessert occasionali.

Quando cambi il modo in cui mangi in generale, va bene iniziare in piccolo. "Ami il riso? Passa dal riso bianco al riso integrale ", afferma il dott. Dodell. Il medico o un dietista registrato possono lavorare con voi per fissare obiettivi dietetici realistici.

Essere consapevoli dell'etichetta . "La maggior parte delle persone cerca solo calorie sulle etichette degli alimenti", afferma LeRoith. "Le persone affette da diabete di tipo 2 devono anche osservare la nutrizione, soprattutto gli zuccheri aggiunti." Poiché i piani alimentari sani che abbassano lo zucchero nel sangue incorporano alimenti ricchi di nutrienti, l'ADA raccomanda di controllare le etichette per carboidrati totali, fibre, grassi totali, sodio e alcoli di zucchero

Sviluppare un'abitudine per gli allenamenti L'ADA raccomanda che le persone con diabete di tipo 2 mirino a ottenere 30 minuti di esercizio da moderato ad intenso, almeno cinque giorni alla settimana. L'esercizio fisico fa bene a tutti, ma può aiutare le persone con diabete di tipo 2 a controllare il livello di zucchero nel sangue e il loro peso.

Se al momento non si dispone di una routine di allenamento, non è necessario passare da 0 a 60. "Diciamo che non ti piace correre ma ti diverti a camminare", dice Dodell. "Potresti iniziare camminando per 10 minuti tre volte al giorno? Puoi scendere presto dal treno e camminare per il resto della strada? Si tratta di realizzare un piano realistico. "

LeRoith concorda sul fatto che camminare è un buon primo passo. "Qualsiasi esercizio funzionerà, ma camminare è ottimo per due motivi. Innanzitutto, molte persone con diabete non camminano quanto dovrebbero. In secondo luogo, camminare generalmente causa meno danni alla schiena, alle gambe e ad altre parti del corpo rispetto agli esercizi più intensi. "

Tieni sotto controllo i livelli di zucchero nel sangue a casa . Anche se il tuo medico sta testando il tuo A1C ogni pochi mesi, è comunque importante eseguire frequenti controlli automatici e tenere traccia dei risultati a casa. LeRoith afferma: "Testare la glicemia solo una volta ogni tre mesi è troppo tardi."

LeRoith sottolinea anche l'importanza del test dopo i pasti (al contrario di testare solo il livello di glucosio a digiuno al mattino). "Questo ti aiuta a capire quanto stai affrontando il pasto", dice, "e quanto è importante ridurre lo zucchero nei tuoi pasti". Tenere sotto controllo le letture di zucchero nel sangue a casa può aiutarti a capire se tu sia " Il tuo prossimo appuntamento sarà nella tua gamma A1C obiettivo e se è necessario apportare correzioni dieta e fitness per arrivarci.

Ottieni techy con il tuo tracking . Se hai uno smartphone, sei fortunato. Ci sono un certo numero di app progettate per aiutarti a ottenere un controllo migliore sul tuo diabete di tipo 2. Glooko e BG Monitor Diabetes, ad esempio, ti consentono di tenere traccia delle letture della glicemia e di analizzare i tuoi dati, permettendoti di stimare meglio il tuo A1C prima di consultare il tuo medico.

App per perdere peso come Perderlo! può aiutare con la gestione del peso, e il Diabete in controllo di Everyday Health viene fornito con un inseguitore di carboidrati e un allenatore per il diabete integrato. Le app per smartphone, afferma LeRoith, sono strumenti efficaci per aiutarti a essere il più preparato possibile per il tuo prossimo appuntamento medico.

Cerca di ridurre lo stress. Tutti si stressano, ma se è possibile ridurre la quantità di stress in nella tua vita, potresti essere in grado di gestire meglio la glicemia e in ultima analisi abbassare il livello di A1C. L'ADA spiega che quando soffriamo di stress mentale o fisico, i nostri corpi rilasciano ormoni che ci rendono meno sensibili all'insulina - di conseguenza, aumentano gli zuccheri nel sangue. Adottare tecniche di riduzione dello stress a lungo termine (come praticare yoga una volta alla settimana, esercitarsi più spesso o aggiungere esercizi di respirazione profonda alla tua giornata) può aiutarti a ridurre la tensione e il tuo A1C.

Focus sul quadro generale. "Anche quando il diabete di tipo 2 di qualcuno non è controllato, possono sentirsi bene e non avere alcun sintomo", dice Dodell. "Potrebbero dire: 'Mi sento bene, quindi continuerò a fare quello che sto facendo'. Dico loro, "Guarda, questo è preventivo." "Ti consiglia di prendere una decisione attiva per portare il tuo A1C in una zona sana per proteggere la tua salute futura. Realizzare ritocchi di stile di vita sano oggi può aiutarti a prevenire le complicazioni del diabete di tipo 2 - come ictus, malattie renali, cecità e amputazione - lungo la strada.

Non vedere risultati A1C migliorati

Se ti senti come te Ho fatto tutto bene, ma non stai ancora colpendo il tuo obiettivo A1C, cerca di non scoraggiarti, dice LeRoith. "A quel punto, il medico rivaluterà il tuo piano di trattamento e cosa non funziona, che si tratti di dieta o esercizio fisico. Poi lui o lei parleranno di farmaci. "Se sei già in terapia, il medico può aumentare il dosaggio o aggiungere un altro farmaco.

Insieme, tu e il tuo dottore - insieme all'aiuto di alcune modifiche allo stile di vita sano - potete portare il livello di zucchero nel sangue a un intervallo sano.