MARTEDÌ, 28 agosto 2012 ( HealthDay News) - Un farmaco comunemente usato per controllare le crisi epilettiche e il dolore, il gabapentin, sembra anche facilitare la tosse cronica difficile da trattare, dice un nuovo studio.
La tosse cronica colpisce l'11% -16% del popolazione, riferiscono i ricercatori. La causa esatta è sconosciuta, ma potrebbe riguardare un malfunzionamento in una parte del cervello che provoca la tosse. Il gabapentin funziona sopprimendo quel "centro della tosse", hanno detto.
"È efficace e ben tollerato, e può fornire sollievo e sollievo significativo da una condizione disabilitante fisicamente e psicologicamente", ha detto la ricercatrice Nicole Ryan, una clinica ricercatore presso l'Università di Newcastle in Australia. "Gabapentin è una vera e propria opzione di trattamento per le persone con tosse cronica refrattaria, specialmente per quelli con caratteristiche di sensibilizzazione centrale."
Le persone con questo tipo di tosse avvertono la necessità di tossire quando non vi è alcuno stimolo della tosse presente. Si pensa che i neuroni del sistema nervoso centrale si attivino inutilmente.
Il rapporto è pubblicato online il 28 agosto su The Lancet.
Per lo studio, il team di Ryan ha valutato 52 persone con tosse cronica che non avevano risposto ad altri trattamenti a. Tutti avevano avuto la tosse due mesi o più e sono stati assegnati in modo casuale a prendere gabapentin o placebo.
Più di 10 settimane, i ricercatori hanno misurato l'effetto del trattamento utilizzando un questionario che ha valutato l'impatto fisico, sociale e psicologico della tosse. Hanno anche valutato la frequenza e la gravità della tosse.
Le persone che assumono gabapentin hanno avuto un miglioramento significativo della qualità della vita, della gravità della tosse e della frequenza della tosse rispetto a quelle che assumevano placebo, il gruppo di Ryan ha trovato
Dopo otto settimane, quasi i tre quarti delle persone che assumevano gabapentin hanno riportato un miglioramento dei punteggi della tosse, rispetto al 46% di quelli trattati con placebo.
Il beneficio di gabapentin, tuttavia, non è continuato dopo l'interruzione del farmaco, hanno notato i ricercatori. Il gabapentin ha avuto effetti collaterali, più comunemente nausea e fatica, che sono stati eliminati abbassando la dose, hanno detto i ricercatori.
"Questo studio ha aperto la porta per ulteriori indagini sul gabapentin", ha detto Ryan. "L'aggiunta di gabapentin alle linee guida di pratica standard per la tosse cronica dovrebbe essere presa in considerazione, sebbene siano necessari studi di replica prima che ciò accada."
Gabapentin è venduto con diversi marchi, tra cui Fanatrex, Gabarone, Gralise, Horizant e Neurontin. Il farmaco è anche disponibile come generico.
Dr. Len Horovitz, internista e pneumologo al Lenox Hill Hospital di New York City, non è convinto che molte persone soffrano di tosse cronica inspiegabile.
"In quasi ogni caso, trovi la causa della tosse e la tratti e scompare ", ha detto. "In oltre 30 anni di pratica non ho visto dall'11 al 16 percento dei pazienti con sensibilizzazione centrale come motivo per la tosse cronica," nemmeno uno.
Se ci fosse un caso del genere, è possibile che il gabapentin possa avere un ha riconosciuto che
ma la causa più comune di tosse cronica è la sinusite non rilevata o sotto-trattata, ha detto Horovitz.
In questo studio, ha notato, molti di quelli trattati con placebo hanno anche mostrato un miglioramento, indicando che la tosse potrebbe essere basata psicologicamente.
Horovitz ha aggiunto che gravi effetti collaterali, come allucinazioni, possono verificarsi con gabapentin, rendendo il farmaco intollerabile per alcuni pazienti.
"Quindi prima di raggiungere per il gabapentin, continuerei una ricerca e proverei a definire una diagnosi ", ha detto Horovitz.
