Bancomat e caffetterie tra i migliori spot per posizionare i defibrillatori salvavita, suggerisce un nuovo studio.
I defibrillatori automatici esterni (DAE) sono dispositivi che possono essere utilizzati da un laico per riavviare il cuore di qualcuno in arresto cardiaco. Ma per farlo, devono essere facilmente accessibili.
Il nuovo studio ha cercato di individuare dove gli AED potrebbero potenzialmente salvare la maggior parte delle vite.
Concentrandosi su Toronto, i ricercatori canadesi hanno scoperto che molte delle emergenze di arresto cardiaco della città sono avvenute vicino a catene di caffetterie, come Tim Horton e Starbucks, e bancomat collegati a grandi banche.
In realtà, quelle aziende rappresentavano otto dei 10 migliori punti caldi.
Mentre lo studio guardava solo a Toronto, capo ricercatore Timothy Chan pensa che i risultati verrebbero probabilmente estesi ad altre città.
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Sia gli ATM che i negozi di caffè sono onnipresenti, ha detto Chan, che dirige il Centro per l'ingegneria sanitaria dell'Università di Toronto.
Hanno anche altri vantaggi, ha osservato: I coffee shop in genere hanno un lungo orario di lavoro, mentre gli sportelli automatici sono spesso accessibili 24 ore al giorno - il che significa che i loro AED sarebbero probabilmente raggiungibili quando necessario.
Inoltre, i locali di solito sanno dove è il bancomat più vicino o Starbucks.
"Se le persone generalmente sapevano che i distributori automatici e le catene di caffè hanno farmaci antiepilettici", ha detto Chan, "potrebbero essere in grado di rispondere più rapidamente quando qualcuno ha un arresto cardiaco."
L'arresto cardiaco è quando il cuore smette improvvisamente di battere del tutto. Una causa comune è la fibrillazione ventricolare, in cui la camera di pompaggio principale del cuore inizia a tremare in modo caotico. Differisce da un attacco di cuore, che è quando il flusso di sangue a una parte del muscolo cardiaco è bloccato a causa di un vaso intasato.
Dr. Benjamin Abella è direttore del Centro per la rianimazione della University of Pennsylvania e portavoce dell'American Heart Association.
Così com'è, ha detto Abella, i DAE sono spesso disponibili in luoghi in cui si radunano grandi folle, come hub di trasporto e sport stadi. Alcune aziende private le comprano anche per poter rispondere a un arresto cardiaco in loco.
Ma, ha detto Abella, c'è ancora bisogno di modi "creativi" per rendere gli AED più accessibili al pubblico.
"Questi sono dispositivi veramente salvavita", ha detto. "Ma per farlo, devono essere prontamente disponibili e chiaramente contrassegnati."
Abella ha detto che i nuovi risultati "dimostrano che è possibile capire come collocare razionalmente gli AED per il massimo beneficio per la salute pubblica."
Il team di Chan ha iniziato identificando tutti i casi di arresto cardiaco verificatisi nelle aree pubbliche a Toronto tra il 2007 e il 2015. Erano oltre 2.600 in tutto.
Successivamente, i ricercatori hanno identificato tutte le aziende con 20 o più sedi in città. Quindi hanno calcolato il numero di arresti cardiaci verificatisi entro 100 metri (circa 328 piedi) di ciascun luogo, durante l'orario di lavoro.
La famosa catena di caffè Tim Hortons ha ottenuto il massimo, hanno scoperto i ricercatori. Avrebbe "coperto" 286 arresti cardiaci durante il periodo di studio. Altre due catene di caffè - Starbucks e Second Cup - insieme a cinque sportelli bancari di grandi banche - costituivano la maggior parte dei rimanenti primi 10.
Lo studio è stato pubblicato il 21 marzo sulla rivista Circulation .
In che modo i risultati si traducono in azioni del mondo reale?
Un modo è attraverso le partnership "pubblico-privato", ha detto Chan. Lavorare con le grandi aziende nazionali, in particolare, ha alcuni vantaggi, ha notato il suo team: potrebbero avere le risorse per avviare un programma nazionale che non solo rende disponibili gli AED, ma aiuta a far conoscere i dispositivi.
Questo è un altro punto critico, secondo Chan.
"La realtà è che molte persone non sanno nemmeno quale sia l'arresto cardiaco o quali sono i farmaci antiepilettici", ha affermato.
Abella è d'accordo. "La consapevolezza del pubblico che circonda CPR e AED è stata una battaglia in salita", ha detto.
Senza un'azione immediata, l'arresto cardiaco è fatale in pochi minuti. Gli astanti possono utilizzare le compressioni toraciche CPR per aiutare a mantenere il sangue della vittima fino all'arrivo dell'aiuto di emergenza - ma la RCP non può "riavviare" il cuore.
Se l'arresto cardiaco è causato dalla fibrillazione ventricolare, un DAE lo rileva automaticamente e consegnare uno "shock" per ripristinare un normale ritmo cardiaco.
"Gli AED sono specificamente progettati per essere utilizzati da persone inesperte," ha affermato Abella. "Non andranno" a meno che non lo facciano ".
Secondo l'associazione del cuore, oltre 350.000 americani soffrono ogni anno di arresto cardiaco fuori da un ospedale. Nel 2016, solo il 12% di quelle persone è sopravvissuto.
Ma, ha detto Abella, questo è un miglioramento rispetto ai tassi storici: negli ultimi anni, la sopravvivenza all'arresto cardiaco si è avvicinata.
"Stiamo finalmente iniziando a vedere alcuni progresso ", ha detto Abella. Una migliore distribuzione degli AED, ha aggiunto, potrebbe aiutare a mantenere questa tendenza in corso.
