Il legame tra colite ulcerosa e tumore del colon-retto |

Xray del cancro del colon, una complicanza legata alla colite ulcerosa. Immagini Immagini

Mentre è vero che le persone che hanno la colite ulcerosa (UC) sono a maggior rischio di sviluppare tumore del colon-retto (colon) avere un rischio più elevato non significa che lo capirai assolutamente. Solo circa il 5% delle persone con una colite ulcerosa grave finisce con il cancro del colon-retto. Inoltre, ci sono dei passi da fare per ridurre il rischio.

Quando hai la colite ulcerosa, il tuo colon viene attaccato essenzialmente dal tuo stesso sistema immunitario, causando infiammazione. "L'infiammazione di lunga data causa displasia, alterazioni delle cellule del rivestimento del colon che possono eventualmente diventare cancro", dice Shannon Chang, MD, assistente professore di medicina alla NYU School of Medicine e gastroenterologo presso il NYU Langone Medical Center in New York City. Anche se i numeri variano, gli esperti stimano che le persone con condizioni infiammatorie intestinali da lungo tempo hanno un rischio quasi due volte e mezzo più elevato di cancro al colon rispetto alla popolazione regolare, secondo uno studio pubblicato nell'aprile 2016 sulla rivista Endoscopia digestiva .

Come la colite può influenzare il rischio di cancro

I segni e i sintomi del cancro del colon possono essere più difficili da distinguere nei pazienti con colite ulcerosa. Ad esempio, il sangue nelle feci, che è un segnale di pericolo di cancro, può anche essere il risultato di una riacutizzazione della condizione. Anche il cancro è diverso, dice il dott. Chang. "Il cancro nei pazienti con UC sembra più simile alle lesioni e meno come masse o tumori", dice. Ma alcuni fattori possono aumentare la probabilità di sviluppare il cancro, tra cui:

• La gravità della condizione Più a lungo si ha un'infiammazione incontrollata, più è probabile che si sviluppi displasia. In altre parole, non si tratta solo di avere una colite ulcerosa che aumenta il rischio di cancro;
• Quanta parte del tuo colon è colpita Se sono interessati solo i 5-10 centimetri (cm) del colon più vicini al retto - una condizione chiamata proctite ulcerosa - il tuo rischio è simile a quello della popolazione normale. Se il tuo intero colon è affetto, il tuo rischio aumenta.

Come ridurre il rischio di cancro al colon

Con una malattia cronica come l'UC, dovresti sottoporti a controlli regolari con il tuo medico per assicurarti di rimanere aggiornato controllare la malattia e rilevare eventuali segnali premonitori di complicazioni più gravi, come il cancro. Esistono anche altri modi per ridurre il rischio, tra cui:

• Modifica del farmaco Alcuni studi hanno dimostrato che le statine che abbassano il colesterolo possono avere un cosiddetto "effetto immunomodulatore", il che significa che riducono l'infiammazione, secondo uno studio pubblicato a luglio 2016 nella rivista Clinical Gastroenterology and Hepatology . Inoltre, uno studio pubblicato nel novembre 2014 nel The American Journal of Gastroenterology ha dimostrato che il farmaco Remicade (infliximab), un antinfiammatorio di solito prescritto per l'artrite reumatoide, può essere efficace nel controllare l'infiammazione nella colite ulcerosa,
• Mangiare una dieta sana a basso contenuto di grassi Mentre non esiste una dieta perfetta per ridurre le riacutizzazioni della colite ulcerosa, è intelligente ridurre l'assunzione di grassi animali, che ha un impatto negativo sulla condizione.
• Pianificazione di screening regolari del cancro L'attuale raccomandazione è che se hai avuto una colite ulcerosa per più di otto anni, dovresti avere una colonscopia annuale. "Per ottenere il campionamento più accurato dell'intero colon, le biopsie dovrebbero essere prese ogni 10 cm circa durante lo screening", afferma Chang.
• Ottenere ulteriori test sofisticati I pazienti più a rischio possono subire la cosiddetta cromoendoscopia, dice Chang. In questo test, il colon viene spruzzato con un colorante che evidenzia le aree con displasia in modo più accurato.

Ridurre il rischio di cancro quando si ha la colite ulcerosa è tutto per ridurre al minimo l'infiammazione. Parlate con il vostro medico del modo migliore per gestire la condizione, dice Chang.

"Chiedete se i farmaci stanno funzionando o se dovreste provare qualcosa di diverso, sottoponete a test il vostro colesterolo e prestate attenzione alla vostra dieta. Il nostro obiettivo è cercare di prevenire i problemi prima che inizino. "

Segnalazione aggiuntiva di Denise Schipani