Sommario:
- Al litio? Controlla la tua tiroide
- Iodio: troppo buona cosa non va bene
- Altri farmaci e ipotiroidismo
La maggior parte delle persone che hanno una ghiandola tiroidea con prestazioni insufficienti, noto come ipotiroidismo, ha avuto la malattia perché il loro sistema immunitario ha iniziato ad attaccare la ghiandola tiroidea. Tuttavia, l'ipotiroidismo può essere attivato anche da alcuni farmaci per condizioni non correlate.
Al litio? Controlla la tua tiroide
Un reato comune è il litio, specialmente nelle persone che hanno un problema di tiroide sottostante o non diagnosticato, ha detto Leonard Wartofsky, MD, MPH, presidente del dipartimento di medicina al MedStar Washington Hospital Center di Washington, DC
Il litio, principalmente per trattare gli episodi di mania nelle persone con disturbo bipolare, funziona diminuendo l'attività anormale nel cervello. È anche prescritto per alcuni disturbi del sangue, depressione e schizofrenia.
Chiunque abbia prescritto il litio dovrebbe controllare regolarmente il livello di sangue della tiroide per assicurarsi che non vi sia ipotiroidismo indotto dal litio.
Se la ghiandola tiroidea funziona normalmente, Il litio usato per trattare queste altre condizioni non dovrebbe avere alcun effetto sulla quantità di ormone tiroideo rilasciato, ha detto il dottor Wartofsky. Ma se hai un Hashimoto, un altro disturbo tiroideo subclinico, o anche una predisposizione genetica all'ipotiroidismo, "il litio diventa un grande fardello per la ghiandola che non può essere superato."
Iodio: troppo buona cosa non va bene
La ghiandola tiroidea ha bisogno che lo iodio funzioni correttamente.
Secondo un documento del 2012 pubblicato sulla rivista Endocrine Practice, la carenza di iodio è la causa più comune di ipotiroidismo nel mondo.
Tuttavia, negli Stati Uniti e in altri paesi sviluppati paesi, di solito c'è abbondanza di iodio nella dieta di base per mantenere il normale funzionamento della tiroide.
Anche se la tiroide ha bisogno di iodio, "troppo di una cosa buona non è buona", ha detto Wartofsky. Gli integratori di iodio - spesso a base di alghe e offerti come polvere, compressa o capsula - sono consigliati solo alle persone con diagnosi di carenza di iodio. Per chiunque altro, l'assunzione di iodio può diventare eccessiva e influire sulla funzione tiroidea, soprattutto se si è predisposti alla malattia sia attraverso la genetica o una condizione subclinica.
Altri farmaci e ipotiroidismo
Altri farmaci meno comuni che possono portare a l'ipotiroidismo nelle persone già predisposte comprende:
Amiodarone: più comunemente prescritto per i disturbi del ritmo cardiaco e contenente grandi quantità di iodio, può anche causare un'infiammazione della tiroide che inizialmente causa un aumento dei livelli dell'ormone tiroideo, ha spiegato Jeffrey Garber, MD, professore associato di medicina presso la Harvard Medical School, ex past presidente dell'American College of Endocrinology e capo dell'endocrinologia presso la Harvard Vanguard Medical Associates di Boston. "Dopo questo si risolve, la ghiandola tiroidea è esaurita e ne consegue l'ipotiroidismo, che può essere o non essere permanente."
Interferone alfa: Usato per curare l'epatite C e alcuni tipi di cancro, il Dr. Garber ha detto che potrebbe causare infiammazione della tiroide, nota come tiroidite, che può portare a ipotiroidismo.
Interleuchina-2: Usato per potenziare il sistema immunitario nella terapia del cancro, può causare tiroidite.
Talidomide: Anche se L'inizio dell'ipotiroidismo da questo farmaco antitumorale usato per trattare il mieloma multiplo è raro, talidomide può anche causare la tiroidite, ha detto Garber.
Bexarotene: meglio conosciuto per il trattamento del linfoma cutaneo a cellule T.
Ipilimumab: usato per trattare il melanoma attivando il sistema immunitario.
Inibitori della tirosina chinasi: compresi i farmaci antitumorali sunitinib e sorafenib.
Poiché numerosi farmaci possono portare a malattie della tiroide, Garber consigliava ai pazienti di proteggersi chiedendo al loro medico se un farmaco prescritto potrebbe eventualmente interferire con la funzione della tiroide prima di prenderla.
