Uno studio presentato al meeting dell'American College of Cardiology e pubblicato online nel New England Journal of Medicine ha sollevato domande su se la maggior parte delle persone trattate con una procedura invasiva per ridurre il dolore toracico ha effettivamente bisogno dell'intervento chirurgico. Questo studio sta accendendo i riflettori sulla prevenzione non invasiva piuttosto che sull'intervento chirurgico, proprio come fa il dottor Arthur Agatston, cardiologo preventivo e autore di The South Beach Diet® nel suo libro The South Beach Heart Program . Secondo il dottor Agatston, che ha praticato la prevenzione aggressiva per molti anni, "questo studio è un'ulteriore prova del fatto che abbiamo fatto troppi interventi e non abbastanza prevenzione".
A conclusione di uno studio su oltre 2.280 pazienti, i ricercatori hanno concluso che l'uso di angioplastica chirurgica e stenting (abbinato a farmaci) non offre alcun vantaggio a lungo termine a un paziente rispetto a un piano di trattamento preventivo che include farmaci appropriati, test diagnostici e miglioramenti dello stile di vita. Questa notizia ha suscitato polemiche tra la comunità medica. Negli ultimi trent'anni l'uso di angioplastica invasiva e stenting - una procedura in due parti che prevede l'apertura manuale di un blocco gonfiando un palloncino all'estremità di un catetere e poi utilizzando un tubo metallico per "aprire l'apertura" dell'arteria bloccata una volta - è diventata la strategia iniziale nel trattamento della malattia coronarica stabile. In effetti, dati recenti indicano che oltre 1 milione di procedure di stent coronarico vengono eseguite ogni anno in questo paese e quasi l'85% di queste procedure è elettivo. Questa scoperta non sorprende la dottoressa Agatston, che afferma che per quasi i tre quarti dei pazienti sottoposti a stenting - quelli con cardiopatia stabile - potrebbe non essere necessario. Secondo il dottor Agatston, le angioplastiche elettive e gli stent quasi mai impediscono attacchi di cuore. Praticare la prevenzione aggressiva è l'approccio più efficace.
Un approccio obsoleto per prevenire gli attacchi di cuore
Dr. Agatston paragona questo approccio invasivo per la gestione delle malattie cardiache a un modello idraulico. In The South Beach Heart Program , spiega che i medici precedentemente credevano che la crescita graduale della placca restringesse le arterie e, quindi, riducesse il flusso di sangue al cuore. Alla fine, si svilupperebbe un coagulo, risultante in un attacco di cuore. La soluzione logica sembrava essere quella di aprire l'arteria con angioplastica e stenting (o di bypassarlo) per migliorare il flusso sanguigno. Ma, come osserva la dottoressa Agatston nel suo libro - e come confermano gli ultimi studi - l'approccio dell'idraulico è obsoleto e impreciso.
"Mentre la stragrande maggioranza dei pazienti viene attualmente trattata secondo questo modello idraulico, il trattamento del il futuro appartiene ai medici che io definisco "guaritori", afferma la dottoressa Agatston. "Ora sappiamo che la maggior parte degli attacchi di cuore si verificano quando una placca morbida ricca di colesterolo esplode, con conseguente formazione di un coagulo di sangue che blocca improvvisamente il flusso di sangue al cuore.Queste placche morbide si verificano nel rivestimento della parete arteriosa, non nell'arteria stessa, che è il motivo per cui aprire un'arteria bloccata non impedisce un infarto o un ictus ", spiega.
La via più intelligente per un cuore più sano
" L'approccio del guaritore che presento in Il programma South Beach Heart è un modello di prevenzione aggressiva che si concentra sulla riduzione della quantità di placca morbida nelle pareti delle arterie e sul miglioramento della salute delle arterie, in modo che le placche non si formino in primo luogo. Il punto di vista del guaritore, me compreso, consiglia una dieta sana per il cuore, esercizio fisico regolare, test diagnostici avanzati per rilevare le patologie cardiache nelle fasi più precoci e curabili e i farmaci salvavita ", dice. Questo approccio non invasivo è risultato più efficace degli stent nell'ultimo studio.
"Ti farò conoscere un grande segreto", afferma la dottoressa Agatston. "I medici che praticano la prevenzione aggressiva hanno visto gli attacchi cardiaci e gli ictus praticamente scomparire dalla loro pratica.E 'così semplice - questo approccio può letteralmente prevenire infarti e ictus e salvare vite umane Il mio obiettivo per iscritto Il programma South Beach Heart doveva accelerare il ritmo della rivoluzione per la prevenzione cardiaca attualmente in corso in questo paese ". A tal fine, il dott. Agatston ha svolto un lavoro pionieristico nell'imaging cardiaco non invasivo che ha portato a metodi e misure di scansione per tomografia computerizzata (CT) che portano il suo nome: il punteggio Agatston e il metodo Agatston, utilizzati per lo screening dell'aterosclerosi - e sono riconosciuti in tutto il mondo. Il punteggio di Agatston derivato dalla TC è il miglior predittore del rischio per un futuro infarto.
Secondo il dott. Agatston, studi come questo continuano a fornire supporto a un approccio di prevenzione non invasivo e aggressivo. "Tutte le ultime ricerche e prove suggeriscono che abbiamo già gli strumenti e le conoscenze per prevenire la maggior parte degli attacchi di cuore e ictus. Ora dobbiamo solo mettere in pratica questi metodi - e iniziare a salvare più vite". Per ulteriori informazioni sulle strategie di salvataggio della dottoressa Agatston, ordina oggi la tua copia di The South Beach Heart Program o visita southbeachdiet.com.
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