LUNEDÌ, 27 AGOSTO 2012 (HealthDay News) - Due nuovi studi dipingono un ritratto complesso dell'impatto dell'aspirina sul rischio e sulla mortalità del cancro, con uno che suggerisce che il farmaco potrebbe abbassare il il rischio di morire di cancro alla prostata e l'altro di non vedere un calo significativo del rischio di sviluppare il cancro al seno.
"Questi erano diversi tipi di studi", ha spiegato il dott. Stanley Liauw, autore dello studio sul cancro alla prostata e professore associato in il dipartimento di radioterapia e oncologia cellulare presso il Centro medico dell'Università di Chicago. "Il gruppo del cancro al seno stava valutando come l'aspirina potesse influenzare le nuove formazioni di cancro, mentre noi guardavamo su come potrebbe inibire la progressione del cancro."
"E stiamo anche parlando di diversi siti di malattia", ha aggiunto, "che È possibile che l'aspirina possa influenzare questi percorsi in modo diverso. "
" Ma ci sono alcune motivazioni, basate su ricerche precedenti, sul motivo per cui potremmo aspettarci di vedere un beneficio per l'aspirina ", ha aggiunto Liauw. "E per il nostro studio sulla morte del cancro alla prostata abbiamo visto un effetto piuttosto drammatico."
Entrambi i risultati sono pubblicati online il 27 agosto sul Journal of Clinical Oncology.
Il team di ricerca sul cancro al seno, guidato dal Dr. Xuehong Zhang, un istruttore di medicina al Brigham and Women's Hospital di Boston, ha sottolineato che la malattia è il tumore più frequentemente diagnosticato tra le donne americane.
Con precedenti ricerche suggeriscono che l'aspirina di routine e / o il farmaco antinfiammatorio non steroideo (NSAID ) uso ridotto del rischio di cancro del colon (alcuni dei quali è stato condotto dal team di Zhang), i ricercatori di Harvard hanno deciso di vedere se entrambi potrebbero avere un impatto simile sul cancro al seno.
Tra il 1980 e il 2008, il team ha monitorato quasi 85.000 donne in postmenopausa, che lavoravano tutte come infermiere registrate quando lo studio fu lanciato per la prima volta.
Quasi ogni due anni, le donne completavano i questionari sulla loro storia medica e stile di vita. A tutti è stato chiesto del loro uso abituale di aspirina e / o altri FANS.
Nel corso di tre decenni, più di 4.700 donne hanno sviluppato una qualche forma di carcinoma mammario invasivo. Tuttavia, il team di Zhang ha scoperto che né l'aspirina regolare né altri FANS hanno avuto un impatto significativo sul rischio complessivo di cancro al seno, indipendentemente da quanto sono stati usati.
Nel frattempo, Liauw e il suo team hanno esplorato il potenziale beneficio dell'aspirina tra quasi 6.000 uomini diagnosticato e sottoposto a trattamento per il cancro alla prostata.
Gli uomini sono stati prelevati da 41 diversi centri sanitari negli Stati Uniti e tutti hanno subito un intervento chirurgico (prostatectomia radicale) o radioterapia.
Il team ha notato che il 37% dei pazienti stavano già assumendo un certo tipo di anticoagulante (aspirina, warfarin (Coumadin), clopidogrel (Plavix) e / o enoxaparina). Non è stata prescritta nessuna aspirina o altro anticoagulante una volta iniziato lo studio.
Dopo più di 10 anni di follow-up, il team ha scoperto che tra quelli che assumevano qualche tipo di anticoagulante, il rischio di morire di cancro alla prostata era significativamente inferiore a quello che era Tra quelli che non ne hanno preso uno.
Ulteriori analisi hanno rivelato che la maggior parte del beneficio derivava dall'aspirina, che secondo Liauw era responsabile di una riduzione del 57% del rischio di morte per cancro alla prostata.
Poiché le informazioni sul dosaggio non sono state raccolte, non è stato possibile trarre conclusioni su quanto esattamente l'aspirina fosse più vantaggiosa. Tuttavia, il team ha osservato che l'effetto protettivo era più forte tra i pazienti con malattia particolarmente "ad alto rischio".
Entrambi i gruppi di studio hanno affermato che sono necessarie ulteriori ricerche per confermare i rispettivi risultati. E nessuno studio ha dimostrato una relazione di causa-effetto tra l'uso di aspirina e il suo effetto sul cancro.
"Quindi, a questo punto, questo è solo generatore di ipotesi", ha detto Liauw. "Potrebbe essere vero, ma deve essere testato in modo più formale."
Zhang ha aggiunto che sebbene l'aspirina abbia mostrato scarso beneficio rispetto al rischio di cancro al seno, non vede alcun aspetto negativo correlato al cancro al loro uso a lungo termine. Tuttavia, per le donne che cercano di ridurre il rischio di cancro al seno, "le migliori strategie rimangono per mantenere un peso ideale, esercizio fisico, evitare l'uso a lungo termine di ormoni postmenopausali e ridurre al minimo l'assunzione di alcool", ha osservato.
Due esperti che hanno scritto un editoriale di accompagnamento nella rivista suggeriva che l'aspirina poteva fare la differenza tra sottogruppi di persone molto specifici.
"Quando si esamina l'impatto dell'aspirina sul rischio di cancro al seno, guardando a tutti gli spettatori e includendo tutti i tipi di persone che prendono antinfiammatori le droghe per tutti i tipi di motivi potrebbero mancare al kernel ", ha detto l'autore principale editoriale, il dott. Clifford Hudis, capo del servizio di medicina per il cancro al seno al Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, a New York. "Questo vuol dire che potrebbe esserci un sottoinsieme di persone per le quali l'assunzione di aspirina può essere di beneficio protettivo"
"Ma", ha aggiunto, "la risposta è sempre e rimane che dovresti parlare con il tuo medico di questo prima di decidere di prendere o non prendere nulla, compresa l'aspirina, perché nessuno di questi studi dimostra nulla in un modo o nell'altro. "
Il co-autore Andrew Dannenberg, direttore del Weill Cornell Cancer Center, concordò.
"Continua a sembrare che l'aspirina abbia un uso per ridurre il rischio di alcuni tumori", ha detto. "Tuttavia, l'aspirina ha anche effetti collaterali - ulcera peptica e ictus emorragico, che sono vere malattie.E quindi sono ancora riluttante in questo momento per fare raccomandazioni specifiche che le persone assumono l'aspirina per la prevenzione del cancro. sono necessari studi che definiscano meglio dose e durata prima che qualcuno possa formulare raccomandazioni definitive per l'uso dell'aspirina in questo contesto. "
