A prima vista, la psoriasi può sembrare solo una condizione della pelle, ma quelli che sanno sanno che è più profondo della pelle. La psoriasi è una malattia infiammatoria cronica e l'infiammazione può essere di vasta portata.
Fisicamente, la malattia autoimmune pone altre minacce per la salute, dal diabete alla depressione, dice Laura Korb Ferris, MD, PhD, professore associato di dermatologia presso l'Università di Pittsburgh. "È una malattia infiammatoria sistemica", dice. "Può influire sulle articolazioni, causare artrite psoriasica e aumentare il rischio di malattie cardiovascolari".
Infatti, l'artrite psoriasica, una malattia infiammatoria articolare, colpisce fino al 30% delle persone con psoriasi, secondo la National Psoriasis Foundation ( NPF).
La psoriasi può anche avere implicazioni per la salute mentale. Molte persone affette da psoriasi sono molto colpite dal disagio psicologico di avere visibili macchie rosse, scagliose sui loro gomiti, ginocchia, zona lombare, cuoio capelluto e altre aree del loro corpo, dice Ronald Rapoport, MD, capo della reumatologia a Southcoast Health -Charlton Memorial Hospital a Fall River, Massachusetts.Psoriasis può anche essere scomodo perché può prurito, bruciare e pungere, che possono influenzare la qualità della vita.
Mentre prescrizione creme e unguenti topici e fototerapia, un trattamento che utilizza luci, può aiutare ad alleviare i sintomi della psoriasi per alcune persone, queste opzioni trattano solo la superficie della pelle. Per ridurre l'infiammazione sottostante, potrebbero essere necessari cambiamenti nello stile di vita e possibilmente farmaci. Prendi in considerazione questi passaggi:
Cambiamenti nello stile di vita Poiché l'obesità, che porta all'infiammazione, è spesso associata alla psoriasi, l'esercizio e il mantenimento di un peso sano possono aiutare, dice Jerry Bagel, MD, direttore medico del Centro di Psoriasi centrale New Jersey a East Windsor e membro del consiglio di medicina NPF. "Non farà andare via la psoriasi, ma può renderla più mite e più facile da trattare", dice. Infatti, la perdita di peso può ridurre la gravità e l'estensione della psoriasi negli individui sovrappeso, secondo uno studio pubblicato nell'agosto 2013 sulla rivista JAMA Dermatology. Dr. Bagel suggerisce anche di evitare l'alcol e le sigarette, entrambi i quali possono aumentare l'infiammazione.
Farmaci sistemici. I farmaci sistemici lavorano per ridurre l'infiammazione in tutto il corpo. Il medico può prescrivere un farmaco sistemico se ha una psoriasi da moderata a grave o se altri trattamenti non sono stati efficaci per lei. Le opzioni tradizionali comprendono ciclosporina, metotrexato e acitretina.
Altri farmaci orali Un nuovo farmaco orale, chiamato apremilast, agisce selettivamente sull'infiammazione delle cellule del corpo e può aiutare a migliorare sia le lesioni cutanee che i dolori articolari e gonfiori nelle persone con psoriasi e artrite psoriasica.
Farmaci biologici Mentre i farmaci sistemici colpiscono l'intero sistema immunitario, i farmaci biologici, che sono farmaci a base di proteine, prendono di mira specifiche parti del sistema immunitario per ridurre l'infiammazione, secondo la NPF. Bloccano le proteine coinvolte nel processo infiammatorio, come il fattore di necrosi tumorale alfa, l'interleuchina 17-A o le interleuchine 12 e 23. "Queste cellule e proteine svolgono un ruolo importante nello sviluppo di psoriasi e artrite psoriasica, e i farmaci biologici modificano le difese immunitarie <1 Bagel dice che i trattamenti biologici, somministrati per iniezione o infusione endovenosa, offrono risultati promettenti, in particolare per le persone con artrite psoriasica o psoriasi da moderata a grave, o per i quali altri le opzioni di trattamento non hanno funzionato. Tuttavia, poiché vi è la preoccupazione che possano aumentare il rischio di infezione, i farmaci biologici non sono raccomandati per chi ha un sistema immunitario significativamente compromesso o un'infezione attiva.
"La linea di fondo è che ci sono diverse opzioni di trattamento disponibili", afferma Ferris, "e sono su misura per l'individuo. Se uno non funziona, è possibile apportare un cambiamento a un'altra terapia. "
