Se hai la colite ulcerosa, sentirti troppo stanco e affaticato potrebbe essere qualcosa di più delle conseguenze di una lunga giornata. Potrebbe essere un segno di carenza di ferro.
L'anemia, una condizione caratterizzata da una deficienza di globuli rossi o di emoglobina nel sangue, è comune per le persone che vivono con la colite ulcerosa per una serie di motivi.
"Persone con la colite ulcerosa spesso si verificano sanguinamenti, come le feci sanguinolente, quindi stanno perdendo questi globuli rossi ", dice Jessica Philpott, MD, PhD, gastroenterologa presso la Cleveland Clinic in Ohio. "Anche a causa della presenza di infiammazione nel corpo, in realtà assorbono male il ferro, quindi qualsiasi ferro che stanno ingerendo potrebbe non assorbire allo stesso modo come se fossero sani."
Inoltre, alimenti ricchi di ferro, tra cui leggere carne, pollame e verdure a foglia verde, può essere difficile per molti pazienti con colite ulcerosa tollerare e può esacerbare una riacutizzazione.
"Questi alimenti non peggioreranno l'infiammazione del colon, ma possono causare crampi e diarrea ", Dice Sonia Friedman, MD, professore associato di gastroenterologia al Brigham and Women's Hospital di Boston, specializzato in IBD.
Dr. Philpott dice che mentre non tutte le persone con colite ulcerosa svilupperanno anemia, "un buon numero di miei pazienti diventa anemico".
Uno studio pubblicato nel 2015 su BioMed Research International stima che circa il 21% di I pazienti con malattia infiammatoria intestinale sviluppano la condizione.
I sintomi dell'anemia includono:
- Vertigini
- Stanchezza o debolezza
- Sensazione di testa vuota
- Malessere
- Mancanza di respiro
- Pica o desiderio mangiare il ghiaccio
Diagnosticare e curare l'anemia con colite ulcerosa
Lo screening per l'anemia può essere fatto con un semplice esame del sangue. Mentre i medici dovrebbero controllare di routine i pazienti con colite ulcerosa per anemia, alcuni studi suggeriscono che ciò non accade sempre.
Uno studio pubblicato nel numero di Malattie infiammatorie intestinali
, la rivista ufficiale del Crohn & Colitis Foundation of America (CCFA), ha rilevato che su un periodo di otto anni, il 70 per cento degli 836 pazienti con colite ulcerosa studiati ha continuato a sviluppare anemia. Tuttavia, circa un terzo dei pazienti con anemia non ha subito i test raccomandati per la carenza di ferro. Inoltre, solo il 76% di quelli con diagnosi di anemia ha ricevuto la terapia di sostituzione del ferro raccomandata.
"Il nostro studio sottolinea la necessità di educare gastroenterologi e medici di medicina generale a diagnosticare e trattare l'anemia da carenza di ferro in una fase precoce", hanno scritto i ricercatori.
Il trattamento varia a seconda della gravità della carenza. Una persona può aver bisogno di assumere integratori di ferro o vitamina B12 o ricevere i nutrienti per via endovenosa. Alcuni supplementi possono causare sintomi gastrointestinali, come crampi addominali, quindi potrebbe essere necessario lavorare con i medici per provare diversi tipi fino a trovare quello che è tollerabile, dice Philpott. Nei casi più gravi, un paziente può aver bisogno di una trasfusione di sangue.
Una volta che il deficit di ferro è trattato correttamente, i livelli di energia possono migliorare drasticamente.
Anche il trattamento della colite ulcerosa è necessario. "Se non curiamo la malattia, il paziente continuerà a perdere sangue", dice Philpott. "È un po 'come cercare di riempire un secchio che ha un buco dentro."
Non c'è molto che i pazienti con colite ulcerosa possano fare per prevenire l'anemia, dice il dott. Friedman.
