Key Takeaway:
Un dietologo può aiutarti a creare un piano per compensare le carenze nutrizionali.
Diete a basso contenuto di residui e fibre sono consigliate durante riacutizzazioni.
Trova un dietologo registrato chiedendo al tuo gastroenterologo una raccomandazione o effettui una ricerca all'Academy of Nutrition and Dietetics.
Quando hai una malattia infiammatoria intestinale (IBD), lavora con un dietista - in particolare un dietologo registrato o RD - può aiutarti a gestire i tuoi sintomi in molti modi. Seguendo la giusta dieta, come mappato da un RD, minimizzerete gli effetti collaterali, migliorerete la vostra nutrizione, stabilizzerete il vostro peso e lavorerete per prevenire le ricadute.
I vantaggi di lavorare con un dietista
Un dietista registrato Individuerà un programma di dieta solo per te o per le tue esigenze nutrizionali uniche, aggiungendo gli alimenti giusti per compensare le carenze. Molte persone affette da morbo di Crohn o colite ulcerosa soffrono di malassorbimento sia di calcio che di vitamina D, che possono portare ad un aumentato rischio di osteoporosi. Frequenti trattamenti steroidi possono anche causare ulteriori perdite di calcio dal corpo. La tua terapia nutrizionale includerà assicurandoti di ottenere entrambi questi nutrienti essenziali.
Se hai una malattia ileale, che colpisce l'ileo (l'ultima porzione dell'intestino tenue), hai maggiori probabilità di avere malassorbimento di grassi ed essere incline a nefrolitiasi o calcoli renali, ha detto Elizabeth Zorzanello Emery, RD, assistente professore e direttore del programma coordinato in Nutrizione presso La Salle University School of Nursing and Health Sciences di Filadelfia. Una dieta a basso contenuto di ossalato con un adeguato calcio dietetico può aiutare a prevenire questo. Gli ossalati si trovano in alimenti come spinaci, barbabietole, cioccolato, mandorle, fragole, germe di grano, proteine vegetali testurizzate e tè - e il vostro dietologo vi mostrerà come aggiungerli alla vostra dieta.
IBD può anche portare a carenze di zinco e magnesio a causa di frequenti movimenti intestinali, ha detto Kathy Barco, RD, un dietista registrato presso la Cleveland Clinic in Ohio. Può verificarsi anche anemia causata da carenza di ferro, vitamina B12 e folati. Un dietologo può mostrarti come correggere tutte queste deficienze e altro.
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Ottenere terapia nutrizionale personalizzata
"Ogni paziente avrà alimenti che devono evitare di provocare" disse Barco. Una dieta a basso contenuto di residui e povera di fibre è raccomandata quando si verifica una riacutizzazione, per esempio. In questi casi si dovrebbero evitare anche frutta e verdura crude, noci, semi e cereali integrali. Avrai voglia di avere piccoli pasti frequenti e incorporare carni magre, pesce, uova e burro di arachidi cremoso per le proteine. Verdure cotte, frutta in scatola e carboidrati raffinati sono anche buone scelte.
Le persone con malattia di Crohn hanno difficoltà a digerire il lattosio, lo zucchero naturale nel latte. I sintomi di intolleranza al lattosio includono nausea, gas e diarrea dopo aver ingerito i latticini. "Questo non significa che tutti i pazienti di Crohn debbano evitare i latticini", ha affermato Zorzanello Emery. Alcune persone possono tollerare il caseificio senza problemi. Gli altri possono assumere fino a mezzo bicchiere di latte alla volta senza difficoltà, specialmente durante i pasti. Potresti anche essere in grado di gustare yogurt con colture dal vivo e formaggi stagionati, così come molti prodotti a base di latte e latte a ridotto contenuto di lattosio disponibili nei negozi di alimentari, per ottenere il calcio di cui hai bisogno. Le compresse enzimatiche di lattasi sono anche molto utili. Se sei intollerante al lattosio, lavora con il tuo dietologo per determinare quale funziona meglio per te.
Gli alcoli zuccherini - sorbitolo, mannitolo e xilitolo, presenti nelle gomme senza zucchero e caramelle, prodotti dietetici e alcuni farmaci - sono altri alimenti che possono causare la diarrea. Potrebbe essere necessario evitarli, ha detto Barco.
Se hai difficoltà a digerire i grassi, il tuo RD ti mostrerà i modi per limitare i cibi ad alto contenuto di grassi e i cibi fritti.
Cosa includere e cosa eliminare può complicarsi e potrebbe scorporarti sulle sostanze nutritive. È un puzzle che un dietologo registrato può risolvere per te con una terapia dietetica personalizzata per la colite ulcerosa e il Crohn.
Trovare un dietista registrato
Per trovare il professionista giusto per gestire IBD con la dieta, assicurati di cercare un dietista - non solo un nutrizionista. Un nutrizionista non deve necessariamente avere la licenza o le credenziali. La formazione di un dietista registrato, d'altra parte, ha una solida base scientifica e fornisce una conoscenza approfondita del cibo, ha detto Zorzanello Emery. Dopo aver conseguito un diploma di laurea accreditato, i dietisti registrati completano uno stage che include 1.200 ore di pratica supervisionata e devono quindi superare un rigoroso esame di credenziali. Devono inoltre partecipare alla formazione continua permanente per mantenere le proprie credenziali. Nella maggior parte degli stati, i dietisti registrati devono soddisfare i requisiti di licenza.
È possibile trovare un dietologo registrato chiedendo al proprio gastroenterologo o all'ospedale locale una raccomandazione o cercare nell'accademia di nutrizione e dietetica un RD vicino a voi.
Infine, contatta il tuo assicuratore sanitario per sapere se la tua polizza copre il lavoro con un dietista registrato. Alcuni piani possono riguardare solo un numero limitato di visite.
