I più giovani sopravvissuti al cancro della tiroide Un nuovo studio suggerisce un aumento del rischio di alcuni tipi di problemi di salute.
"Man mano che cresce il numero dei sopravvissuti al cancro della tiroide, più persone vivono con altre gravi condizioni di salute derivanti dal trattamento", ha scritto l'autrice principale Brenna Blackburn ha detto in un comunicato stampa dell'American Society of Clinical Oncology.
Blackburn è un ricercatore laureato all'Università dello Utah a Salt Lake City.
Nel suo nuovo studio, il suo team ha monitorato i dati di oltre 3.700 di tiroide. sopravvissuti al cancro in Utah diagnosticati tra il 1997 e il 2012. I ricercatori hanno confrontato la salute a lungo termine di quei pazienti con quella di oltre 15.500 persone che non avevano cancro alla tiroide.
Lo studio ha scoperto che i sopravvissuti al cancro alla tiroide diagnosticati prima dei 40 anni erano cinque volte più probabilità di sviluppare gonfiore intorno al cuore, e più del doppio delle probabilità di sviluppare la malattia della valvola cardiaca, rispetto alle persone nell'altro gruppo.
Le persone con diagnosi di cancro alla tiroide quando giovani erano anche più di sette volte più probabilità di sviluppare osteoporosi e più probabilità di avere ipertensione arteriosa e disturbi del ritmo cardiaco, ha detto il team di Blackburn.
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Anche le persone con diagnosi di cancro alla tiroide in età più avanzata - dopo 40 - - aveva un aumentato rischio per vari problemi di salute, ma l'effetto non era così forte come è stato osservato nelle persone diagnosticate in giovane età. Le persone diagnosticate quando oltre 40 erano il 46% più probabilità di sviluppare pressione alta e più del doppio delle probabilità di sviluppare l'osteoporosi rispetto alle persone che non avevano mai avuto un cancro alla tiroide, lo studio ha trovato.
Lo studio è stato presentato lunedì a una riunione della American Society of Clinical Oncology di San Diego.
Blackburn ha sottolineato che, al giorno d'oggi, "i pazienti con diagnosi di cancro alla tiroide hanno spesso una prognosi e un tasso di sopravvivenza eccellenti, specialmente quelli diagnosticati in giovane età, con meno del 3% di cancro alla tiroide decessi che avvengono in pazienti diagnosticati prima dei 40 anni. "
Tuttavia, i rischi a lungo termine per la salute possono emergere più tardi, ha aggiunto.
" È importante comprendere questi rischi a lungo termine in modo che non possiamo solo aiutare a gestire i loro salute, ma anche informare come gli oncologi si prendono cura di questi pazienti dall'inizio della diagnosi ", ha detto Blackburn.
Due esperti nella cura del cancro alla tiroide hanno affermato che una visione più sfumata della malattia e il suo trattamento possono aiutare a ridurre la salute a lungo termine problemi in futuro.
"Nel recente passato, la maggior parte dei pazienti con cancro alla tiroide sono stati trattati con la rimozione chirurgica dell'intera ghiandola, seguita da radiazioni somministrate sotto forma di iodio radioattivo", ha spiegato il dott. Daniel Kuriloff. Dirige il Centro per la chirurgia tiroidea e paratiroide presso il Lenox Hill Hospital di New York.
"In passato il trattamento standard richiedeva anche la sostituzione dell'ormone tiroideo a dosi molto più elevate di quelle normalmente richieste per la salute generale", ha aggiunto. Che può aumentare il rischio di osteoporosi e malattie cardiache, Kuriloff ha detto.
Ma una migliore rilevazione significa che i tumori della tiroide vengono ora individuati prima e più frequentemente. Molti possono essere così "a crescita lenta" che rappresentano una piccola minaccia per la salute ", ha detto Kuriloff.
Con questo in mente," stiamo sviluppando nuovi standard di trattamento meno aggressivo per i pazienti giovani, a basso rischio di età inferiore a 45 ", ha detto.
" Questo studio sottolinea l'importanza del rischio di stratificare i pazienti in malattia a basso, medio e alto rischio, per aiutare a determinare se è necessario un trattamento ", ha detto Kuriloff.
Il Dr. John Allendorf è vice presidente della chirurgia al Winthrop-University Hospital di Mineola, NY Ha detto che i risultati dello studio non sono sorprendenti, dal momento che molti di questi rischi a lungo termine per la salute derivanti dal trattamento della tiroide erano già noti.
Concordò con Kuriloff che "è probabile che si possa identificare una popolazione di pazienti il cui rischio di recidiva è così basso che la pratica standard della sostituzione dell'ormone tiroideo fa più male che bene."
Secondo gli autori dello studio, il cancro alla tiroide l'incidenza sta aumentando più rapidamente negli Stati Uniti rispetto a qualsiasi altro cancro. Quest'anno, a 64.300 adulti verrà diagnosticata la malattia. Tuttavia, il trattamento è di solito molto efficace, quindi la stragrande maggioranza dei pazienti sopravvive alla loro malattia.
