Per la maggior parte delle persone sane, un'epidemia di alveari è preoccupante - e temporanea - come un raffreddore. Ma per coloro che hanno orticaria cronica, o orticaria, la condizione può sembrare implacabile.
"Gli alveari idiopatici cronici sono pruriginosi lividi rossi che persistono per almeno sei settimane e non hanno causa nota", dice Miriam Anand, MD, un allergologo con Allergy Associates e Asthma a Tempe, in Arizona. La condizione è contrassegnata da periodi di esacerbazione e remissione e, per molti di coloro che ne sono affetti, gli alveari possono persistere per più di cinque anni.
Se hai alveari cronici, è importante cercare di identificare i trigger, se possibile, e adottare misure per evitarli in modo da poter ridurre il rischio di una riacutizzazione. Mentre potresti già essere a conoscenza di fattori scatenanti comuni, come allergie a polline, peli di animali domestici e molluschi, ecco alcuni trigger meno noti di orticaria cronica:
1. Carie dentaria e altre infezioni
Ecco un altro motivo per spazzolare, usare il filo interdentale e consultare regolarmente il dentista: in uno studio pubblicato ad aprile 2013 sulla rivista Advances in Dermatology and Allergology, i ricercatori hanno scoperto che la carie e molte altre infezioni possono giocare un ruolo significativo nello sviluppo di alveari cronici. Anche le infezioni batteriche (come le infezioni del tratto urinario e dello streptococco) e le infezioni virali (come l'epatite e il norovirus, una causa comune di "influenza" dello stomaco) sono fattori scatenanti di orticaria cronica.
Inoltre, se ha cronicità orticaria, si consiglia di chiedere al proprio medico di essere testato per l'antigene Heliobacter pylori, che è associato con orticaria cronica. In uno studio pubblicato nel febbraio 2015 sulla rivista Advances in Dermatology and Allergology, un terzo dei pazienti con alveari cronici è stato anche infettato da H. pylori. Inoltre, circa il 92% di quelli con entrambi alveari e H. pylori hanno manifestato una riduzione dei sintomi correlati all'alveare dopo che la loro infezione è stata trattata.
2. Elaborazione
Potresti essere allergico al tuo sudore? Sì, dice il dottor Anand. Anche se la causa degli alveari innescati dall'esercizio fisico è a volte considerata come un aumento del calore corporeo, ciò che in realtà attiva gli alveari quando si lavora è il sudore. Significa che dovresti saltare l'esercizio se hai un alveare cronico? Non necessariamente. Parlate con il vostro medico se sospettate che questo possa essere uno dei vostri fattori scatenanti - lui o lei potrebbe raccomandare di prendere una dose di antistaminico poco prima di fare esercizio fisico per aiutare a prevenire una riacutizzazione.
3. Lo stress
La ricerca dimostra che lo stress può svolgere un ruolo importante in molte malattie fisiche e mentali, compresi gli alveari idiopatici cronici. "Lo stress può provocare ed esacerbare gli alveari cronici", dice Anand. "Non è raro vedere alveari idiopatici cronici che si sviluppano dopo un periodo di stress". In diversi studi, le persone con alveari cronici hanno dimostrato di avere livelli più elevati di stress. I ricercatori hanno anche trovato un collegamento tra disturbo da stress post-traumatico e alveari. Per ridurre lo stress, prova le tecniche di rilassamento, ad esempio la meditazione consapevole, che è stata trovata per abbassare l'ormone dello stress cortisolo in uno studio pubblicato nel 2013 sulla rivista Health Psychology.
4. Colori artificiali e conservanti
Gli alveari possono essere attivati da alcuni additivi alimentari, inclusi colori artificiali, agenti aromatizzanti e conservanti, secondo una ricerca pubblicata nel giugno 2013 sull'Indian Journal of Dermatology. Tuttavia, le intolleranze alimentari che scatenano l'orticaria non possono essere testate con la stessa facilità delle tipiche allergie alimentari, dal momento che il loro meccanismo sottostante è diverso. Se sospetti che la tua dieta possa essere un fattore scatenante per i tuoi alveari, il tuo medico può prescriverti una dieta di eliminazione che, per un periodo di diverse settimane, testerà l'intolleranza al cibo.
5. Luce diurna
Se la luce del sole attiva i vostri alveari, probabilmente saprete in pochi minuti di esposizione a uno di questi tre tipi di luce: ultravioletto a lunga lunghezza d'onda (UVA), ultravioletto a lunghezza d'onda corta (UVB) e luce solare che non contiene raggi ultravioletti, come la luce del sole attraverso una finestra coperta da un film protettivo che blocca la luce UVA e UVB. Gli alveari attivati dalla luce solare di solito scompaiono entro un giorno, ma nella maggior parte dei casi si ripresentano. Fortunatamente, la luce solare è un trigger raro, ed è più facile da testare rispetto ad altri potenziali inneschi.
6. Temperature fredde
L'inverno non è esattamente la stagione più popolare, e con una buona ragione per coloro che vivono con orticaria cronica: il freddo può innescare una fiammata in alcuni. Oltre al tempo, altri fattori scatenanti correlati al freddo includono cibi freddi e piscine. Per le persone allergiche al freddo, l'immersione di tutto il corpo in una piscina, in particolare, può scatenare una reazione grave che coinvolge non solo orticaria ma shock allergico (anafilassi) e perdita di coscienza.
Fortunatamente, è facile scoprire se il raffreddore è uno dei fattori scatenanti: il medico può eseguire un semplice test che prevede di posizionare un cubetto di ghiaccio sulla pelle per cinque minuti per verificare se si verifica una reazione. Se si scopre che il raffreddore è un fattore scatenante per te, il medico ti consiglierà di proteggere la pelle dal freddo e di assumere i farmaci prescritti.
7. Una malattia autoimmune
Secondo l'American Osteopathic College of Dermatology, circa la metà dei casi di orticaria cronica idiopatica è dovuta a sistemi immunitari che attaccano i tessuti del corpo (noto anche come autoimmunità). La malattia tiroidea è la condizione autoimmune più comunemente segnalata nelle persone con orticaria cronica, seguita da artrite reumatoide e diabete di tipo 1. Uno studio pubblicato nel settembre 2013 sull'European Journal of Dermatology ha rilevato che la celiachia è anche associata ad alveari cronici.
Tuttavia, dice Anand, "non sappiamo se la malattia causa orticaria o se la propensione della persona ad avere un la reazione autoimmune lo causa. Ma se non troviamo alcun trigger quando testiamo gli allergeni, cerchiamo un'infezione sottostante o una malattia autoimmune. "Anand aggiunge che il trattamento per quella condizione può aiutare a ripulire gli alveari.
Scoprire i Trigger
Altro potenziali inneschi di alveari cronici comprendono il calore e aggravano la pelle graffiandola o esercitando pressione su di essa (ad esempio, indossando abiti stretti o seduti su una superficie dura). Tenere un diario in cui registrare quando e dove i sintomi si sono sviluppati o peggiorati può aiutare te e il tuo medico a trovare indizi e individuare i fattori scatenanti, afferma Anand. Ma se anche questo non aiuta, non perderti d'animo: per la maggior parte delle persone, anche gli alveari cronici la cui causa è sconosciuta scompaiono gradualmente nel tempo.
