Le donne con aneurisma dell'aorta addominale hanno esiti peggiori degli uomini, e il loro trattamento deve essere drammaticamente migliorato, riportano i ricercatori britannici.
Un aneurisma dell'aorta addominale si verifica quando c'è l'indebolimento e il gonfiarsi della parete dell'aorta - l'arteria più grande che trasporta il sangue dal cuore attraverso l'addome al resto di il corpo. I pazienti con questa condizione sono a rischio di una rottura potenzialmente letale.
I ricercatori hanno esaminato gli studi internazionali condotti dal 2000 e hanno scoperto che le donne con aneurisma dell'aorta addominale sono peggiori degli uomini in ogni fase del trattamento. Le donne hanno meno probabilità di essere sottoposte a un intervento chirurgico per risolvere il problema, inclusa la chirurgia del buco della serratura, che è collegata a esiti migliori.
La tecnica del buco della serratura, considerata minimamente invasiva, comporta l'inserimento di un innesto tubulare attraverso l'arteria della gamba per riparare l'aorta indebolita. La chirurgia "aperta" prevede di entrare nell'addome per sostituire la sezione mongolfiera dell'aorta con un innesto tubo-simile, secondo le note di fondo con lo studio.
"I nostri risultati mostrano che nonostante il miglioramento generale dei tassi di mortalità per questa condizione, c'è un'enorme disparità tra i risultati per uomini e donne, il che non è accettabile ", ha detto il capo dello studio Janet Powell, professore di chirurgia e cancro all'Imperial College di Londra.
" L'aneurisma dell'aorta addominale è ancora visto principalmente come una condizione maschile, e Di conseguenza, il modo in cui gestiamo la condizione, dallo screening alla diagnosi e al trattamento, è stato sviluppato pensando agli uomini. Il nostro studio mostra che questo deve cambiare ", ha detto in un comunicato stampa del college.
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Powell e i suoi colleghi esaminano diversi studi. Meno di un quinto degli uomini non è stato offerto un intervento chirurgico, rispetto a un terzo delle donne. Solo un terzo delle donne era considerato idoneo per la chirurgia del buco della serratura, rispetto a poco più della metà degli uomini, i ricercatori hanno scoperto.
Tassi di morte 30 giorni dopo l'intervento chirurgico del buco della serratura erano 2,3% per le donne e 1,4% per gli uomini. I tassi di mortalità a 30 giorni dopo l'intervento chirurgico sono stati del 5,4% per le donne e del 2,8% per gli uomini, la recensione ha trovato
I risultati sono stati pubblicati il 25 aprile The Lancet .
Le donne tendono a sviluppare aneurismi a un'età più avanzata degli uomini, e le loro aorte sono più piccole. Entrambi i fattori possono influenzare la possibilità che la chirurgia sia un'opzione e quale tipo di chirurgia sia adatta, secondo i ricercatori.
Tuttavia, l'età e l'idoneità fisica non sono sufficienti per spiegare le differenze nei tassi di mortalità tra uomini e donne, hanno detto gli investigatori
"Il modo in cui l'aneurisma dell'aorta addominale viene gestito nelle donne ha bisogno di miglioramenti urgenti. Dobbiamo vedere se i dispositivi utilizzati per la chirurgia del buco della serratura possono essere resi più flessibili per consentire a più donne di offrire questa opzione. per adattare le donne, che hanno aortas più piccoli, come tutti gli innesti attualmente disponibili sono stati progettati per gli uomini ", ha detto Powell.
