LUNEDÌ, 4 giugno 2012 (MedPage Today) - L'aumento dei tassi di obesità nei bambini e negli adolescenti potrebbe non essere accompagnato da un aumento della pressione arteriosa, secondo i ricercatori.
In uno studio osservazionale di lunga durata in Louisiana, il tasso di obesità tra bambini e adolescenti è quasi triplicato nell'arco di 20 anni, secondo David Freedman, PhD, del CDC e colleghi.
Ma né la pressione sistolica né quella diastolica sono cambiate molto nello stesso periodo , Freedman e colleghi hanno riferito online e nel numero di luglio di Pediatria .
L'implicazione è che "i cambiamenti nei livelli di pressione sanguigna in una popolazione non necessariamente modificano parallelamente l'obesità", hanno sostenuto Freedman e colleghi. Ma hanno aggiunto che l'indagine su quali fattori potrebbero aver avuto un ruolo nella prevenzione di un aumento della pressione sanguigna potrebbe essere utile.
Il Bogalusa Heart Study è stato condotto a Washington Parish, Louisiana, a partire dal 1974, con sette analisi trasversali di scolari tra l'allora e il 1993.
Tutti gli investigatori hanno condotto 24.092 esami tra 11.478 bambini e adolescenti dai 5 ai 17 anni. Per questa analisi, lo studio è stato suddiviso in tre periodi: i primi due esami nel 1974-1977, il secondo tre nel 1979-1985, e gli ultimi due nel 1988-1993.
I partecipanti erano classificati come obesi se avevano un indice di massa corporea di almeno 30 o se avevano un BMI-per-età che era pari o superiore al 95 ° percentile della popolazione di riferimento CDC
La pressione sanguigna è stata classificata come elevata se i livelli di pressione sistolica e diastolica erano pari o superiori al 90 ° percentile stabilito dal quarto rapporto del 2004 sulla diagnosi, valutazione e trattamento dell'alto La pressione sanguigna nei bambini e negli adolescenti.
Nel complesso, la prevalenza dell'obesità è stata del 6% nel 1974 ed è aumentata costantemente fino al 17% nel 1993.
D'altra parte, la pressione arteriosa non è cambiata in modo, hanno trovato:
- Tra i ragazzi, la prevalenza di ipertensione arteriosa è stata del 5,8 per cento nel 1974 e del 4,1 per cento nel 1993, ma nel mezzo ha toccato un massimo del 7,2 per cento nel 1979 e del 3,5 per cento nel 1988.
- Tra le ragazze, il tasso del 1974 era dell'8,1% e il tasso del 1993 era del 5,8%, ma tra il 5% nel 1988 e il 10,8% nel 1982.
Quando i partecipanti furono guardati da gara e sesso, i ricercatori hanno scoperto che - all'interno di ogni gruppo di sesso-razza - l'aumento dell'obesità dal primo al secondo periodo era accompagnato da un aumento della pressione sistolica ma non diastolica.
Ma l'aumento dell'obesità maggiore si è verificato tra il secondo e il terzo i periodi erano accompagnati da diminuzioni sia in sistolica che d pressione iastolica compresa tra 2 e 3 mm Hg, hanno segnalato
Per esempio, tra le ragazze bianche, il tasso di obesità è salito dal 7,9 al 14,4% tra gli ultimi due periodi di esame, mentre la pressione sistolica in media è scesa da 103 a 101 mm Hg e diastolica sono diminuite da 64 a 61.
Allo stesso tempo, la prevalenza di alta pressione sanguigna in quel gruppo è diminuita dal 9,4 al 5,2%, Freedman e colleghi hanno riportato.
I risultati illustrano il pericolo di estrapolando da due punti temporali, i ricercatori hanno notato. Sulla base dei primi due periodi di esame, si sarebbero aspettati 261 partecipanti per avere la pressione alta nel 1993.
Invece, hanno trovato, solo 154 partecipanti avevano la pressione alta.
Freedman e colleghi hanno detto che, mentre i cambiamenti la misurazione dello studio non può essere esclusa come una possibile causa, è più probabile che altri fattori abbiano "controbilanciato" l'aumento atteso dell'ipertensione.
"Uno studio aggiuntivo di queste caratteristiche potenzialmente modificabili potrebbe portare a ulteriori riduzioni della prevalenza di ipertensione ", hanno aggiunto.
