Avere una vescica iperattiva - una che fa fuoriuscire l'urina o si svuota nei momenti meno opportuni - può essere preoccupante e imbarazzante. Ma gli esercizi possono aiutarti a lasciare umiliati i sintomi della RUB dietro …
Anche se la vescica iperattiva (OAB) è una condizione medica fisica, uno dei peggiori effetti collaterali è l'imbarazzo. I suoi sintomi - perdite di urina e visite ai bagni frequenti o urgenti - possono anche farti affrontare problemi emotivi, sociali e lavorativi.
Cosa c'è di peggio: molte donne si sentono così imbarazzate di avere la rubrica fuori rete che non vogliono parlare su di esso - anche con i loro medici. Sebbene a 33 milioni di americani sia stata diagnosticata la condizione, essa colpisce molto di più, secondo l'American Urological Association (AUA).
Ma l'aiuto è disponibile - se lo cerchi, dice il fisioterapista e specialista in esercizio clinico Kathryn Kassai, PT , proprietario di Praxis Physical Therapy a San Pedro, California, e co-autore di The Bathroom Key: porre fine all'incontinenza (Demos Health).
Oltre ai farmaci, gli esercizi specializzati possono tenere i sintomi sotto controllo, dice.
"La vescica è un muscolo molto allenabile; Ripeterà ciò che ha imparato ", spiega Kassai.
Per esempio, se la vescica perde urina quando tossisci, starnutisci o ridi - o se senti il bisogno di fare pipì anche quando la vescica è meno della metà piena - tu Puoi riqualificare te stesso per rilassarti e tenerlo dentro finché non trovi un bagno, dice
"Non devi diventare depresso e costretto a casa perché sei terrorizzato di avere un incidente", dice Kassai.
Quando usato in combinazione con altre terapie, allenare i muscoli coinvolti nella minzione è un trattamento OAB efficace, secondo una ricerca del 2013 pubblicata in Current Urology Reports .
Continua a leggere per i consigli di Kassai su come le donne con OAB
La vescica iperattiva è una parte normale dell'invecchiamento, specialmente nelle donne?
No, non è "normale" avere perdita o incontinenza urinaria.
Succede quando la nostra vescica i muscoli si indeboliscono, quindi abbiamo problemi a controllarli.
I sintomi possono manifestarsi a qualsiasi età - anche durante i tuoi ragazzi. Ma tra le donne, la probabilità aumenta intorno alla menopausa.
Se non trattata, l'OAB peggiora. Il tempo che intercorre tra le urinazioni può ridursi a meno di mezz'ora.
Quali sono i principali tipi di vescica iperattiva?
Ci sono quattro condizioni di segno distintivo [correlate a] OAB.
- Urgenza: Ecco quando un travolgente la voglia di urinare si manifesta troppo forte e troppo repentina ma si può arrivare in tempo al bagno.
- Incontinenza da urgenza: se si hanno perdite urinarie.
- Frequenza urinaria: urinare troppo spesso durante il giorno - più di ogni 3 o 4 ore.
- Nocturia: quando esci dal letto per urinare almeno 2 volte durante le ore di sonno. La tua vescica può contenere fino a 16 once di urina, quindi non è normale alzarsi nel cuore della notte per urinare. Se hai difficoltà a riaddormentarti, ti sentirai esausto al mattino, affaticato o assonnato per tutto il giorno.
Che cos'è l'incontinenza da stress?
Che si verifica quando lo stress è messo su [uno sfintere indebolito, che controlla lo svuotamento della vescica]. Quindi hai piccole [esplosioni] di perdite, specialmente quando tossisci, ridi o starnutisci.
Questo è diverso dall'incontinenza da urgenza, dove l'intera vescica si svuota.
Allenando i muscoli appropriati, puoi imparare a fare il urgenza di urinare andare via senza usare il bagno.
Come viene diagnosticata la vescica iperattiva? Un medico effettua una diagnosi di RUBRICA sulla base della storia di urgenza, fuoriuscite, frequenza e altri sintomi. Quindi, tieni un diario delle visite al bagno per alcuni giorni o settimane prima di visitare il tuo medico.
Il diario identificherà quali cibi o bevande possono essere irritanti per la vescica, se stai bevendo abbastanza liquidi e quanto spesso stai urinando - giorno e notte.
Un secondo strumento da portare all'appuntamento del medico è un sé completato - modulo di valutazione, come quello sul mio sito Web.
Quali sono gli effetti emotivi dell'abbandono della rubrica?
Quando qualcuno viene da me per la terapia fisica, di solito soffre di sintomi della rubrica fuori sede per circa 8 anni e quegli anni sono stati solitamente pieni di vergogna e imbarazzo.
Le frasi che sento ripetutamente nella mia clinica includono:
- "La mia vescica controlla la mia vita."
- "Sto vivendo la mia la vita con un dito in bagno. "
- " Non posso andare da nessuna parte o fare nulla a causa della mia vescica. "
- " Sono costantemente ridicolizzato nel mio lavoro, ei miei colleghi pensano che io sia solo cercando di uscire dal lavoro perché devo andare in bagno così spesso. "
- " Sono così imbarazzato per le mie perdite e la frequenza che spendo tonnellate
Il massimo impatto emotivo è la depressione clinica e il rimanere a casa.
Ma la vera vergogna non sta nell'ABI ma nel fatto che così poche persone sanno che è curabile.
Cosa porta in OAB?
Ci sono raramente cause specifiche, ma iniziamo a sperimentare sintomi di OAB mentre sviluppiamo cattive abitudini.
OAB appare spesso dopo un'infezione del tratto urinario, per esempio. Ma l'infezione non lo ha causato. La tua vescica ha preso l'abitudine di andare ogni ora o giù di lì, e quell'abitudine non scompare da sola.
Spesso la colpa è la gravidanza, perché una donna incinta urina più frequentemente. Ciò è causato dall'aumento della pressione sulla vescica, specialmente durante l'ultimo trimestre. In modo che possa iniziare il problema della frequenza, che diventa un'abitudine. Più vai, più devi andare.
La buona notizia è che la vescica è un muscolo allenabile. È possibile riqualificarlo per un periodo di conservazione più normale di [dover andare] una volta ogni 3 ore circa.
Bere meno liquido ridurrà i sintomi della tubercolosi? Bere meno non preverrà l'incontinenza urinaria.
Ritenuta i liquidi crea un'urina scura, concentrata e acida che irrita la vescica. In realtà potrebbe aumentare il rischio di incontinenza da urgenza o fuoriuscita in bagno.
Rimanere ben idratati è una buona regola da seguire per chiunque, comprese le persone con OAB.
Come funziona la terapia fisica per i pazienti con OAB?
È un approccio su due fronti: riabilitazione dei muscoli del pavimento pelvico e rieducazione della vescica.
I muscoli del pavimento pelvico [che sono destinati a sostenere la vescica, l'utero, la vagina e il retto], devono essere abbastanza forti da reggere la tua vescica E i muscoli dello sfintere che circondano l'uretra - attraverso il quale il muscolo della vescica svuota la sua urina - devono essere abbastanza forti da mantenere sotto controllo la minzione.
Identificare i muscoli del pavimento pelvico nascosto è il primo passo. Diamo esercizi specifici, tra cui Kegel, che una donna può fare a casa per costruire forza, resistenza e coordinazione.
Una volta raggiunta la ragionevole resistenza del pavimento pelvico, può iniziare la rieducazione della vescica. Una donna può usare la sua nuova forza del pavimento pelvico per combattere la vescica iperattiva, usando il riflesso minzionale.
Insegno tecniche specifiche che faranno sparire la voglia di urinare, senza usare il bagno.
Questi includono:
- Contrazioni del pavimento pelvico, che aiutano a insegnare a sopprimere le contrazioni della vescica accidentale che portano a stimoli e perdite
- pensieri distrattivi, che suscitano l'aiuto del cervello a spegnere la vescica
- respirazione profonda, che rilassa la vescica, allontanando il Urge fare pipì
La rianimazione della vescica allarga l'intervallo tra i viaggi del bagno fino a raggiungere l'intervallo normale di 3-4 ore e la schiavitù della vescica è rotta.
Come aiuta il biofeedback?
I muscoli del pavimento pelvico sono nascosti, difficile da sentire e non fornire alcun movimento. Ciò rende l'identificazione e la riabilitazione di una sfida.
Dopo aver esaminato i muscoli del pavimento pelvico, un terapeuta specializzato in OAB utilizza l'elettromiografia di superficie, in cui vengono utilizzati elettrodi indolori per registrare l'attività elettrica proveniente dal pavimento pelvico. Ciò consente a una donna di vedere come i suoi esercizi a casa hanno migliorato il controllo muscolare.
Usare il biofeedback a pressione - come sedere su un asciugamano arrotolato o usare il dito in modo vaginale - è un altro buon modo per identificare la forza dei muscoli del pavimento pelvico a casa.
Quali altre tecniche mentali aiutano? Una volta che una donna costruisce una forza significativa con questi esercizi, le insegniamo a usare un riflesso che connette il pavimento pelvico, la vescica e il cervello - qualcosa chiamato Bradley's Loop III - per fermare la sensazione di urgenza.
Per esempio, quando senti la voglia di fare pipì, impara a distrarti da esso contando all'indietro o pensando agli oggetti sulla tua lista della spesa. Chiamiamo questa "mente sopra la vescica".
In che modo le donne possono trovare un terapista specializzato in OAB? Chiedete al vostro medico un rinvio. Oppure chiama una clinica di fisioterapia e chiedi se hanno una persona del genere sul personale. Se non lo fanno, molto probabilmente sapranno dove trovarne uno.
Puoi anche visitare il sito web dell'American Physical Therapy Association e inserire il tuo stato o il tuo codice postale.
Vuoi maggiori informazioni su OAB? Visita il centro di salute OAB di Lifescript per conoscere i sintomi e altri trattamenti.
